Блокаторы калиевых каналов при РС: что нужно знать

Дальфампридин - это одобренный FDA блокатор калиевых каналов, который может улучшить ходьбу у людей с РС.

Как работают блокаторы калиевых каналов?

Миелиновая оболочка - это защитная оболочка нервов. Когда у вас РС, ваша иммунная система атакует центральную нервную систему (головной и спинной мозг) и разрушает миелиновую оболочку во многих областях. Это называется демиелинизацией.

Когда это происходит, ваши нервы не могут посылать и получать сообщения от мозга так, как они должны. Это может привести к неправильной работе мышц и проблемам с координацией. Эксперты считают, что крошечные поры на поверхности нервов, называемые калиевыми каналами, играют роль в разрушении электрических сигналов.

Хотя лекарство от РС не существует, ваш врач может назначить вам препарат далфампридин (Ampyra), тип блокатора калиевых каналов широкого спектра действия, как часть плана лечения. Это одобренное FDA лекарство, которое вы принимаете через рот. Он предназначен для блокирования калиевых каналов и усиления электрических сигналов, посылаемых вашими немиелинизированными нервными волокнами. Исследования показали, что далфампридин может улучшить вашу способность ходить, а также увеличить скорость ходьбы, если у вас РС.

Кто может принимать блокаторы калиевых каналов при РС?

Исследования показывают, что независимо от того, какой тип РС у вас, далфампридин может подойти вам, если у вас есть проблемы с движением и равновесием.

Клинические испытания показали улучшение скорости ходьбы примерно на 25%. Хотя вероятность изменений выше, вам все равно может потребоваться использование вспомогательных устройств, таких как трость или костыль, чтобы сохранять равновесие и избегать падений. Но если вы пользуетесь инвалидным креслом, то далфампридин вряд ли вернет вам способность передвигаться без него.

Дальфампридин не подходит вам, если вы:

• 18 лет или младше

• Беременные

• Кормление грудью

• Пожилые люди с проблемами почек

Как следует принимать это лекарство?

Если врач назначит вам далфампридин, вы, скорее всего, будете принимать по 10 миллиграммов таблеток через рот два раза в день. Это максимальная рекомендуемая доза. Вы можете принимать его с пищей или без нее. Это препарат с пролонгированным высвобождением, поэтому вам нужно будет принимать две дозы с разницей в 12 часов. Это связано с тем, что химические вещества медленно высвобождаются в организме после приема препарата. Действие препарата проявляется через 2-4 недели после начала приема.

Принимайте препарат точно по инструкции. Если вы случайно пропустили или не приняли дозу, не удваивайте и не принимайте дополнительные дозы, так как это может увеличить риск развития побочных эффектов. Просто примите следующую таблетку по расписанию. Важно проглотить таблетку целиком. Не раздавливайте и не разжевывайте ее.

Каковы возможные осложнения?

Если вы принимаете далфампридин, вы подвергаетесь повышенному риску:

Судороги. Более высокие дозы далфампридина могут подвергнуть вас риску возникновения судорог. В ходе испытаний препарата исследователи обнаружили, что если вы принимаете 15-миллиграммовые таблетки дважды в день вместо рекомендованной дозы, вероятность возникновения припадка возрастает в четыре раза. Если у вас случился припадок, немедленно прекратите прием таблеток и как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Большинство припадков обычно начинаются в течение нескольких дней или недель после начала приема препарата. Если у вас в анамнезе есть судороги, сообщите об этом врачу до начала приема таблеток.

Проблемы с почками. После приема 90% препарата выводится с мочой. Если у вас умеренные или тяжелые проблемы с почками, этот препарат может накапливаться в организме и повышать риск возникновения судорог. Возможно, он вам не подходит.

В возрасте 50 лет и старше обычно снижается функция почек. Если вы принимаете этот препарат, ваш врач, скорее всего, будет назначать ежегодные анализы крови, чтобы внимательно следить за состоянием ваших почек.

Какие побочные эффекты могут вызывать блокаторы калиевых каналов?

Дальфампридин может вызывать побочные эффекты примерно у 2% людей, которые его используют. К ним могут относиться:

• инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

• Бессонница

• Головокружение

• Головная боль

• Тошнота

• Мышечная слабость

• Боль в спине

• Нарушение равновесия

• Рецидив рассеянного склероза

• Ощущение булавок и иголок

• Простуда

• Запоры

• Несварение желудка

• Боль в горле

Если вы заметили любой из этих побочных эффектов, немедленно сообщите об этом врачу.

Что нужно знать перед приемом дальфампридина

Если у вас РС и вы планируете попробовать этот препарат, вот что вы должны знать:

• Вы можете принимать далфампридин вместе с другими препаратами, модифицирующими болезнь, при РС

• Не принимайте далфампридин, если вы уже принимаете фампридин, другой тип блокатора калиевых каналов. У этих двух препаратов одно и то же действующее вещество.

Дальфампридин может не устранить все проблемы, которые могут возникнуть у вас с равновесием и движением. Продолжайте использовать вспомогательные устройства, такие как трости, костыли, ходунки или инвалидные кресла. Существует множество других способов улучшить способность ходить, помимо приема далфампридина. Поговорите со своим врачом или физиотерапевтом об упражнениях, которые могут улучшить ваши проблемы с движением и равновесием, связанные с РС.

Если вы планируете прекратить прием рекомендуемых доз, спросите у своего врача, как лучше прекратить прием препарата.

Если вы заметили аллергические реакции во время приема препарата, немедленно сообщите об этом врачу. Если это экстренная медицинская ситуация, позвоните 911 или отправляйтесь в ближайшую больницу.