Зубная эмаль: Эрозия и восстановление

Доктор объясняет, что такое зубная эмаль, что вызывает ее эрозию, как предотвратить потерю эмали и как ее лечить.

Эмаль - это тонкое внешнее покрытие зуба. Эта прочная оболочка является самой твердой тканью в человеческом организме. Эмаль покрывает коронку - ту часть зуба, которая видна за пределами десны.

Поскольку эмаль полупрозрачна, через нее можно увидеть свет. Но основная часть зуба, дентин, - это та часть, которая отвечает за цвет зуба - белый, небелый, серый или желтоватый.

Иногда кофе, чай, кола, красное вино, фруктовые соки и сигареты окрашивают эмаль зубов. Регулярные визиты к стоматологу для плановой чистки и полировки помогут удалить большинство поверхностных пятен и сохранить здоровье зубов.

Что делает зубная эмаль?

Эмаль помогает защитить зубы от ежедневного использования, такого как жевание, кусание, хруст и скрежет. Хотя эмаль является твердым защитником зубов, она может скалываться и трескаться. Эмаль также изолирует зубы от потенциально болезненных температур и химических веществ. Когда эмаль стирается, вы можете заметить, что сильнее реагируете на горячую или холодную пищу, напитки и сладости, поскольку они могут проникнуть через отверстия в эмали к нервам внутри.

В отличие от сломанной кости, которая может быть восстановлена организмом, если зуб обломился или сломался, ущерб нанесен навсегда. Поскольку в эмали нет живых клеток, организм не может восстановить скол или трещину эмали.

Что вызывает эрозию эмали?

Эрозия зубов происходит, когда кислоты разрушают эмаль зубов. Эрозия эмали может быть вызвана следующими причинами:

• употребление слишком большого количества безалкогольных напитков, в которых много фосфорной и лимонной кислот. Бактерии во рту процветают на сахаре, и они производят кислоты, которые могут разъедать эмаль. Ситуация ухудшается, если вы не чистите зубы регулярно.

• Фруктовые напитки. Некоторые кислоты во фруктовых напитках более эрозивны, чем аккумуляторная кислота.

• Кислые продукты или конфеты. Они также содержат много кислоты.

• Сухость во рту или недостаточное выделение слюны (ксеростомия). Слюна помогает предотвратить кариес, смывая бактерии и остатки пищи во рту. Она также доводит содержание кислот до приемлемого уровня.

• Диета с высоким содержанием сахара и крахмала

• Кислотно-рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или изжога. При этом кислоты из желудка попадают в полость рта, где могут повредить эмаль.

• Проблемы с желудочно-кишечным трактом

• Лекарства (антигистаминные препараты, аспирин, витамин С)

• злоупотребление алкоголем или чрезмерное употребление алкоголя. Люди с такими заболеваниями часто вызывают рвоту, что тяжело для зубов.

• Генетика (наследственные заболевания)

• Вещи в вашем окружении (трение, износ, стресс и коррозия)

Каковы экологические причины эрозии поверхности зубов?

Трение, износ, стресс и коррозия (или любая комбинация этих действий) могут вызвать эрозию поверхности зуба. Более клинические термины, используемые для описания этих механизмов, включают:

• Отсев.

  Это естественное трение между зубами, которое происходит, когда вы сжимаете или скрежещете зубами, например, при бруксизме, который часто возникает непроизвольно во время сна.

• истирание.

  Это физический износ поверхности зуба, который происходит при слишком интенсивной чистке зубов, неправильном использовании зубной нити, прикусывании твердых предметов (например, ногтей, крышек от бутылок или ручек) или жевании табака.

• Абфракция.

  Возникает в результате стрессовых переломов зуба, например, трещин при сгибании или разгибании зуба.

• Коррозия.

  Это происходит химически, когда кислота попадает на поверхность зуба, например, при приеме некоторых лекарств, таких как аспирин или таблетки витамина С, сильно кислых продуктов, ГЭРБ, частой рвоте при булимии или алкоголизме.

Все больше исследований показывают, что булимия является причиной эрозии эмали и кариеса. Булимия - это расстройство пищевого поведения, связанное с перееданием и рвотой, которая является источником кислоты. Частая рвота разрушает зубную эмаль и может привести к кариесу.

Слюна играет ключевую роль в поддержании здоровья и прочности зубов. Слюна не только поддерживает здоровье тканей организма, она защищает эмаль, покрывая зубы защитным слоем кальция и других минералов. Слюна также разжижает эрозивные агенты, такие как кислота, удаляет отходы из полости рта и усиливает защитные вещества, которые помогают бороться с бактериями и болезнями полости рта.

В здоровой полости рта богатая кальцием слюна помогает укрепить зубы, даже если вы пьете кислую газировку или сок. Однако когда вы перебарщиваете и употребляете много кислых продуктов и напитков, этот процесс укрепления зубов прекращается.

Вызывает ли зубной налет эрозию эмали?

Зубной налет - это липкая пленка, состоящая из слюны, частиц пищи, бактерий и других веществ. Налет образуется между зубами и попадает в крошечные отверстия или ямки в молярах. Он также образуется вокруг пломб в кариозных полостях и у линии десен, где зубы и десны встречаются.

