врач объясняет, почему стоматолог может удалить зуб или несколько зубов и чего следует ожидать.
Причины для вырывания зубов
Хотя постоянные зубы предназначены для того, чтобы служить всю жизнь, существует ряд причин, по которым может потребоваться удаление зуба. Очень распространенной причиной является слишком сильное повреждение зуба в результате травмы или кариеса, которое невозможно восстановить. К другим причинам относятся:
скученность во рту.
Иногда стоматологи удаляют зубы, чтобы подготовить полость рта к ортодонтии. Цель ортодонтии - правильно выровнять зубы, что может быть невозможно, если ваши зубы слишком велики для вашего рта. Аналогично, если зуб не может пробиться сквозь десну (прорезаться), потому что для него нет места во рту, стоматолог может порекомендовать его вырвать.
Инфекция.
Если кариес или повреждение зуба распространяется на пульпу - центральную часть зуба, содержащую нервы и кровеносные сосуды - бактерии из полости рта могут попасть в пульпу, что приводит к инфекции. Часто это можно исправить с помощью лечения корневых каналов (RCT), но если инфекция настолько сильна, что антибиотики или RCT не помогают ее вылечить, может потребоваться удаление зуба, чтобы предотвратить распространение инфекции.
Риск инфекции.
Если ваша иммунная система ослаблена (например, если вы получаете химиотерапию или проходите трансплантацию органов), даже риск инфекции в конкретном зубе может быть достаточной причиной для его удаления.
Заболевание пародонта (десен)
.
Если пародонтоз - инфекция тканей и костей, которые окружают и поддерживают зубы - вызвал расшатывание зубов, может потребоваться вырвать зуб или зубы.
Чего ожидать при удалении зуба
Удаление зубов проводят стоматологи и челюстно-лицевые хирурги (стоматологи, прошедшие специальную подготовку для проведения хирургических операций). Перед удалением зуба стоматолог сделает вам инъекцию местного анестетика, чтобы обезболить место удаления зуба. В некоторых случаях стоматолог может использовать сильный общий анестетик. Это предотвратит боль во всем теле и позволит вам заснуть во время процедуры.
Если зуб удален, стоматолог разрежет десну и костную ткань, покрывающую зуб, а затем, используя щипцы, захватит зуб и осторожно покачает его вперед-назад, чтобы освободить его от челюстной кости и связок, которые удерживают его на месте. Иногда трудновытаскиваемый зуб приходится удалять по частям.
После вырывания зуба в лунке обычно образуется кровяной сгусток. Стоматолог положит в лунку марлевую подушечку и попросит вас прикусить ее, чтобы остановить кровотечение. Иногда стоматолог накладывает несколько швов - обычно саморассасывающихся - чтобы закрыть края десны над местом удаления зуба.
Иногда кровяной сгусток в гнезде отрывается, обнажая кость в гнезде. Это болезненное состояние называется "сухая впадина". В этом случае стоматолог наложит успокаивающую повязку на гнездо на несколько дней, чтобы защитить его, пока формируется новый сгусток крови.
Что нужно сказать стоматологу перед удалением зуба
Хотя удаление зуба обычно очень безопасно, эта процедура может привести к попаданию вредных бактерий в кровь. Ткани десны также подвержены риску инфицирования. Если у вас есть заболевание, которое подвергает вас высокому риску развития тяжелой инфекции, вам может потребоваться прием антибиотиков до и после удаления зуба. Перед удалением зуба сообщите своему стоматологу полную историю болезни, лекарства и добавки, которые вы принимаете, и если у вас есть одно из следующих заболеваний (обратите внимание, что этот список не полный):
-
Поврежденные или искусственные клапаны сердца
-
Врожденный порок сердца
-
Нарушенная иммунная система
-
Заболевание печени (цирроз)
-
Искусственный сустав, например, замена тазобедренного сустава
-
История бактериального эндокардита
После вырывания зуба
После удаления зуба стоматолог отправит вас домой для восстановления. Восстановление обычно занимает несколько дней. Следующие меры помогут минимизировать дискомфорт, снизить риск инфекции и ускорить выздоровление.
-
Принимайте болеутоляющие средства по назначению врача.
-
Сильно, но осторожно прикусите марлевую подушечку, которую вам положил стоматолог, чтобы уменьшить кровотечение и дать возможность образоваться сгустку крови в зубной впадине. Меняйте марлевые подушечки до того, как они пропитаются кровью. В противном случае оставляйте подушечку на месте в течение трех-четырех часов после удаления зуба.
-
Приложите пакет со льдом к пораженной области сразу после процедуры, чтобы уменьшить отек. Прикладывайте лед в течение 10 минут за один раз.
-
Отдохните в течение как минимум 24 часов после удаления зуба. Ограничьте активность на ближайшие день-два.
-
В течение 24 часов после экстракции избегайте полоскания или сильного сплевывания, чтобы не сместить сгусток крови, который образуется в гнезде.
-
Через 24 часа прополощите рот раствором, приготовленным из 1/2 чайной ложки соли и 8 унций теплой воды.
-
Не пейте из соломинки в течение первых 24 часов.
-
Не курите, это может препятствовать заживлению.
-
На следующий день после удаления зуба ешьте мягкую пищу, например, суп, пудинг, йогурт или яблочное пюре. Постепенно добавляйте твердую пищу в свой рацион по мере заживления места удаления зуба.
-
В лежачем положении поддерживайте голову подушками. Лежание в горизонтальном положении может продлить кровотечение.
-
Продолжайте чистить зубы и пользоваться зубной нитью, а также чистить язык, но старайтесь избегать места удаления зуба. Это поможет избежать инфекции.
Когда звонить стоматологу
Это нормально - чувствовать некоторую боль после отмены анестезии. В течение 24 часов после вырывания зуба следует также ожидать некоторой припухлости и остаточного кровотечения. Однако если кровотечение или боль сохраняются более четырех часов после вырывания зуба, необходимо позвонить стоматологу. Вам также следует позвонить стоматологу, если вы испытываете любое из следующих ощущений:
-
Признаки инфекции, включая лихорадку и озноб
-
Тошнота или рвота
-
Покраснение, отек или обильные выделения из пораженной области
-
кашель, одышка, боль в груди, сильная тошнота или рвота
Начальный период заживления обычно занимает от одной до двух недель. Новая костная и десневая ткань будет расти в промежутке. Однако со временем отсутствие зуба (или зубов) может привести к смещению остальных зубов, что повлияет на ваш прикус и затруднит жевание. По этой причине стоматолог может посоветовать заменить отсутствующий зуб или зубы имплантатом, несъемным мостом или протезом.
