Что такое коморбидные состояния при РС?

Если у вас РС, то, скорее всего, у вас есть и некоторые другие заболевания. Узнайте, что это такое и что вы можете с ними сделать.

Состояния, которые могут быть у вас наряду с РС

Рассеянный склероз (РС) - это длительное заболевание, поражающее центральную нервную систему. Если вы страдаете этим заболеванием, то у вас, скорее всего, есть и другие заболевания, включая депрессию, высокое кровяное давление и болезни легких. Врачи называют это "коморбидностью".

Иногда эти сопутствующие заболевания могут отсрочить постановку диагноза РС. Некоторые из них могут привести к более быстрому прогрессированию РС. Кроме того, они могут усложнить лечение РС.

Вероятность возникновения некоторых из этих заболеваний выше из-за воздействия РС на центральную нервную систему. Ученые не знают, почему вероятность возникновения других заболеваний выше при РС. Некоторые связаны с привычками, которые вы можете изменить, например, курение, неправильное питание и отсутствие физических упражнений.

Всегда рассказывайте своему врачу о любых симптомах, которые у вас есть. И поговорите с ним, прежде чем вносить серьезные изменения в свой образ жизни.

Депрессия и тревога

Депрессия и тревога - одни из самых распространенных заболеваний при РС. Депрессией страдают почти 24% людей с РС, а тревогой - почти 22%.

Причины этого включают:

  • Повреждения, которые РС наносит вашей нервной и иммунной системам, могут повлиять на ваше поведение и эмоции.

  • Эмоциональное воздействие длительной болезни может вызвать депрессию или тревогу.

  • Депрессия является побочным эффектом некоторых лекарств от РС.

  • Усталость от РС может повлиять на ваше эмоциональное состояние.

Чтобы избежать этих последствий, придерживайтесь своей программы лечения РС. Если в течение нескольких недель вы чувствуете тревогу или подавленность, поговорите с врачом о лечении психического здоровья. Физические упражнения также могут улучшить ваше настроение.

Высокое кровяное давление

Одно из последних исследований показало, что высокое кровяное давление (гипертония) встречается у людей с РС на 25% чаще, чем у других. От него страдают от 17% до 30% людей с РС.

Недостаток физической активности является одной из основных причин высокого кровяного давления. Некоторые исследования показали, что люди с РС сидят около 7,5 часов в день. Если не лечить гипертонию, она может привести к таким проблемам со здоровьем, как сердечные заболевания, инфаркт или инсульт.

Более здоровые привычки могут помочь вам справиться с высоким кровяным давлением. Для начала уменьшите количество соли в своем рационе и добавьте больше фруктов и овощей. Найдите время для ежедневных физических упражнений и ограничьте употребление алкоголя.

Продолжение

Высокий уровень холестерина

При высоком уровне холестерина (также называемом гиперлипидемией) в крови содержится слишком много жира. Это может привести к сужению или закупорке артерий. У людей с РС высокий уровень холестерина связан с повреждением мозга и более быстрым прогрессированием болезни. Он также может усугублять усталость.

Спросите своего врача о лекарствах и изменениях в образе жизни, чтобы контролировать это состояние. Некоторые шаги, которые вы можете предпринять:

  • Бросьте курить (или хотя бы сократите количество курения).

  • Регулярно выполняйте физические упражнения.

  • Узнайте у своего врача о лучших способах снижения веса.

  • Ешьте фрукты, овощи, цельное зерно и белки с низким содержанием жира.

  • Избегайте или ограничивайте красное мясо и продукты с большим количеством сахара или соли.

Болезнь легких

Около 10% людей с РС также имеют хронические заболевания легких, включая астму и хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).

Даже если у вас нет заболевания легких, у вас могут быть проблемы с дыханием, связанные с РС. Как заболевание может ослабить мышцы ног и рук, так оно может повлиять на мышцы груди и живота, которые помогают вам дышать.

Если у вас проблемы с дыханием, расскажите об этом врачу. Он может назначить лечение заболеваний легких, а также порекомендовать дыхательные техники и упражнения для поддержания здоровья легких. Если вы курите, он поможет вам найти способы бросить курить.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом

У многих людей с РС есть проблемы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ), такие как запоры, проблемы с контролем работы кишечника и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Это связано с тем, что ваша центральная нервная система помогает контролировать пищеварительную систему.

К другим распространенным проблемам относятся:

  • Тошнота

  • Диарея

  • Изжога

  • Затрудненное глотание

  • Несварение желудка (диспепсия)

Поговорите с врачом о том, как лучше всего взять под контроль проблемы с ЖКТ. Изменения в образе жизни могут помочь справиться с некоторыми из них:

  • Ешьте больше клетчатки (из фруктов, овощей и цельного зерна), чтобы помочь справиться с запорами.

