Новое исследование показывает, что вариант Omicron может вызывать круп у маленьких детей, включая тяжелые случаи, требующие госпитализации и интенсивной терапии.
Омикронный вариант COVID вызывает тяжелый круп у маленьких детей
ФРИДАЙ, 18 марта 2022 г. (HealthDay News) - Вариант омикрон COVID-19 может вызывать круп у маленьких детей, включая тяжелые случаи, требующие госпитализации и интенсивной терапии, показало новое исследование.
"Относительно высокий уровень госпитализации и большое количество доз лекарств, которые потребовались нашим пациентам с крупом, вызванным COVID-19, говорит о том, что COVID-19 может вызывать более тяжелый круп по сравнению с другими вирусами", - сказал соавтор исследования доктор Райан Брюстер, который проходит обучение в объединенной программе ординатуры по педиатрии в Бостонской детской больнице и Бостонском медицинском центре.
"Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить наилучшие варианты лечения этих детей", - сказал Брюстер в пресс-релизе Бостонской детской больницы.
В статье врачи описали случаи 75 детей, которые обратились в отделение неотложной помощи Бостонской детской больницы с крупом и COVID-19 в период с 1 марта 2020 года по 15 января 2022 года.
Круп - это распространенное респираторное заболевание у младенцев и детей младшего возраста, которое возникает, когда простуда и другие вирусные инфекции вызывают воспаление и отек вокруг голосового аппарата, трахеи и бронхов. Оно характеризуется характерным лающим кашлем и иногда высокочастотными вдохами (известными как стридор). В тяжелых случаях он может опасно стеснять дыхание.
Большинство детей в исследовании были в возрасте до 2 лет, и 72% из них были мальчиками. За исключением одного ребенка с вирусом обычной простуды, ни у одного из них не было другой вирусной инфекции, кроме SARS-CoV-2.
Чуть более 80% случаев произошли после того, как Omicron стал доминирующим вариантом коронавируса в Соединенных Штатах.
"Было очень четкое разграничение между тем, когда Omicron стал доминирующим вариантом, и тем, когда мы начали наблюдать рост числа пациентов с крупом", - сказал Брюстер.
Никто из детей не умер, но девять (12%) были госпитализированы, и четырем из них потребовалась интенсивная терапия.
До появления COVID-19 менее 5% детей с крупом госпитализировались, и только 1-3% госпитализированных пациентов нуждались в интубации, согласно исследованию.
Стероидный препарат дексаметазон получали 97% детей, участвовавших в исследовании, и 29% детей, лечившихся в отделении неотложной помощи. Все госпитализированные получали рацемический эпинефрин через небулайзер, который предназначен для умеренных или тяжелых случаев крупа.
Продолжение
Госпитализированным детям потребовалось в среднем шесть доз дексаметазона и восемь небулайзеров с эпинефрином для купирования симптомов крупа - больше, чем обычно требуется при крупе, не вызванном COVID.
Результаты исследования были недавно опубликованы в журнале Pediatrics.
Хотя легкий круп можно лечить дома с помощью тумана от увлажнителя воздуха или пара от горячего душа, авторы исследования считают, что родители должны обратиться за медицинской помощью, если ребенок:
-
у него частые шумные вдохи и лающий кашель в состоянии покоя
-
затрудненное дыхание
-
Повышенная утомляемость или сонливость
-
Синие губы или кончики пальцев
-
Температура выше 100,4F в течение более трех дней
-
Симптомы легкого крупа длятся более семи дней.
Хотя многие вирусы могут вызывать круп, родители должны рассмотреть возможность того, что их ребенок болен COVID-19, и подумать о том, чтобы проверить его и других членов семьи, считают авторы.
Дополнительная информация
Более подробную информацию о крупе можно найти в Американской академии педиатрии.
