Как узнать, есть ли у вас РС или волчанка? Возможно ли иметь и то, и другое? Эти два аутоиммунных заболевания могут имитировать симптомы друг друга, но обычно они влияют на организм совершенно по-разному. Узнайте, чем они отличаются друг от друга и как врач поставит вам диагноз.
РС и волчанка: сходство
Рассеянный склероз и волчанка могут вызывать у некоторых людей следующие симптомы:
-
Усталость
-
Боль
-
Слабость в конечностях или мышцах
-
Когнитивные изменения, такие как потеря памяти или проблемы с концентрацией внимания
-
Депрессия
Чтобы поставить диагноз волчанки или РС, вам потребуется множество анализов. Нет ни одного анализа крови или результата сканирования, который подтвердил бы наличие у вас того или иного заболевания. Диагноз не так прост и требует проведения множества тестов.
И РС, и волчанка могут вызывать положительный анализ крови на антинуклеарные антитела (ANA). Врачи используют анализ ANA для подтверждения диагноза волчанки, но не все больные волчанкой имеют положительный результат ANA. Хотя анализ ANA может быть положительным, если у вас РС, он используется скорее для того, чтобы исключить волчанку как причину ваших симптомов, а не для постановки диагноза РС.
РС и волчанка похожи и в других отношениях:
И РС, и волчанка являются пожизненными (хроническими). Вы будете жить с ними всегда, и временами будете чувствовать себя то лучше, то хуже. Оба заболевания могут впадать в ремиссию на длительные периоды времени. Ваши симптомы могут в основном исчезать, а затем снова вспыхивать.
Оба заболевания являются аутоиммунными. При РС ваша собственная иммунная система по ошибке атакует вашу нервную систему и повреждает нервы. При волчанке ваша иммунная система атакует здоровые ткани, такие как кожа, суставы, почки, сердце или легкие. Но она также может повредить нервы и мозг.
Оба заболевания чаще встречаются у молодых женщин. Наиболее распространенный тип рассеянного склероза в 3 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин, обычно в возрасте от 20 до 40 лет. Волчанка также чаще встречается у женщин, и часто впервые проявляется в период с подросткового возраста до середины 40 лет.
РС и волчанка: основные различия
Хотя и РС, и волчанка являются аутоиммунными заболеваниями, они возникают по разным причинам. РС вызывается иммунными клетками, которые пересекают гематоэнцефалический барьер и повреждают центральную нервную систему. При волчанке один тип иммунных клеток, В-клетки, вызывает выработку аутоантител, которые повреждают ткани и органы по всему телу.
Волчанка и рассеянный склероз обычно вызывают разные симптомы. Это может помочь вашему врачу исключить заболевания, которых у вас нет, чтобы подтвердить ваш диагноз.
-
Волчанка часто вызывает кожные высыпания, артрит, язвы во рту, чувствительность к солнцу, выпадение волос или проблемы с почками, но эти симптомы не проявляются при РС. Даже когда волчанка поражает нервную систему, ее наиболее распространенными симптомами являются мигрень, изменения личности, судороги или инсульт, но они не характерны для РС.
-
Обычные симптомы РС включают электрические разряды при движении шеи, проблемы со зрением, невнятную речь, проблемы с мочевым пузырем или кишечником. Это не симптомы волчанки.
Врачи используют различные тесты, чтобы подтвердить наличие РС или волчанки. Диагноз волчанки ставится на основании симптомов, а также анализов крови и мочи, визуализации и иногда результатов биопсии. Диагноз РС основывается на симптомах, а также на анализе крови, спинномозговой пункции, МРТ и тесте вызванных потенциалов для проверки электрических сигналов в нервах.
Другие ключевые различия между РС и волчанкой включают:
Факторы риска: Если вы белый, то у вас повышенный риск развития РС, но не волчанки. Если вы чернокожий, азиат, коренной житель или латиноамериканец, у вас повышенный риск развития волчанки, но не РС.
Проблемы с беременностью: Женщинам с волчанкой труднее забеременеть. У них выше риск преэклампсии и выкидышей. Женщины с РС обычно не имеют проблем с беременностью, но могут рожать детей меньшего размера, у них могут быть проблемы во время родов или может потребоваться кесарево сечение.
Лечение: Хотя биологические препараты - лекарства, подавляющие чрезмерно активную иммунную систему, - используются для лечения обоих заболеваний, при волчанке и РС применяются разные препараты.
Является ли одно заболевание хуже другого?
И РС, и волчанка - серьезные заболевания, но у вас может быть не такой опыт или симптомы, как у кого-то другого с таким же диагнозом. В настоящее время новые методы лечения более эффективны для устранения симптомов РС и волчанки. Риск серьезных осложнений или сокращения продолжительности жизни также ниже, чем в прошлом.
Могут ли у вас быть и РС, и волчанка?
Это очень редкое явление, но у небольшого числа людей были диагностированы и РС, и волчанка. Однако ни у одного из них не было тяжелых форм ни того, ни другого заболевания.
