Что такое зубы мудрости и почему их иногда приходится удалять? Узнайте больше от экспертов из клиники "Доктор".
При неправильном расположении зубов мудрости они могут располагаться горизонтально, под углом к вторым молярам или от них, под углом внутрь или наружу. Плохое выравнивание зубов мудрости может привести к смещению или повреждению соседних зубов, челюстной кости или нервов.
Зубы мудрости также могут быть импонированными - они заключены в мягкие ткани и/или челюстную кость или только частично прорезаются или прорезываются через десну. Частичное прорезывание зубов мудрости позволяет бактериям проникнуть вокруг зуба и вызвать инфекцию, которая приводит к боли, отеку, скованности челюсти и общему недомоганию. Частично прорезавшиеся зубы также более подвержены кариесу и заболеваниям десен, поскольку их труднодоступность и неудобное расположение затрудняют чистку зубов и использование зубной нити.
Как узнать, есть ли у меня зубы мудрости?
Спросите своего стоматолога о расположении зубов мудрости. Он может периодически делать рентгеновский снимок, чтобы оценить наличие и расположение зубов мудрости. Ваш стоматолог может также решить направить вас к челюстно-лицевому хирургу для дальнейшего обследования.
Стоматолог или челюстно-лицевой хирург могут порекомендовать удалить зубы мудрости еще до развития проблем. Это делается для того, чтобы избежать более болезненного или сложного удаления, которое может потребоваться несколько лет спустя. Удаление легче проводить у молодых людей, когда корни зубов мудрости еще не полностью развиты, а кость менее плотная. У пожилых людей время восстановления и заживления обычно дольше.
Как удаляют зубы мудрости?
Относительная легкость, с которой стоматолог или челюстно-лицевой хирург сможет удалить ваши зубы мудрости, зависит от их положения и стадии развития. Ваш лечащий врач сможет подсказать вам, чего ожидать во время осмотра перед удалением. Зуб мудрости, который полностью прорезался через десну, можно удалить так же легко, как и любой другой зуб. Однако зуб мудрости, который находится под десной и внедрен в челюстную кость, потребует разреза десны и удаления части кости, которая находится над зубом. Часто в такой ситуации зуб удаляют небольшими участками, а не одним куском, чтобы минимизировать количество кости, которую необходимо удалить для удаления зуба.
Что происходит во время удаления зуба мудрости?
Перед удалением зубов мудрости зубы и окружающие ткани обезболиваются местным анестетиком - таким же, который используется для обезболивания зуба перед пломбированием полости. В дополнение к местному анестетику для обезболивания вы и ваш стоматолог или челюстно-лицевой хирург можете решить, что для снятия тревоги необходимо принять седативное средство. В качестве седативных препаратов могут быть выбраны: закись азота (иначе известный как "веселящий газ"), пероральное седативное средство (например, валиум) или внутривенное седативное средство (вводится через инъекцию в вену). Если вводится закись азота, вы сможете самостоятельно доехать до дома. Если вы выберете любой из других препаратов, вам понадобится кто-то, кто отвезет вас на прием и обратно.
Что включает в себя восстановление после удаления зубов мудрости?
Скорость восстановления после удаления зубов мудрости зависит от степени сложности удаления (простое удаление полностью прорезавшегося зуба или зуба, вросшего в челюстную кость). В целом, вот чего следует ожидать.
В течение первых 24 часов
-
Кровотечение
может наблюдаться в течение нескольких часов после удаления зуба. Чтобы остановить его, положите кусок чистой влажной марли на пустую зубную впадину и сильно прижмите. Применяйте постоянное давление в течение примерно 45 минут. Эффективной альтернативой является смоченный чайный пакетик. Содержащаяся в чае дубильная кислота способствует образованию заживающих кровяных сгустков (кровяные сгустки действуют подобно струпу на открытой ране). Повторите этот процесс, если продолжается небольшое кровотечение; при сильном кровотечении обратитесь к стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. В течение 24 часов после удаления зуба избегайте полоскания и сплевывания, избегайте "сосательных" действий (например, не пейте напитки через соломинку и не курите) и избегайте горячих жидкостей (таких как кофе или суп). Эти действия могут сместить сгусток крови, что приведет к образованию сухой впадины (см. ниже).