Иногда бактерии в зубном налете превращают пищевой крахмал в кислоты. Когда это происходит, кислоты в зубном налете начинают разъедать полезные минералы в зубной эмали. В результате эмаль изнашивается и покрывается ямками. Со временем ямки в эмали увеличиваются и растут в размерах.

Каковы признаки эрозии эмали?

Признаки эрозии эмали могут быть разными, в зависимости от стадии. Некоторые признаки могут включать в себя:

• Чувствительность.

  Определенные продукты (сладости) и температура продуктов (горячие или холодные) могут вызывать болевые ощущения на ранней стадии эрозии эмали.

• Обесцвечивание.

  Когда эмаль стирается и обнажается дентин, зубы могут казаться желтыми.

• Трещины и сколы.

  Края зубов становятся более грубыми, неровными и зазубренными по мере стирания эмали.

• Гладкие, блестящие поверхности на зубах - признак потери минералов

• Сильная, болезненная чувствительность.

  На поздних стадиях эрозии эмали зубы становятся чрезвычайно чувствительными к температуре и сладкому. Вы можете почувствовать болезненный толчок, от которого перехватывает дыхание.

• Купирование.

  На поверхности зубов, где вы кусаете и жуете, появляются углубления.

Когда эмаль стирается, зуб становится более восприимчивым к кариесу. Когда кариес проникает в твердую эмаль, он проникает в основное тело зуба.

Небольшой кариес поначалу может не вызывать никаких проблем. Но по мере роста и проникновения в зуб кариес может затронуть крошечные нервные волокна, что приведет к крайне болезненному абсцессу или инфекции.

Как предотвратить потерю эмали?

Чтобы предотвратить потерю эмали и сохранить зубы здоровыми, обязательно ежедневно чистите зубы щеткой, зубной нитью и полоскайте рот антисептическим ополаскивателем с фтором. Посещайте стоматолога каждые 6 месяцев для регулярного осмотра и чистки. Вы также можете попробовать следующее:

• Исключите из своего рациона сильно кислые продукты и напитки, такие как газированные напитки, лимоны и другие цитрусовые фрукты и соки. Если вы едите что-то кислотное, ешьте это во время еды, чтобы облегчить состояние эмали. Вы также можете перейти на такие напитки, как апельсиновый сок с низким содержанием кислоты. После употребления кислых продуктов или кислых напитков сразу же прополощите рот чистой водой.

• Используйте соломинку, когда пьете кислые напитки. Соломинка выталкивает жидкость в заднюю часть рта, избегая зубов.

• Заканчивайте прием пищи стаканом молока или кусочком сыра. Это нивелирует действие кислот.

• Следите за перекусами. Перекусы в течение дня увеличивают вероятность возникновения кариеса. В течение нескольких часов после употребления продуктов с высоким содержанием сахара и крахмала во рту сохраняется повышенная кислотность. Избегайте перекусов, если у вас нет возможности прополоскать рот и почистить зубы.

• Жуйте жевательную резинку без сахара между приемами пищи. Жевательная резинка увеличивает выработку слюны в 10 раз по сравнению с обычным потоком. Слюна помогает укрепить зубы важными минералами. Обязательно выбирайте жевательную резинку без сахара с ксилитом, который, как показала практика, снижает содержание кислот в напитках и продуктах.

• Пейте больше воды в течение дня, если у вас низкий объем слюны или сухость во рту.

• Используйте зубную пасту с фтором. Фтор укрепляет зубы, поэтому убедитесь, что фтор входит в состав вашей зубной пасты.

• Используйте мягкую зубную щетку. Старайтесь не чистить зубы слишком сильно. И подождите хотя бы час, чтобы почистить зубы после употребления кислых продуктов или напитков. Они размягчают эмаль и делают ее более подверженной повреждению зубной щеткой.

• Узнайте у своего стоматолога, могут ли герметики помочь вам предотвратить эрозию эмали и кариес.

• Пройдите лечение таких заболеваний, как булимия, алкоголизм или ГЭРБ.

Можно ли получить слишком много фтора?

Да, можно получить слишком много фтора. Хотя фтор полезен для предотвращения кариеса, его избыток может вызвать такие проблемы, как флюороз эмали. Это состояние может возникнуть у детей и вызывает дефекты эмали зубов.

Дети с флюорозом эмали могли получить слишком много фтора из пищевых добавок, или они принимали фторсодержащие добавки в дополнение к питьевой фторированной воде. Кроме того, проглатывание зубной пасты с фтором повышает вероятность развития флюороза эмали.

У большинства детей с флюорозом эмали наблюдается легкая форма заболевания, не вызывающая беспокойства. Однако в некоторых тяжелых случаях зубы обесцвечиваются, изъязвляются, и их трудно содержать в чистоте.

Как лечится потеря зубной эмали?

Лечение потери зубной эмали зависит от конкретной проблемы. Иногда для защиты зуба и улучшения косметического вида используется бондинг.

Если потеря эмали значительна, стоматолог может порекомендовать покрыть зуб коронкой или виниром. Коронка может защитить зуб от дальнейшего разрушения.