Вы ударили колено или повредили бедро? Доктор расскажет вам, может ли травма, полученная на спортивной площадке, привести к развитию ОА в будущем.
Может ли спортивная травма повысить риск развития остеоартрита?
Аманда Макмиллан Эта статья взята из архива статей о врачах
doctor архивирует материалы через 2 года, чтобы наши читатели могли легко найти самые актуальные материалы.
Смотрите последние новости и статьи об остеоартрите
">
Из архива доктора
Возможно, вам нравится поддерживать себя в форме, играя на теннисном корте несколько раз в неделю. А может быть, вам больше нравится играть с сыном в мяч на заднем дворе? Каким бы ни было ваше спортивное увлечение, наряду с пользой для здоровья существует риск травм, которые могут привести к остеоартриту (ОА) в более позднем возрасте. Не отказывайтесь от физических упражнений, но некоторые разумные решения, принятые сейчас, могут уменьшить вероятность возникновения боли в суставах в будущем.
Как травмы приводят к остеоартриту
ОА начинает развиваться, когда повреждается хрящ - резиновая подушка, которая окружает и защищает ваши суставы. Со временем кости начинают тереться друг о друга.
Если проблемы с хрящом начались после несчастного случая или травмы, например, после перелома кости или разрыва связок, это может привести к типу ОА, известному как посттравматический артрит. По оценкам экспертов, он является причиной 10%-15% случаев остеоартрита.
Большинство исследований, посвященных спорту и артриту, проводилось на колене, говорит Гильем Гонсалес-Ломас, доктор медицины, доцент кафедры ортопедической хирургии медицинского центра NYU Langone. Но подобные травмы могут случаться и в других суставах, таких как плечи, лодыжки, бедра и спина.
Одна из самых распространенных травм колена - разрыв передней крестообразной связки (ACL). Исследования показывают, что существует связь между ней и остеоартритом. Одно исследование показало, что у спортсменов, порвавших ACL не менее 14 лет назад, вероятность развития артрита в травмированном колене была в три раза выше, чем в неповрежденном. Это было верно, даже если они перенесли операцию по восстановлению связок.
"Похоже, что в момент травмы есть что-то такое, что приводит к тому, что кости ударяются друг о друга и образуются синяки", - говорит Гонсалес-Ломас. "Именно это повышает риск в дальнейшем, даже если вы полностью восстановитесь".
Незначительные травмы - например, крошечные разрывы связок, которые в тот момент вас не беспокоят, - также могут повредить прокладку между костями. Поскольку хрящ не имеет кровеносных сосудов, ваш организм не может легко доставить питательные вещества для заживления и заменить поврежденные или мертвые клетки. Поэтому вместо того, чтобы восстанавливаться со временем, он продолжает изнашиваться.
"Вы можете подвернуть колено или сильно удариться плечом и почувствовать себя лучше через неделю, когда спадет отек", - говорит Гонсалес-Ломас. "Но со временем этот сустав испытывает все больше и больше нагрузок. И спустя годы он снова начинает вас беспокоить".
Продолжение
ОА иногда может нанести ранний удар
Меган Махер была конкурентоспособной танцовщицей балета, чечетки и джаза, пока в 15 лет у нее не начались боли в колене. Ей поставили диагноз "проблема с выравниванием", усугубленная многолетними интенсивными тренировками, и сделали операцию по ее устранению.
Примерно через 6 недель после выздоровления у Меган отказало колено. Она упала и приземлилась прямо на коленную чашечку. "После этого все пошло как снежный ком", - говорит она. "Я пыталась вернуться к танцам, но так и не смогла вернуться к прежнему уровню активности".
В 17 лет ей сделали еще одну операцию по замене поврежденного хряща и кости. В течение нескольких лет она чувствовала себя лучше, но затем боль и отек вернулись. Сначала колено беспокоило ее только после тяжелой тренировки. Теперь оно болит, когда она долго стоит или поднимается и спускается по лестнице.
На этот раз врач Миган использовал термин "артрит", чтобы описать происходящее. "Это был определенно шок", - говорит она. "Это не похоже на то, что должно произойти со здоровым, активным человеком в возрасте 20 лет".
Как сделать спорт более безопасным
По словам Гонсалеса-Ломаса, виды спорта, которые связаны с прыжками, поворотами, столкновениями с другими игроками и быстрой сменой направления движения, чаще всего приводят к травмам, ведущим к ОА. "Мы часто видим это у людей, которые играли в баскетбол, футбол и футбол". Черлидинг и гимнастика также являются большими источниками травм.
Но у этих занятий есть и преимущества, которые могут перевесить их риски. Любые физические упражнения могут помочь вам поддерживать здоровый вес, что защищает от артрита. А если вы регулярно занимаетесь спортом, это также улучшает вашу силу и координацию, что может снизить вероятность получения травм в повседневной жизни.
Упражнения, не создающие нагрузки на кости и суставы, такие как плавание, ходьба и езда на велосипеде, с меньшей вероятностью могут привести к травме. И хотя бег является высокоударным видом деятельности, большинство исследований показывают, что он защищает от артрита, а не вызывает его.
Чтобы не получить травму во время занятий любым видом спорта, всегда делайте разминку с растяжкой и тренируйтесь. Когда вы научитесь таким приемам, как повороты, прыжки на одной ноге и безопасное приземление, риск травмы значительно снизится", - говорит Гонсалес-Ломас. "А если вы сможете избежать травм, это очень поможет вам избежать артрита".
Продолжение
Важно также укреплять мышцы вокруг суставов. Это не только защитит вас от будущих травм, но и поможет быстрее и полнее восстановиться после прошлых.
Когда вы наращиваете мышцы, они снимают нагрузку с поврежденных суставов, что уменьшает болезненность и отечность. Например, если у вас сильные бедра, квадрицепсы и подколенные сухожилия, вы будете меньше чувствовать боль в колене. "Даже если рентген покажет, что у вас артрит, он может вас не так беспокоить", - говорит Гонсалес-Ломас.
Некоторые люди, заболевшие ОА, могут справиться с симптомами с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также регулярных физических упражнений. Другим может потребоваться хирургическое вмешательство для замены сильно поврежденных костей и тканей.
Миган скоро предстоит еще одна операция - четвертая за последние 10 лет - для устранения нескольких больших дыр в хряще под коленной чашечкой. Она надеется, что на этот раз она навсегда избавит ее от боли и скованности.
"Будучи танцовщицей и спортсменкой, я воспринимала как должное возможность доводить свое тело до предела", - говорит она. "Я с нетерпением жду возвращения к активному образу жизни".
