Узнайте, чего ожидать от операции по замене коленного сустава в этом слайд-шоу.
1/20
Операция по замене коленного сустава может помочь справиться с сильной болью при артрите, а также облегчить ходьбу. Износ, болезнь или травма колена могут повредить хрящ вокруг костей колена и лишить сустав возможности нормально работать. Если симптомы артрита выражены сильно, врач может предложить замену коленного сустава.
Что такое замена коленного сустава?
2/20
Во время операции по замене коленного сустава хирург удаляет поврежденный хрящ и кость из коленного сустава и заменяет их искусственным суставом. Эта операция также называется артропластикой коленного сустава и является одной из самых распространенных операций на костях в США. В некоторых случаях она может быть выполнена роботом.
Симптомы артрита коленного сустава
3/20
Распространенными типами артрита являются остеоартрит, ревматоидный артрит и артрит, возникающий после травмы. Независимо от типа артрита, основными симптомами артрита коленного сустава являются боль, отек и скованность в колене. Со временем оно может стать настолько жестким, что ходить будет трудно или даже невозможно. У вас могут быть и другие симптомы, в зависимости от типа артрита.
Остеоартрит коленного сустава
4/20
С возрастом хрящ, амортизирующий коленный сустав, может изнашиваться, и тогда кость трется о кость. Результат: Нормальные движения колена становятся все более болезненными. Этот "износ" называется остеоартритом, и чаще всего он встречается у людей старше 50 лет.
Ревматоидный артрит
5/20
Ревматоидный артрит - это хроническое заболевание, при котором иммунная система организма ошибочно атакует суставы, вызывая боль и отек. Если остеоартрит может поражать только одно колено, то ревматоидный артрит, как правило, поражает обе стороны тела. Он также может поражать кисти, запястья и стопы. РА может вызывать и другие симптомы, такие как лихорадка и усталость.
Артрит после травмы
6/20
В некоторых случаях остеоартрит начинается после травмы, например, после перелома кости колена или разрыва связок. Артрит может возникнуть не сразу. Поврежденные кости или связки со временем могут привести к повреждению хряща, что впоследствии вызывает боль и скованность.
Когда следует рассмотреть вопрос о хирургическом вмешательстве
7/20
Операция по замене коленного сустава может помочь вам, если другие методы лечения артрита не помогают и у вас есть одно из следующих заболеваний:
-
Вы не можете ходить очень долго или очень хорошо
-
Вы не можете сесть или встать со стула
-
Ваше колено согнуто внутрь или наружу
-
Умеренная или сильная боль, когда вы отдыхаете
Подготовка дома
8/20
Если вам предстоит операция по замене коленного сустава, подумайте о том, чтобы заранее внести некоторые изменения в домашнюю обстановку:
-
Установите в ванной или душе защитные перекладины.
-
Поднимите ковры и все, о что вы можете споткнуться.
-
Купите подставку для ног, чтобы держать ногу поднятой.
В первые несколько недель после выздоровления вам также следует попросить кого-нибудь помочь вам с повседневными делами.
Что происходит во время операции?
9/20
Операция по замене коленного сустава обычно занимает от 1 до 2 часов. Хирург удаляет поврежденный хрящ и кость из колена. Затем врач прикрепляет металлические имплантаты к концам бедренной и икроножной костей. Между металлическими деталями помещается пластиковая прокладка, которая помогает новому суставу двигаться плавно.
Ваше пребывание в больнице
10/20
Большинство людей остаются в больнице на один-два дня или дольше после операции по замене коленного сустава. Вы будете принимать обезболивающие препараты. Вскоре после операции вы должны постараться пошевелить ногой. Движение увеличивает приток крови к мышцам ноги и может помочь уменьшить отек.
Дома
11/20
Когда вы вернетесь домой из больницы, вы сможете ходить с помощью костылей или ходунков. Но в течение первых 3-6 недель вам может понадобиться помощь при купании, приготовлении пищи и выполнении домашних обязанностей. Если вы живете один, возможно, вам захочется остаться в реабилитационном центре, пока вы не сможете самостоятельно выполнять повседневные действия.
