Во время резекционной артропластики врач удаляет часть сустава, чтобы облегчить боль и другие симптомы. Узнайте, когда вам может понадобиться эта операция, как к ней подготовиться и чего ожидать.
Артропластика - это операция по восстановлению сустава. Существует множество видов, включая замену сустава. Резекция означает удаление чего-либо. Резекционная артропластика - это операция, при которой врач удаляет часть сустава, чтобы облегчить симптомы. Оставшееся пространство со временем заполняется рубцовой тканью.
При некоторых проблемах с суставами это обычная операция. Для других она используется только в крайнем случае.
Когда это может понадобиться?
Хирургия обычно не является первым методом лечения боли в суставах. Часто вы начинаете с таких средств, как шины, лекарства или физиотерапия. Но они могут не помочь. Боль может усилиться, и вы можете обнаружить, что ваш сустав стал менее подвижным, чем раньше. Тогда вы можете подумать о хирургическом вмешательстве.
Вам может быть проведена резекционная артропластика:
-
пальцы ног, для лечения артрита, бурсита и таких проблем, как молоткообразный палец и косолапость
-
Большой палец, для облегчения боли при остеоартрите в карпометакарпальном (CMC) суставе, где большой палец крепится к руке
-
Плечо, для лечения артрита в акромиально-ключичном суставе (AC) (находится там, где ключица, также называемая ключицей, встречается с передней частью лопатки).
Эта операция также может быть проведена после неудачной замены тазобедренного, коленного или плечевого сустава или после попадания инфекции. Она проводится не часто, но иногда это лучший вариант для пожилых людей, когда повторные операции могут привести к еще большим проблемам.
Как узнать, подходит ли мне эта операция?
У каждой операции есть свои плюсы и минусы. При некоторых проблемах с суставами резекционная артропластика помогает справиться с болью, но она может ограничить работу сустава. Например, после операции на пальцах ног у вас может быть меньше силы в большом пальце. При операции на большом пальце может уменьшиться сила сжатия. А после операции на бедре вам может понадобиться поддержка при ходьбе. Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что резекционная артропластика вам подходит.
Как подготовиться к операции?
Сначала ваш врач убедится, что вы достаточно здоровы для операции. Скорее всего, для этого вам проведут медосмотр и некоторые основные анализы. Например, вам могут сделать анализ крови, рентген грудной клетки и исследование сердца - кардиограмму. Вам также могут сделать рентген или другие снимки сустава, чтобы помочь в проведении операции.
Обязательно обсудите с врачом все лекарства, травы и добавки, которые вы принимаете. Возможно, вам придется прекратить прием некоторых из них до операции. Вам также нужно будет сообщить врачу, если у вас есть аллергия.
Ваш врач расскажет вам, что можно есть и пить перед операцией. Обязательно следуйте этим указаниям.
Что входит в операцию?
Это зависит от того, где и зачем вам проводится операция. При некоторых видах резекционной артропластики вы будете в сознании, а при других - нет. Некоторые из них выполняются артроскопически: Ваш врач делает несколько небольших отверстий вокруг сустава и проводит операцию с помощью небольших инструментов, направляемых камерой. Другие - это стандартные открытые операции, при которых врач делает одно большое отверстие в коже.
Тем не менее, основная идея одна и та же: врач удаляет часть сустава - часть кости и хряща - и со временем рубцовая ткань заполняет оставленное пространство.
Вот несколько распространенных видов резекционной артропластики:
-
Палец ноги: Как правило, вам дают лекарства для обезболивания области вокруг пальца ноги, но во время операции вы будете в сознании. Врач сделает одно отверстие в коже, чтобы удалить часть сустава пальца ноги. Скорее всего, вы отправитесь домой в тот же день.
-
Большой палец: Для КМЦ-сустава проводится открытая операция, как и в случае с пальцем ноги. Во время операции вы можете спать, или врач может просто обезболить область вокруг большого пальца. Врач удаляет небольшую кость, называемую трапецией, и может вставить на ее место сухожилие.
-
Плечо: Операция на плечевом суставе может проводиться артроскопически или открытым способом. Как правило, во время этой операции вы будете спать, поскольку врач удаляет небольшую часть конца ключицы.
Как происходит восстановление?
Опять же, это зависит от операции. Для заживления потребуется некоторое время, и в большинстве случаев вам потребуется физиотерапия.
После операции на пальце ноги вы, как правило, сможете вернуться к нормальной ходьбе в течение нескольких недель.
После операции на большом пальце ноги вы обычно носите бандаж около 6 недель. Полное восстановление может занять до 6 месяцев.
После операции на AC суставе вы можете носить бандаж до 4 недель. Обычно возвращение к нормальной деятельности занимает от 2 до 3 месяцев.