Хирургия является основным методом лечения и диагностики большинства видов рака яичников. Цель операции - увидеть, насколько далеко распространился рак, и удалить как можно большую часть опухоли.
Тип операции зависит от стадии рака и состояния вашего здоровья. Обычно хирург удаляет матку, яичники и обе фаллопиевы трубы. Также может потребоваться удаление других тканей в брюшной полости, если рак распространился. Ваш хирург проведет ту операцию, которая даст вам наилучший результат с наименьшими побочными эффектами.
Подготовка
За неделю или две до операции ваш врач проведет ряд анализов, чтобы убедиться, что вы достаточно здоровы для проведения процедуры. К ним могут относиться:
-
анализы крови и мочи
-
Рентген грудной клетки сердца и легких
-
Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭхоКГ) для проверки исходного сердечного ритма?
Спросите своего врача, нужно ли вам прекратить прием каких-либо лекарств, добавок или травяных сборов перед операцией. Врач скажет вам не есть и не пить ничего после полуночи в ночь перед операцией.
Что происходит
Операции по удалению рака яичников проводит гинеколог-онколог. Этот врач специализируется на лечении рака репродуктивного тракта женщины.
Во время операции врач проверит, насколько далеко распространился ваш рак, и удалит как можно большую его часть. Перед операцией вы получите лекарства, которые помогут вам уснуть и предотвратят боль.
Операция по удалению рака яичников включает в себя несколько различных процедур:
-
При частичной гистерэктомии удаляется верхняя часть матки.
-
При тотальной гистерэктомии удаляется и матка, и шейка матки.
-
При двусторонней сальпинго-оофорэктомии (BSO) удаляются яичники и обе фаллопиевы трубы.
-
При односторонней сальпинго-оофорэктомии удаляется только один яичник и одна маточная труба.
-
При оментэктомии удаляется слой ткани, покрывающий желудок и толстую кишку
-
При иссечении лимфатических узлов удаляются некоторые лимфатические узлы в тазу и брюшной полости
Ваш хирург может использовать препарат пафолацианин (Cytalux), который освещает раковую ткань и может помочь обнаружить трудно обнаруживаемые поражения. Хирург отправит образцы ваших тканей в лабораторию, чтобы выяснить, насколько далеко распространился ваш рак. Это поможет вашему врачу спланировать дальнейшее лечение.
Во время операции вам также могут сделать промывание брюшины. Хирург введет в брюшную полость стерильную жидкость, а затем удалит ее. Жидкость отправится в лабораторию, где ее проверят на наличие раковых клеток.
Если рак распространился на таз или брюшную полость, хирург постарается удалить как можно большую его часть. Это называется деструктуризацией. Врач может удалить часть толстой кишки, мочевого пузыря, желудка, печени, селезенки, аппендикса и/или поджелудочной железы. После операции вам могут назначить химиотерапию, чтобы избавиться от оставшихся раковых клеток.
Восстановление
После операции вы проведете в больнице от 3 до 7 дней. Вы будете испытывать некоторую боль, но врач даст вам лекарства для ее снятия. У вас также может быть тошнота и кровотечение из влагалища.
В течение нескольких недель после операции вам следует избегать поднятия тяжестей, физических упражнений и секса. Вы сможете вернуться к своей обычной деятельности через 4-6 недель. Ваш хирург скажет вам, когда можно возобновить различные виды деятельности.
Если во время операции хирург удалил часть толстой кишки, вам, возможно, придется носить на животе колостомический мешок для сбора кала. В большинстве случаев это временно.
Если была удалена часть мочевого пузыря, в мочевой пузырь будет помещена тонкая трубка, называемая катетером, для отвода мочи, пока мочевой пузырь не начнет снова работать.
Риски, связанные с операцией, включают:
-
Кровотечение
-
Инфекция
-
Повреждение близлежащих органов, таких как мочевой пузырь или мочеточники
Когда звонить врачу
Позвоните врачу, если после операции у вас появились какие-либо из этих симптомов:
-
температура выше 100,4 F
-
Покраснение, отек или сочащаяся жидкость из места операции
-
Сильная тошнота, рвота или боль в животе
-
Сильное кровотечение (пропитывание более двух прокладок в час)
Жизнь после операции
Если у вас удалены оба яичника, у вас наступит менопауза. Вы не сможете забеременеть, и у вас также может быть:
-
приливы жара
-
Ночная потливость
-
Сухость влагалища
-
Усталость
-
Сдвиги настроения
Узнайте у своего врача, как справиться с этими симптомами.
Если был удален только один яичник и до операции у вас не было менопаузы, вы можете забеременеть позже. Поговорите со своим врачом о возможностях забеременеть до операции.
Возможно, вы захотите обратиться к психотерапевту или консультанту, чтобы обсудить эмоциональные изменения, которые может вызвать операция по удалению рака яичников. Возможно, вы захотите присоединиться к группе поддержки для женщин с раком яичников.
После операции вы будете регулярно встречаться со своим врачом. Врач будет осматривать вас и делать анализы, чтобы убедиться, что рак не вернулся.