Продолжайте двигаться
12/20
Чтобы максимально использовать свое новое колено, вы должны следовать предписаниям врача относительно активности в течение нескольких недель после операции. Слишком длительный отдых может замедлить ваше восстановление, но и переусердствовать тоже не стоит. Сосредоточьтесь на передвижении по дому, прогулках и выполнении упражнений, предложенных вашим физиотерапевтом.
Физическая терапия
13/20
Физическая терапия при замене коленного сустава включает упражнения для развития гибкости и силы. Вы можете выполнять эти упражнения в центре физиотерапии или дома, но обязательно спросите терапевта, как правильно их делать. Вы должны выполнять их столько, сколько рекомендует ваш врач, обычно не менее 2 месяцев после операции.
Как долго длится восстановление?
14/20
Все пациенты восстанавливаются после операции в своем собственном темпе. Ваш врач скажет вам, когда можно будет вернуться к привычной деятельности. Вот некоторые рекомендации:
-
Работа по дому: 3-6 недель
-
Секс: 4-6 недель
-
Работа: 4 недели или больше - в зависимости от требований вашей работы
-
Плавание: 6-8 недель
-
Вождение: Прежде чем вы сможете водить машину, вам нужно будет отказаться от обезболивающих препаратов и уметь садиться в машину и выходить из нее. Вы сможете начать водить машину в течение 2-6 недель - даже если ваша ведущая нога была прооперирована.
Риски хирургии
15/20
Замена коленного сустава безопасна для большинства людей, но любая операция сопряжена с риском, в том числе:
-
непривлекательный или болезненный шрам
-
Инфекция или сильное кровотечение
-
Сгусток крови в ноге
Предотвращение образования тромбов
16/20
Сгустки крови в икре или бедре могут образоваться после операции на колене. Тромб может быть опасен для жизни, если он оторвется и попадет в легкие. Ваш врач поможет вам принять меры, чтобы предотвратить образование тромбов. Поддерживающие шланги, компрессионные устройства и препараты для разжижения крови могут снизить риск образования тромбов. Движения стопой и голеностопом тоже помогают, поэтому важно двигаться, как только врач даст вам зеленый свет.
Когда обращаться за неотложной помощью
17/20
Предупреждающие признаки тромба в легких (так называемая легочная эмболия) включают внезапную одышку, боль в груди и кашель. Признаки инфекции включают лихорадку, усиливающееся покраснение или болезненность колена, а также гной, вытекающий из операционной раны. Если вы чувствуете или видите любой из этих симптомов после замены коленного сустава, немедленно позвоните своему врачу. При боли в груди или затрудненном дыхании звоните 911.
Проблемы с имплантатами коленного сустава
18/20
Имплантаты коленного сустава становятся все более совершенными, но они не идеальны. Со временем они могут изнашиваться или отделяться от кости. Вокруг имплантата может вырасти рубцовая ткань, ограничивающая диапазон движения. И даже если имплантаты работают хорошо, они могут издавать щелкающий звук при сгибании колена вперед-назад.
Защита имплантата коленного сустава
19/20
Вы можете продлить срок службы своего коленного имплантата, выполняя несколько действий. После операции пользуйтесь тростью или ходунками, пока не улучшится равновесие - падение может привести к серьезным повреждениям нового сустава. Физические упражнения с высокой нагрузкой также могут нанести вред коленным имплантатам, поэтому большинство врачей предостерегают от бега, прыжков и контактных видов спорта.
Перспективы эндопротезирования коленного сустава
20/20
Хотя некоторые виды деятельности после замены коленного сустава запрещены, у вас остается множество других возможностей. Неограниченная ходьба, гольф, легкие пешие прогулки, езда на велосипеде, бальные танцы и плавание - все это безопасно для большинства людей с имплантатами коленного сустава. Следуя рекомендациям врача, вы можете рассчитывать на долговечные результаты - около 85% протезов коленного сустава служат 20 лет.?