  • Ешьте меньшими порциями, чтобы избежать изжоги.

  • Делайте больше физических упражнений.

  • Принимайте безрецептурные препараты от диареи.

  • Принимайте антациды для лечения кислотного рефлюкса.

Проблемы со зрением

Проблемы со зрением - это

часто являются одними из первых симптомов РС и возникают в результате его воздействия на нервы. Но связанные с РС проблемы со зрением редко приводят к постоянной слепоте.

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний, связанных с РС, включают:

  • неврит зрительного нерва, когда воспаляется зрительный нерв. Это может вызвать боль, помутнение зрения и потерю цветового зрения. Часто это заболевание затрагивает только один глаз. Зрение обычно возвращается через некоторое время.

  • Нистагм - непроизвольное движение глаз из стороны в сторону или вверх-вниз. Иногда его называют "пляшущими глазами". Лечения этого состояния не существует. Оно может появляться и исчезать или длиться долгое время.

  • Двойное зрение, когда вы видите два изображения рядом или друг над другом. Это происходит, когда воспаляется нерв, отвечающий за движение глаз. Это может быть сигналом того, что у вас рецидив РС.

Лекарства могут помочь справиться с проблемами зрения при РС. Сообщите своему врачу, если вы заметите изменения в зрении.

Продолжение

Другие аутоиммунные заболевания

Рассеянный склероз считается аутоиммунным заболеванием. Это заболевание, при котором ваша иммунная система ошибочно атакует ткани вашего собственного организма.

Если у вас рассеянный склероз, то, скорее всего, у вас есть и другое аутоиммунное заболевание. Некоторые исследования показывают, что примерно у 30% людей с РС развивается одно из них. К наиболее распространенным из них относятся:

  • заболевание щитовидной железы

  • Воспалительные заболевания кишечника (IBD)

  • Астма

  • Диабет 2 типа

  • Псориаз

Узнайте у своего врача о методах лечения и изменениях в образе жизни, которые помогут вам справиться с этими заболеваниями.

Остеопороз

У вас остеопороз, когда ваши кости теряют плотность, или массу, и легче ломаются. У некоторых людей с РС риск развития остеопороза выше, потому что они получают меньше упражнений, укрепляющих кости. Это особенно актуально, если вы пользуетесь инвалидным креслом. Некоторые лекарства от РС, например, кортикостероиды, также могут снижать плотность костной ткани.

Спросите своего врача о скринингах плотности костной ткани, добавках кальция, физических упражнениях и лекарствах для поддержания здоровья костей.

Сосудистые и цереброваскулярные заболевания

Сосуды

Заболевания затрагивают сосудистую систему - сеть кровеносных сосудов в вашем теле. К ним относятся болезни сердца и затвердение артерий (атеросклероз).

Ишемическая болезнь сердца.

Если у вас РС, то, согласно исследованиям, вы подвержены повышенному риску развития такого сосудистого заболевания, как ишемическая болезнь сердца. Это состояние, при котором сужение артерий уменьшает приток крови и кислорода к сердечным мышцам.

Нам нужны дополнительные исследования сосудистых заболеваний и РС. Но если у вас РС, особенно важно избегать факторов риска сосудистых заболеваний, выбирая здоровый образ жизни.

Цереброваскулярные заболевания.

Это заболевания, такие как инсульт и аневризмы, которые конкретно влияют на кровоснабжение мозга. Некоторые исследования связывают РС с повышенным риском цереброваскулярных заболеваний.

Ученые пока не знают, в чем может заключаться эта связь. Но нездоровое питание, слишком большое количество алкоголя и курение сигарет могут повысить вероятность инсульта. Поговорите со своим врачом об изменениях в образе жизни, которые вы можете внести, чтобы снизить риск цереброваскулярных заболеваний.

Проблемы с мочевым пузырем и почками (ренальными)

Более половины людей с РС имеют проблемы с мочевым пузырем. Вам может требоваться часто мочиться или вы не можете контролировать свой мочевой пузырь.

Это происходит, когда РС поражает нервы, управляющие частями мочевыделительной системы. Это может привести к частым инфекциям мочевыводящих путей или камням в почках. Со временем это также может повлиять на здоровье ваших почек.

Ваш врач может назначить лекарства и другие методы лечения, чтобы помочь при проблемах с мочевыводящими путями. Вы также можете попробовать:

  • Ограничить прием жидкости на ночь (но убедитесь, что вы пьете достаточно в течение дня)

  • Упражнения для укрепления тазового дна

  • Тренировка мочевого пузыря, в ходе которой вы пытаетесь постепенно увеличить время между походами в туалет

Hot