Сварка костей в суставе может принести облегчение при сильных болях при артрите. Однако эта операция сопряжена с риском и требует длительного периода восстановления.
В результате кости становятся единым целым, и это может уменьшить вашу боль. Это также может сделать ваш сустав более стабильным и помочь вам выдерживать больший вес.
Нужно ли мне это?
Со временем артрит может привести к серьезным повреждениям суставов. Если другие методы лечения не помогли, следующим шагом может стать операция по соединению суставов. Эта операция также может облегчить симптомы таких проблем со спиной, как остеохондроз и сколиоз.
Операция по соединению суставов может быть проведена на различных суставах, таких как:
-
Позвоночник
-
Лодыжки
-
Запястья
-
Пальцы
-
Пальцы
-
Ноги
После операции по соединению суставов может потребоваться время для заживления - иногда много месяцев. Поэтому ваш врач должен быть уверен, что вы справитесь с длительным восстановлением.
Операция по соединению суставов также может не подойти вам, если у вас есть проблемы со здоровьем, такие как:
-
плохое качество костей
-
Инфекция
-
Сужение артерий
-
Проблемы с нервной системой (неврологические), которые могут препятствовать вашему выздоровлению
Что происходит во время операции?
В зависимости от типа операции по соединению суставов, которая вам необходима, вы ляжете в больницу или пройдете амбулаторную операцию (отправитесь домой в тот же день).
Ваш врач может выбрать общий наркоз, который позволит вам спать во время операции. В других случаях может быть применена местная анестезия. Это означает, что вы не будете спать, но область сустава будет полностью обезболена.
После анестезии врач сделает надрез (разрез) на вашей коже. Затем он соскребет весь поврежденный хрящ (ткань) с вашего сустава. Это позволит вашим костям срастись.
Иногда хирург помещает небольшой кусочек кости между двумя концами сустава. Он аккуратно возьмет эту кость из тазовой кости, пятки или чуть ниже колена. Или же она может быть взята из банка костей, где хранятся донорские кости для использования в подобных операциях. Ваш врач может также использовать специальную искусственную субстанцию вместо настоящей кости.
Затем для закрытия пространства в суставе используются металлические пластины, винты или проволока. Это оборудование часто является постоянным и остается даже после заживления сустава.
После этого хирург закроет разрезы швами или скобами.
Как проходит восстановление?
Со временем концы вашего сустава срастутся и станут одним цельным куском. Вы больше не сможете двигать им.
Пока этого не произойдет, вам нужно будет защищать это место. Возможно, вам придется носить гипс или корсет. Кроме того, вам нужно не нагружать сустав. Это может означать, что для передвижения вы будете использовать костыли, ходунки или инвалидное кресло.
Заживление может занять до 12 недель, поэтому вам понадобится помощь в повседневной жизни. Возможно, вам придется попросить кого-то из членов семьи или друзей помочь вам с домашними делами.
После этого вида операции вы можете ожидать, что потеряете некоторую амплитуду движений и почувствуете скованность в суставе. Физическая терапия поможет поддерживать другие суставы в хорошей рабочей форме.
Нормальным явлением после операции по соединению суставов является боль. Ваш врач поможет вам ее контролировать. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются более безопасным выбором, чем опиоиды, которые вызывают сильное привыкание. Если ваш врач назначит опиоиды, точно следуйте его инструкциям. Обязательно прекратите их прием, как только боль уменьшится.
Каковы риски операции по соединению суставов?
В целом, врачи считают эту операцию безопасной. Большинство людей после нее чувствуют себя хорошо, а осложнения встречаются редко. Тем не менее, вы можете испытать:
-
поломка оборудования
-
Болезненная рубцовая ткань
-
Артрит в близлежащих суставах
-
Инфекция
-
Кровотечение
-
Сгустки крови
-
Повреждение нерва
Курильщики также подвержены риску заболевания, которое врачи называют псевдоартрозом. Это означает, что для полного сращения сустава не хватает костной ткани. В этом случае вам может потребоваться повторная операция.