Ежегодно десятки тысяч американцев заболевают раком полости рта. Узнайте, как его предотвратить, каковы его симптомы и факторы риска, а также как выявить его на ранней стадии.Рак полости рта проявляется в виде нароста или болячки во рту, которая не проходит. Около 50 000 человек в США ежегодно заболевают раком полости рта, 70% из них - мужчины. Рак полости рта включает в себя рак губ, языка, щек, дна полости рта, твердого и мягкого нёба, пазух и глотки (горла). Он может быть опасен для жизни, если его не диагностировать и не лечить на ранней стадии.
Каковы симптомы рака полости рта?
К наиболее распространенным симптомам рака полости рта относятся:
-
Опухоли/утолщения, шишки или бугорки, неровности/корки/эрозии на губах, деснах, щеках или других участках внутри рта
-
Бархатистые белые, красные или крапчатые (белые и красные) пятна во рту
-
-
Необъяснимое кровотечение во рту
-
Необъяснимое онемение, потеря чувствительности или боль/нежность в любой области лица, рта или шеи
-
постоянные язвы на лице, шее или во рту, которые легко кровоточат и не заживают в течение 2 недель
-
Болезненность или ощущение, что что-то застряло в задней части горла
-
Затруднения при жевании или глотании, при разговоре, движении челюсти или языка
-
Хрипота, хроническая боль в горле или изменение голоса
-
Боль в ухе
-
Опухание или боль в челюсти. Если вы носите зубные протезы, их может быть неудобно или трудно вставить.
-
Изменения в том, как ваши зубы или протезы прилегают друг к другу
-
резкая потеря веса
Если вы заметили какие-либо из этих изменений, немедленно обратитесь к стоматологу или медицинскому работнику.
Кто заболевает раком полости рта?
По данным Американского онкологического общества, риск развития рака полости рта у мужчин в два раза выше, чем у женщин. Наибольшему риску подвержены мужчины старше 50 лет. По оценкам, в 2019 году диагноз "рак полости рта" будет поставлен более чем 50 000 человек в США.
К факторам риска развития рака полости рта относятся:
-
Курение. У курильщиков сигарет, сигар или трубок риск развития рака полости рта в шесть раз выше, чем у некурящих.
-
Употребление бездымного табака. Потребители махорки, нюхательного табака или жевательных табачных изделий в 50 раз более склонны к развитию рака щек, десен и губ.
-
Чрезмерное употребление алкоголя. Раковые заболевания полости рта встречаются в шесть раз чаще у пьющих людей, чем у непьющих. Совместное употребление алкоголя и табака еще больше увеличивает ваши шансы.
-
Семейная история рака.
-
Чрезмерное пребывание на солнце, особенно в молодом возрасте. Ультрафиолетовое излучение солнца может вызвать рак губы.
-
Вирус папилломы человека (ВПЧ). Некоторые штаммы ВПЧ являются этиологическими факторами риска развития плоскоклеточной карциномы ротоглотки (OSCC). Почти каждый человек, живущий половой жизнью, в какой-то момент жизни заражается ВПЧ. Особый тип этого вируса вызывает рак задней стенки рта и горла у все большего числа здоровых мужчин в возрасте до 50 лет в результате орального секса. Чем с большим количеством людей вы и ваши партнеры занимаетесь сексом, тем выше риск.
-
Возраст. Раковые заболевания полости рта могут расти годами. Большинство людей обнаруживают его после 55 лет. Но все больше молодых мужчин заболевают раком, связанным с ВПЧ.
-
Пол. Вероятность заболеть раком полости рта у мужчин в два раза выше, чем у женщин. Это может быть связано с тем, что мужчины больше пьют и курят, чем женщины.
-
Плохое питание. Исследования выявили связь между раком полости рта и недостаточным употреблением овощей и фруктов.
Важно отметить, что более 25% всех случаев рака полости рта возникает у людей, которые не курят и лишь изредка употребляют алкоголь.
