Будь то кортикостероиды или гиалуроновая кислота, инъекции могут быть хорошим средством лечения остеоартрита коленного сустава. врач объясняет.
Если у вас боль, скованность или другие проблемы из-за остеоартрита коленного сустава (ОА), а другие методы лечения не помогли, врач может предложить вам инъекции для облегчения симптомов.
Уколы в коленный сустав - это вариант, если вам не помогают обезболивающие средства, такие как ацетаминофен или ибупрофен, говорит Джемима Альбайда, доктор медицинских наук, ревматолог из Университета Джона Хопкинса. Ваш врач также может предложить инъекции, если вы не можете принимать эти препараты из-за побочных эффектов.
Основы инъекций в колено
Укол может доставлять некоторый дискомфорт, но он не должен быть очень болезненным. Чтобы снизить вероятность инфекции, врач очистит колено перед уколом.
Если у вас в колене есть жидкость, врач может сначала откачать ее. Перед уколом лекарства врач может сделать вам обезболивающую инъекцию или спрей.
По словам Альбайды, существует несколько различных видов инъекций, но для лечения остеоартрита используются два основных вида:
-
Кортикостероиды
-
Вязкостные добавки с гиалуроновой кислотой
Кортикостероиды
Уколы кортизона помогают снять воспаление суставов.?
Быстрое облегчение.
Вы можете почувствовать себя лучше сразу после укола, потому что сначала наступает онемение, говорит Крейг Беннетт, доктор медицинских наук, хирург-ортопед из Института реабилитации и ортопедии Мэрилендского университета. Но когда это пройдет, вы должны почувствовать облегчение симптомов в течение нескольких дней. Облегчение от этих инъекций может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.
Вы не можете использовать их очень часто.
"Кортикостероиды обычно действуют мощнее и лучше при первом приеме, - говорит Беннетт. Каждый раз после этого вы можете получать немного меньше облегчения". В большинстве случаев Альбайда советует людям с ОА делать уколы не чаще, чем раз в 3 месяца.
Осложнения после инъекций редки, но могут случиться. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать о рисках. У вас также может возникнуть вспышка заболевания сразу после укола. Инъекции кортикостероидов могут также временно повлиять на уровень сахара в крови, поэтому это может беспокоить в течение нескольких дней, если у вас диабет.
Гиалуроновая кислота
Гиалуроновая кислота - это жидкость внутри колена. Она поддерживает плавное движение костей в суставах друг относительно друга. Когда у вас ОА, жидкость изменяется и способствует воспалению. Эти инъекции обеспечивают искусственную версию этой жидкости. Это лечение часто предлагается людям, которые не получают облегчения от обезболивающих средств.
"Я говорю своим пациентам, что это похоже на работу с маслом", - говорит Беннетт. "Это даст вашему суставу ту же концентрацию и тот же тип жидкости, которые должны быть у здорового неартритного сустава".
Вам может понадобиться более одного укола.
Некоторые инъекции гиалуроновой кислоты приносят облегчение всего за одну инъекцию, а другие - за серию инъекций.
Облегчение требует времени.
Поскольку эти инъекции обычно делаются без обезболивающего препарата, мгновенного облегчения боли, как при уколе стероидов, не происходит. Обычно проходит около недели или больше, прежде чем вы начнете чувствовать себя лучше, говорит Беннетт. Эффект может длиться дольше, чем от уколов кортизона - до 6 месяцев и более.
Они дорогие.
Эти методы лечения также обычно дороже, чем уколы кортизона, говорит Джозеф Боско, доктор медицинских наук, хирург-ортопед из больницы болезней суставов Медицинского центра NYU Langone. "При всех этих инъекциях обязательно спросите своего врача, покроет ли страховка их и сколько это будет стоить".
Третий вариант: богатая тромбоцитами плазма
Некоторые врачи используют этот вид инъекций для лечения симптомов ОА коленного сустава. Врачи берут вашу кровь и собирают тромбоциты - часть крови, которая образует тромбы. Они увеличивают количество тромбоцитов и вводят их в колено. Натуральные химические вещества в тромбоцитах помогают заживлять травмы и уменьшать воспаление.
Эксперты все еще исследуют, насколько хорошо это помогает при остеоартрите. По словам Альбайды, этот метод очень дорогой и находится на ранних стадиях исследования, поэтому он не является основной формой лечения ОА.
