Если вы или ваш врач обеспокоены тем, что у вас может быть рак яичников, не существует единого теста, который точно скажет вам об этом. Это процесс, который, скорее всего, начнется с осмотра органов малого таза.
Ваш врач:
-
проверит наружную часть ваших половых органов
-
Введите два пальца в перчатках во влагалище, а другой рукой нажмите на живот (Это поможет врачу проверить размер матки и яичников, а также их положение и форму).
-
Вставьте во влагалище прибор, называемый спекулятором, чтобы найти что-нибудь ненормальное.
Вам также может быть проведено ректовагинальное исследование. Врач одновременно вводит один палец в прямую кишку, а другой - во влагалище, чтобы лучше прощупать органы малого таза и проверить, нет ли отеков.
Тесты визуализации
Физический осмотр может выявить лишь очень многое. Ваш врач может захотеть использовать тесты визуализации, чтобы получить более четкое представление о ваших яичниках.
Один из таких тестов - трансвагинальное УЗИ. Во время процедуры врач вводит зонд (также называемый датчиком) во влагалище. Зонд отражает звуковые волны от структур вашего тела, и эти волны создают эхо, которое, в свою очередь, формирует изображение на экране компьютера.
Еще один метод визуализации - компьютерная томография, что означает "компьютерная томография". При компьютерной томографии рентгеновский луч вращается вокруг вашего тела и делает снимки под разными углами. Компьютер собирает всю эту информацию воедино, чтобы получить подробное изображение данного участка тела.
Анализы крови
Не существует единого анализа крови, который бы показал, есть ли у вас рак яичников.
Основной анализ, который вы можете сдать, называется анализ CA-125. Он выявляет белок, связанный с клетками рака яичников. Но этого недостаточно для постановки диагноза.
Некоторые более редкие виды рака яичников повышают уровень других веществ в крови. Ваш врач может назначить анализы, чтобы выявить повышенный уровень одного или всех этих веществ:
-
хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)
-
Альфа-фетопротеин (АФП)
-
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
Другой тип опухоли яичников может повышать количество эстрогена и тестостерона в крови, а также вещества под названием ингибин. Вы можете сдать анализ крови, чтобы проверить эти уровни.
Два теста могут помочь вашему врачу определить риск развития рака яичников, если у вас есть образование в тазу, которое может потребовать направления на операцию. OVA1 измеряет пять белков в вашей крови, и компьютерная программа использует их для определения степени риска. Этот тест не выявляет рак яичников и не должен использоваться только для определения риска развития этого рака. Он имеет различные уровни отсечки в зависимости от того, наступила ли у вас менопауза. Алгоритм риска злокачественной опухоли яичников (ROMA) также учитывает состояние менопаузы, а также белки CA-125 и HE4, чтобы предсказать вероятность раковой опухоли.
Биопсия
Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас рак яичников, - это биопсия. Ее обычно делает врач, называемый гинекологом-онкологом. Обычно это хирургическая операция, в ходе которой удаляется участок, на котором подозревается рак, после чего он отправляется в лабораторию для проведения анализа. Специалист, называемый патологоанатомом, рассмотрит ткань под микроскопом и проверит ее, чтобы определить наличие рака.
Если у вас рак яичников, вам могут назначить дополнительные исследования, например, МРТ или ПЭТ-сканирование. Они помогут вашему врачу узнать, насколько запущен рак, чтобы вы оба могли принять решение о плане лечения, который может включать и другие операции.
Генетические тесты
Если вы знали, что у вас высокий риск развития рака яичников, вы могли пройти тесты на выявление изменений в определенных генах. Аналогичное исследование самой опухоли может рассказать врачу больше о ней. Тогда он сможет лучше понять, какое лечение использовать против рака.
