Узнайте от врача о применении добавок хондроитина и глюкозамина сульфатов при остеоартрите.
Обычные методы лечения не изменяют прогрессирование остеоартрита. Однако две пищевые добавки - глюкозамин и хондроитин сульфаты - были изучены, чтобы определить, могут ли они облегчить боль или, возможно, замедлить разрушение хряща, что является значительной частью остеоартрита.
Что такое хрящ?
Хрящ - это твердый, резиновый материал, который покрывает концы костей в нормальных суставах (см. рис. 1). Его основная функция - уменьшать трение в суставах и служить "амортизатором". Амортизирующие свойства нормального хряща обусловлены его способностью менять форму при сжатии.
Хрящ может менять форму, потому что он более чем на 70% состоит из воды, которая может перераспределяться при движении. Например, когда к колену прикладывается сила, как при стоянии или ходьбе, часть воды из хряща попадает в сустав и покрывает хрящ. Когда силы больше нет, например, когда вы садитесь, вода всасывается обратно, и хрящ восстанавливает свою нормальную форму. Поскольку хрящ не содержит нервов, вы не чувствуете боли, когда происходит изменение формы.
При остеоартрите хрящ в суставе становится жестким и теряет свою эластичность, что делает его более восприимчивым к повреждениям. Со временем хрящ в некоторых местах может износиться, что значительно снижает его способность выполнять функцию амортизатора. Когда хрящ изнашивается, сухожилия и связки растягиваются, вызывая боль. Если состояние ухудшается, кости могут тереться друг о друга.
Хрящ состоит из четырех веществ: коллагена, протеогликанов, воды и хондроцитов (см. рис. 2).
Коллаген:
Помимо того, что коллаген является ключевым компонентом хряща, он также содержится в коже и сухожилиях. Коллаген обеспечивает прочность хряща и создает каркас, на котором располагаются другие компоненты хряща.
Протеогликаны:
Это вещество представляет собой комбинацию белка и сахара. Протеогликаны сплетаются вокруг и сквозь коллаген, позволяя хрящу менять форму при сжатии. Протеогликаны удерживают воду в хряще, которая перераспределяется при движении.
Вода:
Здоровый хрящ содержит более 70% воды. Помимо того, что она выполняет функцию амортизатора в хряще, она смазывает и питает хрящ.
Хондроциты:
Эти клетки производят новый коллаген и протеогликаны в хряще. Хондроциты также выделяют ферменты, которые помогают разрушать и утилизировать стареющий коллаген и протеогликаны.
Лечение остеоартрита
Целями лечения остеоартрита являются уменьшение боли и скованности в суставах, улучшение подвижности и стабильности суставов, а также повышение способности выполнять повседневную деятельность. Обычно остеоартрит лечат с помощью лекарств, физических упражнений, прикладывания тепла и холода к больному суставу, использования вспомогательных приспособлений, таких как костыли или трости, и контроля веса. Хирургия может помочь облегчить боль при остеоартрите, если другие методы лечения оказались неэффективными.
Тип назначенного лечения остеоартрита зависит от нескольких факторов, включая возраст человека, уровень активности, род занятий, общее состояние здоровья, историю болезни и тяжесть заболевания.
Тем не менее, традиционные методы лечения остеоартрита не изменяют прогрессирование заболевания. Поскольку разрушение хряща является важной составляющей остеоартрита, исследователи направляют свои усилия на поиск средств, предотвращающих это разрушение. Глюкозамин и хондроитин сульфаты - это две пищевые добавки, которые в настоящее время изучаются на предмет их пользы в лечении остеоартрита.
Что такое глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат?
Глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат являются компонентами нормального хряща. Эти пищевые добавки можно приобрести в аптеках и магазинах здорового питания без рецепта. Они являются строительными блоками для протеогликанов и стимулируют хондроциты к производству нового коллагена и протеогликанов. Добавки хорошо переносятся и безопасны.
Поскольку эти добавки стимулируют производство новых компонентов хряща, считается, что они могут помочь организму восстановить хрящ, поврежденный остеоартритом. Однако большинство исследований глюкозамина сульфата и хондроитина сульфата проводилось in vitro (в пробирках вне организма) и на животных. На сегодняшний день нет убедительных доказательств того, что глюкозамин и хондроитин сульфаты могут помочь восстановить хрящ или предотвратить его повреждение.
Как глюкозамин и хондроитин сульфаты могут помочь при остеоартрите?
Хотя не доказано, что глюкозамин и хондроитин сульфаты восстанавливают хрящ, в некоторых исследованиях есть доказательства того, что эти соединения могут уменьшить боль при остеоартрите, обычно в течение нескольких недель или месяцев после начала терапии. Все большее число пациентов с остеоартритом пробуют глюкозамин и хондроитин сульфаты.
Безопасность и долгосрочная эффективность глюкозамина сульфата и хондроитина сульфата при остеоартрите должна быть подтверждена более крупными исследованиями.
Эти добавки продаются под разными названиями, с разной силой и степенью чистоты. К сожалению, в настоящее время не существует государственного контроля за чистотой этих продуктов.
Важно проконсультироваться с врачом перед началом любого нового лечения остеоартрита. Ваш врач может проанализировать другие препараты, которые вы принимаете, и помочь вам решить, подходят ли вам эти добавки. Кроме того, всегда следуйте инструкциям на этикетке лекарства. Не принимайте больше добавок, чем рекомендовано.
