Каковы плюсы и минусы хирургического вмешательства при остеоартрите?
Это заболевание встречается в основном у пожилых людей, поскольку развивается в результате износа в течение многих лет. Вероятность возникновения ОА также выше, если вы страдаете ожирением, у вас есть родственники, страдающие этим заболеванием, или вы ранее перенесли травму сустава.
Если у вас диагностирован ОА, врач может посоветовать вам попробовать изменить образ жизни, например, заняться физическими упражнениями, снизить вес, пройти курс физиотерапии, принимать обезболивающие препараты или натуральные средства. Но если это не поможет, врач может предложить хирургическое вмешательство.
Виды хирургического вмешательства
Существует несколько различных видов операций, которые могут быть проведены в зависимости от места травмы и степени боли. Вот некоторые из них, а также плюсы и минусы каждой из них:
Артроскопия: Хирург вводит внутрь сустава гибкую трубку размером с ручку, называемую артроскопом. К артроскопу прикреплена волоконно-оптическая видеокамера, позволяющая увидеть сустав изнутри. Сделав несколько небольших разрезов, врач может сгладить неровности. Он также может удалить кисты, поврежденный хрящ или костные фрагменты изнутри.
Это быстрая операция, и время восстановления у нее меньше, чем у других. Однако исследования показывают, что артроскопическая хирургия коленного сустава имеет ограниченное применение. Эта процедура эффективна только при очень специфических травмах - например, она полезна, если у вас заклинило колено, когда вы пытаетесь заниматься спортом, но менее успешна при лечении ОА.
Полная замена сустава (артропластика): Хирург удаляет больные части костей и заменяет их искусственным суставом с использованием металлических или пластиковых деталей. Полная замена сустава обычно значительно уменьшает боль и улучшает качество жизни. Однако искусственные суставы со временем изнашиваются, и примерно через 20 лет может потребоваться повторная замена.
Остеотомия: хирург вырезает кость рядом с поврежденным суставом или добавляет клин кости, чтобы выровнять ногу или руку и устранить давление. Это сложная операция, и она не так эффективна для облегчения боли, как операция по замене сустава.
Сращивание суставов: Хирург использует штифты, пластины, винты или стержни для соединения двух или более костей вместе, чтобы получился один непрерывный сустав. Со временем суставы срастаются. Эта операция обычно длится всю жизнь и должна уменьшить боль. Однако она лишает вас подвижности и гибкости и может создать нагрузку на другие суставы. Это может привести к распространению ОА на другие части тела.
Независимо от того, какая операция вам предстоит, она не заменит здорового питания, здорового веса и физических упражнений. Вам все равно придется заботиться о себе после операции и посвятить себя реабилитации.
Вопросы, которые нужно задать себе
Прежде чем принять решение о хирургическом лечении ОА, задайте себе следующие вопросы:
-
Можете ли вы жить с испытываемой вами болью?
-
Есть ли у ваших обезболивающих препаратов побочные эффекты, с которыми вам трудно справиться?
-
Усилилась ли ваша боль за последний год?
-
Пробовали ли вы все другие методы лечения?
-
Достаточно ли вы здоровы для операции?
-
Привержены ли вы физиотерапии и упражнениям в период после операции?
-
Оплатит ли это ваша страховка?
