Остеоартроз плечевого сустава причины, симптомы, лечение

Доктор рассматривает остеоартрит плеча, включая его причины, симптомы, лечение и многое другое.

Что такое остеоартрит?

Остеоартрит - также известный как дегенеративное заболевание суставов - возникает, когда хрящ, покрывающий верхушки костей, называемый суставным хрящом, дегенерирует или изнашивается. Это вызывает отек, боль, а иногда и развитие остеофитов - костных шпор - когда концы двух костей трутся друг о друга.

Что такое остеоартрит плеча?

Плечо состоит из двух суставов - акромиально-ключичного (АС) и гленогумерального. АС-сустав - это место соединения ключицы с акромионом, который является вершиной лопатки. Гленогумеральный сустав - это место, где верхняя часть плечевой кости, или плечевая кость, соприкасается с лопаткой. Остеоартрит чаще всего встречается в суставе AC.

У кого бывает остеоартроз плечевого сустава?

Остеоартрит чаще всего возникает у людей старше 50 лет. У молодых людей остеоартрит может возникнуть в результате травмы или повреждения, например, перелома или вывиха плеча. Это явление известно как посттравматический артрит. Остеоартрит также может быть наследственным.

Каковы симптомы остеоартрита плечевого сустава?

Как и при большинстве видов остеоартрита, основным симптомом является боль. Человек с артритом плечевого сустава, скорее всего, будет испытывать боль при движении плечом и после движения плеча. Боль может возникать даже во время сна.

Другим симптомом может быть ограниченный диапазон движения. Это ограничение можно заметить, когда вы пытаетесь пошевелить рукой. Оно также может быть заметно, если кто-то двигает вашей рукой, чтобы оценить диапазон движения. При движении плеча также может раздаваться щелчок или скрип.

Как диагностируется остеоартроз плечевого сустава?

Чтобы диагностировать остеоартрит плечевого сустава, врач возьмет историю болезни и проведет физикальное обследование, чтобы оценить боль, нежность, потерю подвижности и поискать другие признаки в окружающих тканях. На этом этапе врач может определить, есть ли у мышц возле сустава признаки атрофии, или слабости, от недостаточного использования.

Анализы, которые могут быть назначены для диагностики остеоартрита плеча, включают:

• Рентгеновские снимки

• Анализы крови, в основном для поиска ревматоидного артрита, а также для исключения других заболеваний

• Забор синовиальной жидкости - смазочной жидкости, находящейся в выстилке (синовии) сустава, для анализа

• МРТ-сканирование

Как лечится остеоартрит плеча?

Первые методы лечения остеоартрита, включая остеоартрит плеча, не предполагают хирургического вмешательства. Эти методы лечения включают:

• Укрепление плечевого сустава

  . Это может означать, что человеку с артритом придется изменить способ движения руки при выполнении повседневных действий. Например, человек может носить одежду, которая застегивается спереди, вместо одежды, которая надевается через голову. Или человек может подпереть фен, вместо того чтобы держать его в руках в течение длительного времени.

• Прием безрецептурных нестероидных противовоспалительных препаратов,

  такие как ибупрофен или аспирин. Эти препараты, также называемые НПВС, уменьшают воспаление и боль. Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что вы можете безопасно принимать эти препараты.

• Проводить физиотерапию?

  по назначению врача.

• Выполнение упражнений на размах движений.

  Эти упражнения используются для повышения гибкости.

• Применение влажного тепла.

• Прикладывание льда к плечу.

  Лед прикладывается на 20 минут два или три раза в день для уменьшения воспаления и боли.

• Использование других лекарств

  назначенных врачом. Это могут быть, например, инъекции кортикостероидов.

• Прием диетических добавок глюкозамина и хондроитина

  . Многие люди утверждают, что эти добавки приносят облегчение. Данные о том, действительно ли они помогают, противоречивы. Вы должны обсудить их применение со своим врачом, поскольку эти добавки могут взаимодействовать с другими лекарствами.

Если нехирургические методы лечения не помогают, можно прибегнуть к хирургическому вмешательству. Как и при любой операции, существуют определенные риски и потенциальные осложнения, включая инфекцию или проблемы с анестезией. К хирургическим методам лечения относятся:

• Замена плечевого сустава (тотальная артропластика плечевого сустава).

  Замена всего плеча искусственным суставом обычно проводится для лечения артрита гленогумерального сустава.

• Замена головки плечевой кости, или кости плеча (гемиартропластика).

  Этот вариант тоже используется для лечения артрита гленогумерального сустава.

• Удаление небольшого кусочка конца ключицы (резекционная артропластика).

  Этот вариант является наиболее распространенной операцией для лечения артрита сустава AC и связанных с ним проблем с вращательной манжетой. После удаления конца кости пространство заполняется рубцовой тканью.