Рассеянный склероз (РС) подразделяется на различные типы и прогрессирующие стадии заболевания. Узнайте больше о каждом типе и его особенностях.
Врачи выделили несколько основных типов рассеянного склероза. Эти категории важны, поскольку они помогают предсказать, насколько тяжелым может быть заболевание и насколько эффективным будет лечение.
Рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз
Большинство людей с рассеянным склерозом - около 85% - имеют этот тип заболевания. Обычно первые признаки заболевания появляются у них в возрасте 20 лет. После этого у них время от времени возникают приступы симптомов (называемые рецидивами), за которыми следуют недели, месяцы или годы восстановления (называемые ремиссиями).
Пораженные нервы, степень тяжести приступов, степень выздоровления и время между рецидивами сильно варьируются от человека к человеку.
В конце концов, большинство людей с рецидивирующе-ремиттирующим РС переходят во вторично-прогрессирующую фазу РС. Узнайте больше о симптомах рецидивирующе-ремиттирующего РС.
Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз
Прожив с рецидивирующе-ремиттирующим РС много лет, большинство людей заболевают вторично-прогрессирующим РС. При этом типе симптомы начинают неуклонно нарастать без рецидивов и ремиссий. (В этом он похож на первично-прогрессирующий РС.) Изменения обычно происходят между 10 и 20 годами после того, как у вас диагностировали рецидивирующе-ремиттирующий РС.
Неясно, почему болезнь делает этот сдвиг. Но ученые знают несколько вещей об этом процессе:
-
Чем старше человек, когда ему впервые поставили диагноз, тем меньше времени у него есть до того, как болезнь станет вторично-прогрессирующей.
-
Люди, которые не полностью восстанавливаются после рецидивов, обычно переходят к вторично-прогрессирующему РС раньше, чем те, кто восстанавливается.
-
Процесс продолжающегося повреждения нервов изменяется. После трансформации воспаление становится меньше, а медленное снижение работоспособности нервов - больше.
Вторично-прогрессирующий РС тяжело поддается лечению, и с болезнью бывает трудно справляться изо дня в день. Симптомы ухудшаются с разной скоростью у каждого человека. Лечение помогает умеренно, но большинство людей испытывают некоторые трудности с тем, чтобы пользоваться своим телом, как раньше. Получите больше информации о лечении вторично-прогрессирующего РС.
Первично-прогрессирующий рассеянный склероз
При первично-прогрессирующем рассеянном склерозе болезнь постепенно усугубляется с течением времени. Нет четко выраженных приступов симптомов, и ремиссии практически не бывает. Кроме того, лечение РС не так эффективно при этом типе РС. Около 10% людей с РС имеют этот тип.
Этот тип отличается от других типов РС несколькими особенностями:
-
Люди с первично-прогрессирующим РС обычно старше, когда им ставят диагноз - средний возраст 40 лет.
-
Этим заболеванием болеет примерно равное количество мужчин и женщин. При других типах заболевания женщины превосходят мужчин 3 к 1.
-
Обычно он приводит к инвалидности раньше, чем наиболее распространенный тип - рецидивирующе-ремиттирующий РС.
Возможно, вы слышали, что ППМС называют прогрессирующим рецидивирующим рассеянным склерозом (ПРРС), но эта терминология больше не используется. Узнайте больше о том, как рассеянный склероз меняется со временем.
Что вызывает рассеянный склероз?
Никто не знает. Дразнящие подсказки дали толчок исследованиям во многих областях, но однозначных ответов нет. Некоторые теории включают:
-
География.
Люди в более холодных частях света болеют рассеянным склерозом чаще, чем жители более теплых регионов. Исследователи изучают, как витамин D и солнечный свет могут защитить от этого заболевания.
-
Курение
.
Табак может несколько повышать риск. Но это еще не все.
-
Генетика.
Гены действительно играют определенную роль. Если у однояйцевого близнеца есть РС, то у другого близнеца вероятность заболеть составляет от 20% до 40%. У братьев и сестер вероятность заболевания составляет 3-5 %.
-
Вакцины.
Обширные исследования по существу исключили вакцины как причину РС.
-
заражение вирусом Эпштейна-Барр
. Некоторые исследования показали, что люди, у которых развивается РС, имеют в организме антитела к EBV. Это означает, что они подвергались воздействию вируса. Также было показано, что риск развития РС гораздо выше у людей, которые болели EBV.
Рассеянный склероз, вероятно, является аутоиммунным заболеванием. Подобно волчанке или ревматоидному артриту, организм вырабатывает антитела против самого себя, вызывая повреждения. При РС повреждение происходит в оболочке, или миелине, нервов. Читайте подробнее о возможных причинах рассеянного склероза.
