Рассеянный склероз и болезнь Паркинсона имеют много общего. Узнайте о схожих симптомах, а также о том, что вызывает каждое заболевание и как их лечить.
Хотя некоторые признаки РС и Паркинсона выглядят одинаково, это разные заболевания. Однако у вас может быть и то, и другое одновременно.
Чем они похожи?
РС и Паркинсон поражают центральную нервную систему, которая включает головной и спинной мозг. Именно поэтому они оба могут влиять на то, как вы двигаетесь, спите, чувствуете и говорите.
Обе эти болезни влияют на нервы. РС может разрушить покрытие, называемое миелином, которое окружает и защищает нервы. При Паркинсоне нервные клетки в части мозга медленно отмирают.
Оба заболевания могут начинаться со слабых симптомов, но со временем они ухудшаются.
К общим симптомам обоих заболеваний относятся:
-
дрожание пальцев, рук, губ или конечностей
-
невнятная речь, которую трудно понять окружающим
-
Онемение или слабость конечностей, из-за чего ваша походка становится неустойчивой
-
Потеря мышечного контроля, которая часто затрагивает сначала одну сторону тела, а затем обе
-
Спастические движения конечностей, которые трудно контролировать
-
Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
-
Плохое равновесие
Депрессия - еще один симптом, характерный для обоих заболеваний.
Чем они отличаются?
У РС и Паркинсона разные причины. Они также обычно начинают проявляться в разном возрасте.
РС часто поражает людей в возрасте от 20 до 50 лет, но дети тоже болеют. Паркинсон обычно начинается в возрасте 60 лет и старше, но им болеют и более молодые люди.
РС - это аутоиммунное заболевание. Это означает, что иммунная система вашего организма по какой-то причине выходит из строя. Она атакует и разрушает миелин. Когда миелин разрушается, ваши нервы и нервные волокна становятся ломкими.
При Паркинсоне некоторые клетки мозга начинают отмирать. Ваш мозг вырабатывает все меньше и меньше химического вещества под названием дофамин, который помогает контролировать ваши движения. По мере снижения его уровня вы все больше теряете контроль над ситуацией.
Некоторые гены могут подвергать вас риску развития Паркинсона, особенно с возрастом. Существует небольшая вероятность того, что люди, подвергающиеся воздействию токсичных химических веществ, таких как пестициды или средства для уничтожения сорняков, также могут заболеть этим заболеванием.
Эти симптомы чаще встречаются, если у вас рассеянный склероз. Обычно они не встречаются при Паркинсоне:
-
Головокружение или вертиго, когда вам кажется, что комната кружится вокруг вас и вы теряете равновесие
-
Двоение в глазах, частичная или полная потеря зрения или боль в глазах
-
Боль или покалывание в любой части тела
-
Ощущение электрического удара или резкая боль в шее при определенном движении головы или груди (врач назовет это признаком Лермитта). Боль может передаваться в позвоночник, руки и ноги.
-
Зуд
-
Судороги
-
Потеря слуха
-
Головные боли
Паркинсон может иметь некоторые симптомы, которые обычно отсутствуют у людей с РС:
-
Замедленные движения (ваш врач назовет это брадикинезией)
-
Ноги волочатся или шаркают
-
Жесткие, ригидные мышцы
-
Плохая осанка
-
Потеря контроля над тем, как вы моргаете, улыбаетесь, глотаете или размахиваете руками при ходьбе
-
Мелкий, судорожный почерк
Есть ли связь
У некоторых людей есть РС и Паркинсон.
Исследования показывают, что повреждения, которые РС наносит мозгу, могут привести к тому, что у некоторых людей впоследствии развивается Паркинсон.
Если у вас РС, ваша иммунная система провоцирует постоянное воспаление. Это может привести к образованию повреждений в мозге, которые вызывают болезнь Паркинсона. Если поражения образуются в определенных местах мозга, они могут повлиять на выработку дофамина.
Чем отличаются методы лечения?
Лечение РС может облегчить симптомы во время приступа или замедлить воздействие болезни на организм.
Стероиды, такие как преднизон, успокаивают воспаление, которое повреждает нервы.
Плазмообмен - еще один метод лечения, если стероиды не помогают. Ваш врач использует аппарат для удаления плазмы из вашей крови. Плазма смешивается с белковым раствором и вводится обратно в организм.
Некоторые люди с обоими заболеваниями, принимающие противовоспалительные препараты, такие как стероиды, отмечают улучшение симптомов болезни Паркинсона.
Модифицирующие болезнь методы лечения замедляют повреждение нервов при РС и инвалидность. К ним относятся:
-
Алемтузумаб (Лемтрада)
-
Кладрибин (Мавенклад)
-
Диметил фумарат (Tecfidera)
-
Дироксимель фумарат (Вумерити)
-
Финголимод (Gilenya)
-
Глатирамера ацетат (Копаксон)
-
Интерферон бета-1а (Авонекс, Ребиф)
-
Интерферон бета-1b (Betaseron, Extavia)
-
Митоксантрон (Новантрон)
-
Монометил фумарат (Бафиртам)
-
Натализумаб (Тисабри)
-
Окрелизумаб (Окревус)
-
Офатумумаб (Кезимпта)
-
Пегинтерферон бета-1а (Плегриди)
-
Понесимод (Понвори)
-
Сипонимод (Майзент)
-
Терифлуномид (Аубаджио)
Лекарства для лечения Паркинсона либо повышают уровень дофамина, либо заменяют его. Они могут облегчить такие симптомы Паркинсона, как тремор. Со временем их эффективность может снизиться.
Лекарства, используемые для лечения Паркинсона, включают:
-
Амантадин, который облегчает симптомы в краткосрочной перспективе. Вы также можете принимать его вместе с карбидопа-леводопой.
-
Антихолинергические препараты, помогающие контролировать тремор
-
Карбидопа-леводопа (Синемет) или инфузия обоих препаратов под названием Duopa для повышения уровня дофамина
-
Истрадефиллин (Нурианец) для уменьшения периодов скованности и замедления движений
-
ингибиторы КОМТ, такие как энтакапон (Comtan), онгентис (Opicapone) или толкапон (Tasmar), чтобы помочь лекарствам, повышающим уровень дофамина, работать лучше
-
Агонисты дофамина: прамипексол (Мирапекс, Мирапекс ER), ропинирол (Реквип, Реквип XL) и ротиготин (Неупро), имитирующие работу дофамина в вашем мозге. Врач также может назначить вам короткодействующий препарат для быстрого облегчения симптомов - апоморфин (Apokyn).
-
Ингибиторы МАО-В: расагилин (Azilect), сафинамид (Xadago) и селегилин (Eldepryl, Zelapar) для контроля уровня дофамина.
Глубокая стимуляция мозга - еще один метод лечения Паркинсона. Врач помещает электроды в ваш мозг. Они посылают электрические импульсы, которые облегчают симптомы в вашем теле.