Каковы перспективы людей с раком полости рта?
Общая 5-летняя выживаемость пациентов с ранним диагнозом рака полости рта и глотки составляет 84%. Если рак распространился на близлежащие ткани, органы или лимфатические узлы, 5-летняя выживаемость снижается до 65%.
Как диагностируется рак полости рта?
В рамках планового стоматологического осмотра ваш стоматолог проведет скрининговое обследование на рак полости рта. Ваш стоматолог знает, как должна выглядеть здоровая полость рта, и, вероятно, имеет больше шансов обнаружить рак. Эксперты рекомендуют проходить обследование каждый год, начиная с 18 лет, и раньше, если вы начали курить или вести половую жизнь.
В частности, стоматолог прощупает шею, голову, лицо и полость рта на предмет наличия шишек или неравномерных изменений тканей. При осмотре полости рта стоматолог ищет язвы или обесцвеченные ткани, а также проверяет наличие всех вышеперечисленных признаков и симптомов.
Для определения состава подозрительного участка может потребоваться биопсия. Существуют различные виды биопсии, и ваш врач может определить, какой из них лучше. Многие врачи не используют щеточную биопсию, потому что, хотя она очень проста, все равно необходима скальпельная биопсия для подтверждения результатов, если щеточная биопсия положительна.? Также существуют различные виды скальпельной биопсии, разрезная и эксцизионная, в зависимости от того, нужна ли только часть или вся область для определения природы проблемы. Некоторые врачи проводят такие биопсии с помощью лазера.
Как лечится рак полости рта?
Рак полости рта лечится так же, как и многие другие виды рака - хирургическим вмешательством для удаления ракового образования, а затем лучевой терапией и/или химиотерапией (медикаментозным лечением) для уничтожения оставшихся раковых клеток.
Что вы можете сделать для профилактики рака полости рта?
Ученые считают, что рак полости рта начинается, когда повреждается ДНК клеток внутри полости рта. Но некоторые вещи, включая ваши привычки, могут повысить вероятность заболевания. Чтобы предотвратить рак полости рта:
-
Не курите и не используйте табачные изделия, употребляйте алкоголь умеренно (и воздержитесь от пьянства).
-
Ешьте хорошо сбалансированную пищу.
-
Ограничьте свое пребывание на солнце. Повторное облучение повышает риск развития рака губы, особенно нижней. Находясь на солнце, пользуйтесь солнцезащитными лосьонами, блокирующими УФ-А/В-излучение, как на коже, так и на губах.
Вы можете принять активное участие в раннем выявлении рака полости рта, если он возникнет, выполняя следующие действия:
-
Проводите самоосмотр не реже одного раза в месяц. При ярком свете и с помощью зеркала осмотрите и ощупайте губы и переднюю часть десен. Наклоните голову назад и осмотрите и ощупайте крышу рта. Вытяните челюсти, чтобы осмотреть внутреннюю часть рта, выстилку щек и заднюю часть десен. Вытяните язык и осмотрите все поверхности; осмотрите дно рта. Осмотрите заднюю стенку горла. Нащупайте шишки или увеличенные лимфатические узлы по обеим сторонам шеи и под нижней челюстью. Немедленно позвоните в стоматологический кабинет, если вы заметили какие-либо изменения во внешнем виде вашего рта или какие-либо признаки и симптомы, упомянутые выше.
-
Регулярно посещайте своего стоматолога. Даже если вы часто проводите самоосмотр, иногда опасные пятна или язвы во рту могут быть совсем крошечными и их трудно заметить самостоятельно. Американское онкологическое общество рекомендует проводить скрининговые обследования на рак полости рта каждые 3 года для лиц старше 20 лет и ежегодно для лиц старше 40 лет. Во время следующего посещения стоматолога попросите его провести осмотр полости рта. Раннее обнаружение может повысить шансы на успешное лечение.