-
Отек лица
в области, где был удален зуб, обычно возникает. Чтобы уменьшить отек, приложите к этой области лица кусочек льда, завернутый в ткань, по графику: 10 минут прикладывать, затем 20 минут отложить. Повторяйте по мере необходимости в течение первых 24 часов.
-
Обезболивающие препараты
такие как ацетаминофен (Tylenol) или ибупрофен (Motrin или Advil), можно принимать при незначительной боли. При необходимости ваш стоматолог или челюстно-лицевой хирург может назначить более сильные обезболивающие средства.
-
Антибиотики
которые могли быть назначены до удаления зуба (для лечения активной инфекции вокруг удаляемого зуба мудрости), следует продолжать принимать до полного окончания действия рецепта.
-
Продукты питания
следует ограничить до жидкого питания, пока не пройдет онемение от анестезии. В течение нескольких дней ешьте мягкую пищу. Также избегайте алкоголя, если вы принимаете наркотические обезболивающие препараты.
-
Продолжайте чистить зубы
но избегайте зубов, непосредственно соседствующих с удаленным зубом, в течение первых 24 часов. На второй день возобновите осторожную чистку зубов. Не используйте коммерческие ополаскиватели для рта - они могут раздражать место удаления зуба.
Через 24 часа
-
Отек лица
в области удаления зуба следует лечить теплом после первых 24 часов применения льда. Приложите к этой области влажное теплое полотенце по схеме "20 минут включено, 20 минут выключено". Повторяйте по мере необходимости. Помните, что отек обычно достигает максимума через 2-3 дня после процедуры.
-
Прополощите рот теплой соленой водой
(1/2 чайной ложки соли в чашке теплой воды) после еды и перед сном. Не используйте коммерческие ополаскиватели для полости рта, если только ваш стоматолог не предписал вам это.
-
Швы
, если они используются и если они не саморассасывающиеся, должны быть сняты вашим врачом по уходу за полостью рта примерно через 1 неделю. Если вам потребуются швы, спросите, какой тип швов вам наложили.
-
Следите за признаками сухости глазницы
(описано ниже). Это состояние требует лечения у поставщика услуг по уходу за полостью рта.
-
Полное исцеление
не наступает от нескольких недель до нескольких месяцев после удаления зуба. Однако обычно в течение первой недели или двух заживление происходит в достаточной степени, чтобы вы могли комфортно пользоваться полостью рта в области удаления зуба. Ваш стоматолог объяснит, чего ожидать в вашем конкретном случае.
Каковы возможные осложнения после удаления зуба мудрости?
Два наиболее важных осложнения после удаления зубов мудрости включают:
-
Сухая розетка.
Сухая впадина - это распространенное осложнение, которое возникает, когда либо кровяной сгусток не сформировался в гнезде удаленного зуба, либо кровяной сгусток, который все же сформировался, был вытеснен. Без образования сгустка крови заживление задерживается. Сухая впадина обычно возникает через 3-4 дня после удаления зуба и сопровождается болью (от "тупой" до умеренной или сильной) и неприятным запахом изо рта. Ваш стоматолог или челюстно-лицевой хирург будет лечить сухое гнездо, помещая в него лекарство.
-
Парестезия.
Парестезия - более редкое осложнение после удаления зубов мудрости. Зубы мудрости, застрявшие в челюстной кости, часто находятся рядом с нервами. Иногда эти нервы могут быть задеты или повреждены в процессе удаления зуба. В результате возникает онемение (так называемая парестезия) языка, губ или подбородка, которое может длиться несколько дней, недель, месяцев, а может быть и постоянным.
Сколько стоит удаление зуба мудрости?
Простое удаление зуба мудрости может стоить всего $99 за один зуб. Стоимость удаленных зубов мудрости может составлять от 230 до 340 долларов и даже больше. Поскольку в разных регионах страны стоимость варьируется, обратитесь к своему стоматологу или челюстно-лицевому хирургу, чтобы узнать их расценки. Кроме того, обратитесь к страховщику стоматологической и медицинской страховки. Та или иная страховка может покрыть часть стоимости удаления зубов мудрости.
