Остеоартрит развивается поэтапно и со временем становится все хуже. Узнайте больше о том, как он влияет на ваш организм на каждой стадии.
У большинства людей эта болезнь изнашивается в коленях, бедрах, руках и позвоночнике, но она может возникнуть в любом суставе.
Для диагностики остеоартрита коленного сустава врачи используют несколько методов. Они могут осмотреть ваши ноги, сделать рентгеновские снимки и расспросить вас о симптомах. Вот как врач узнает, какая стадия может быть у вас.
Стадии остеоартрита
Стадия 0
Суставной хрящ между вашими костями здоров и нет никаких признаков заболевания. Лечение не требуется.
Стадия 1
Вы можете начать терять хрящ, но суставное пространство на этом этапе, вероятно, не уменьшается. На концах костей могут начать образовываться наросты, называемые костными шпорами. Из-за них вам может быть больно сгибать и разгибать ногу, но вы можете не чувствовать этого годами.
Стадия 2
Колено начинает болеть после тяжелой тренировки или дня, когда вы очень активны. Пространство между костями может уменьшаться по мере уменьшения хряща. У вас появились костные шпоры.
Стадия 3
Боль то появляется, то исчезает при движении. У вас меньше места в суставе из-за потери хряща, а ваши кости сильно меняются. Их концы могут быть толще, плотнее и деформированы. У вас также больше костных шпор. Кроме того, жидкость может накапливаться и вызывать отек.
Стадия 4
Это самая крайняя стадия заболевания. Ежедневные движения причиняют сильную боль. Хряща в суставе очень мало или совсем нет. Костные шпоры значительно увеличиваются. Концы костей становятся тверже и деформируются.
Лечение остеоартрита на ранней стадии
Стадии 1-3 - это ранние стадии остеоартрита. В этот период врач может порекомендовать вам сочетание изменений в образе жизни, лекарств и процедур.
Важно уменьшить нагрузку на колени и избегать занятий, которые усиливают боль. Это означает потерю веса, если у вас избыточный вес (ИМТ 25-29,9) или ожирение (ИМТ 30 и более). Также помогут регулярные тренировки. Если вы очень активны, замените высокоударные упражнения, такие как бег, на низкоударные, такие как пилатес или ходьба.
Физические упражнения в целом помогут вам легче двигаться, сделают ваши колени более устойчивыми за счет укрепления мышц и уменьшат боль. Горячие и холодные средства также могут помочь справиться с ежедневными симптомами.
Ваш врач может также порекомендовать кинезиотейпирование и иглоукалывание. Неизвестно, насколько хорошо работают эти методы альтернативной медицины, но, возможно, их стоит попробовать.
По мере прогрессирования заболевания и усиления боли нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые вы глотаете или наносите на кожу, приносят облегчение и сочетаются с немедикаментозными методами лечения. Если они не помогают или не подходят, можно воспользоваться другими обезболивающими препаратами. К ним относятся:
-
Ацетаминофен
-
Капсаициновый крем из экстракта перца чили
-
Антидепрессант под названием дулоксетин (Cymbalta)
-
Внутрисуставные уколы глюкокортикоидов
-
Трамадол
Радиочастотная абляция с водяным охлаждением может помочь, если другие методы лечения не улучшают симптомы. Этот метод позволяет избавиться от нервов, которые сообщают мозгу о боли. Результаты сохраняются до тех пор, пока нервы не отрастут - примерно от 6 месяцев до 2 лет. Вы можете проходить эту процедуру столько раз, сколько вам необходимо для постоянного облегчения.
Остеоартрит может повлиять на выравнивание колена, если одна сторона повреждена больше, чем другая. Трость или скоба помогают решить эту проблему и обеспечивают поддержку, если вы чувствуете, что можете упасть, когда нагружаете наиболее пораженное колено. Также может помочь остеотомия. Во время этой операции врач разрезает и изменяет форму бедренной или большеберцовой кости, чтобы устранить проблему выравнивания.
Лечение остеоартрита на поздней стадии
Когда другие методы лечения не помогают, артропластика является последним вариантом. В ходе этой операции врач удаляет поврежденные части колена и устанавливает на их место металлическую или пластиковую деталь. Если и это не помогает, то соединение костей путем сращивания может облегчить боль. Недостатком этой операции является то, что после нее на другие суставы оказывается большее давление. Кроме того, им труднее двигаться.
