Дети и подростки могут заболеть остеопорозом - так называемым ювенильным остеопорозом, - который может сделать их кости склонными к переломам. Узнайте у врача о причинах и лечении этого заболевания.
Но у детей и подростков может развиться ювенильный остеопороз. Чаще всего это происходит у детей в возрасте от 8 до 14 лет. Иногда он развивается у детей младшего возраста во время скачков роста.
Это серьезная проблема, потому что она возникает, когда ребенок еще только наращивает свою костную прочность. Около 90% костной массы формируется к 18-20 годам. Потеря костной массы в период становления костей может привести к риску осложнений, таких как переломы.
Типы
Существует два вида ювенильного остеопороза: вторичный и идиопатический.
Вторичный остеопороз означает, что виновато другое заболевание. Это, безусловно, самый распространенный вид ювенильного остеопороза. К числу заболеваний и причин, которые могут привести к остеопорозу у детей, относятся:
-
ювенильный артрит
-
Диабет
-
Муковисцидоз
-
Лейкемия
-
Целиакия
-
несовершенный остеогенез ("болезнь хрупких костей")
-
Гомоцистинурия (генетическое нарушение обмена веществ)
-
Гипертиреоз
-
Гиперпаратиреоз
-
синдром Кушинга
-
Синдромы мальабсорбции
-
Нервная анорексия или другие расстройства пищевого поведения
-
заболевание почек
Иногда ювенильный остеопороз является прямым результатом самого заболевания. Например, при ревматоидном артрите у детей костная масса может быть ниже ожидаемой, особенно вблизи артритных суставов.
Некоторые лекарства также могут привести к развитию ювенильного остеопороза. Это может быть химиотерапия при раке, противосудорожные препараты при судорогах или стероиды при артрите. Если у вашего ребенка есть одно из этих заболеваний, поговорите с его врачом о проверке плотности костной ткани.
Некоторые подростки и молодые женщины находятся в группе риска из-за того, что известно как "триада спортсменки". Напряженные занятия спортом или танцами могут привести к тому, что у них прекратятся менструации. Это может привести к падению уровня эстрогена. А если они ограничивают себя в еде, то могут не получать достаточного количества кальция и других питательных веществ, способствующих укреплению костей. Оба состояния могут привести к остеопорозу.
Идиопатический остеопороз означает, что врачи не знают, чем вызвано заболевание. Этот вид ювенильного остеопороза встречается гораздо реже. Он чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Обычно он начинается незадолго до полового созревания. Плотность костной ткани ребенка может в основном восстановиться в период полового созревания, но все же не совсем соответствовать норме, когда костная масса достигнет пика во взрослом возрасте.
Симптомы
Признаки и симптомы ювенильного остеопороза включают:
-
Боль в пояснице, бедрах, коленях, лодыжках и стопах
-
Проблемы с ходьбой
-
Переломы в ногах, лодыжках или ступнях
Диагноз
Ювенильный остеопороз трудно определить. Сканирование плотности костной ткани является наиболее точным способом раннего выявления снижения костной массы, но для постановки точного диагноза у детей его необходимо тщательно интерпретировать.
Вместо этого врачи обычно ставят диагноз "ювенильный", когда появляются признаки того, что у ребенка хрупкий скелет. Это может проявиться, когда у ребенка ломается кость без последствий падения или другой травмы, и у него низкий показатель минеральной плотности костной ткани.
Лечение
Ваш детский врач даст рекомендации в зависимости от причины ювенильного остеопороза вашего ребенка. Если в этом виновато другое заболевание, он будет лечить его. Если причина кроется в лекарстве, возможно, ваш ребенок сможет принимать другое лекарство или меньшую дозу.
Ни одно из лекарств от остеопороза, которые могут принимать взрослые, не одобрено для применения у детей.
Очень важно защитить кости вашего ребенка от переломов. Возможно, им придется пользоваться костылями или другими опорами. Возможно, им также придется избегать физических упражнений, таких как контактные виды спорта, которые могут привести к перелому. Ваш врач может сказать вам, что можно.
Всем детям, включая детей с ювенильным остеопорозом, необходим образ жизни, способствующий формированию здоровых костей. Это включает в себя диету, богатую кальцием, витамином D и белком, и как можно больше безопасной физической активности. Лучше всего избегать кофеина. Многие эксперты также рекомендуют детям с ювенильным остеопорозом проходить обследование на плотность костной ткани, по крайней мере, раз в два года до совершеннолетия.
