Эван Старкман
Рак яичников трудно обнаружить на ранней стадии. Симптомы могут имитировать другие заболевания, и есть вероятность, что у вас их нет. Более того, у врачей и гинекологов нет надежных скрининговых тестов для выявления ранних признаков заболевания. Это основные причины, по которым рак яичников диагностируется у женщин на I или II стадии, до того, как он сильно распространится, только в 20% случаев.
Но вы можете сделать все возможное, чтобы позаботиться о своем здоровье. Узнайте, на какие симптомы следует обратить внимание, чтобы их мог проверить ваш врач или гинеколог. Узнайте, какие факторы подвергают женщин повышенному риску заболевания, чтобы при необходимости пройти профилактическое лечение. Вот что два врача, занимающиеся лечением гинекологических раковых заболеваний, хотят, чтобы вы знали о том, как выявить рак яичников как можно раньше.
Говорите, если у вас есть симптомы
Иногда рак яичников не вызывает никаких симптомов на ранних стадиях, особенно на первой стадии заболевания. В этом случае рак ограничивается одним или обоими яичниками, в которых хранятся яйцеклетки и вырабатываются женские гормоны эстроген и прогестерон.
В брюшной полости есть много места для роста яичника, когда на нем образуется раковая опухоль, говорит Лесли Бойд, доктор медицины, директор отделения гинекологической онкологии NYU Langones. Поэтому обычно рак яичников I стадии является достаточно тихим заболеванием".
Кэтрин Курнит, доктор медицинских наук, онколог-гинеколог из Чикагского университета, согласна с этим. Как правило, говорит она, у женщин начинают появляться симптомы, когда рак начинает распространяться, давить на другие структуры или вторгаться в другие части тела.
Однако симптомы могут появиться и на ранних стадиях заболевания. Вот некоторые из них:
-
Вздутие живота
-
Боль в животе или тазу
-
Чувство быстрого насыщения во время еды
-
Срочная или частая потребность помочиться
Поговорите с вашим лечащим врачом или гинекологом, если у вас есть подобные симптомы, особенно если они появились у вас недавно и не проходят, говорит Курнит. Поскольку рак яичников может вызывать неспецифические проблемы, такие как проблемы с желудочно-кишечным трактом или кишечником, имейте в виду, что часто его неправильно диагностируют как проблемы с желудочно-кишечным трактом или кишечником, говорят Курнит и Бойд.
Если вы лечитесь от одного из этих заболеваний, а симптомы сохраняются в течение 2 или более недель, обратитесь к другому врачу или гинекологу. УЗИ малого таза - это быстрый тест, который может дать вашему гинекологу много информации о том, что с вами происходит, говорит Бойд.
Узнайте, что может подвергать вас высокому риску
Вероятность заболеть раком яичников повышается по ряду причин, например, по мере взросления. В возрасте до 40 лет это заболевание встречается редко. Гораздо чаще оно встречается в возрасте 63 лет и старше. Чаще всего заболевание начинается после менопаузы.
Бойд и Курнит говорят, что два основных фактора повышают риск заболевания: история болезни ваших близких родственников и определенные изменения генов, или мутации.
Если у вас есть родственник первой степени родства, например, сестра или мать, у которых был рак яичников, ваши шансы заболеть этим заболеванием возрастают, говорит Курнит. По ее словам, наличие близкого родственника, у которого был рак молочной железы, также может быть фактором риска.
Наследственные мутации в генах BRCA 1 и BRCA 2 также связаны с повышенным риском развития рака яичников и других видов рака. Чтобы узнать, есть ли у вас мутация, необходимо сдать анализ на гены. Вы можете спросить своего врача или гинеколога, подходит ли вам генетическое тестирование. Если да, они могут направить вас к генетическому консультанту.
По словам Бойда, предпочтительным способом выявления людей с высоким риском или с одной из этих генетических мутаций, которая повышает риск семейного рака, является консультация с генетическим консультантом. Они могут обсудить риски и преимущества генетического тестирования, а затем приступить к тестированию, если это имеет смысл для данного пациента.
Если вы решите пройти генетическое тестирование, консультант также может помочь объяснить результаты. Иногда очень трудно понять, что означает генная мутация для человека, который не работает в области медицины, или для человека, который просто не знаком с этим, говорит Курнит.
Если у вас диагностирована мутация одного из генов BRCA, консультант объяснит вам, как это влияет на риск развития рака яичников и других видов рака. Он также может рассказать вам о том, как лучше поделиться этой информацией с братьями и сестрами по мужской и женской линии, у которых также потенциально повышен риск развития раковых синдромов, говорит Курнит.
Существуют и прямые генные тесты для потребителей. Бойд говорит, что попытка интерпретировать результаты самостоятельно, без помощи консультанта, может оказаться сложной.
Если вы узнаете, что у вас высокий риск развития рака яичников, ваш врач или гинеколог будет внимательно следить за вашим здоровьем и объяснит, какие профилактические процедуры могут вам подойти, а также расскажет о рисках и преимуществах каждой из них.
Что делать, если у вас средний риск
Врачи хотели бы иметь точный скрининговый тест, позволяющий выявить рак яичников на ранней стадии до появления симптомов, но его не существует. Такие тесты, как Пап-тест для выявления рака шейки матки, не эффективны для обнаружения признаков раннего рака яичников. На данный момент Целевая группа по профилактическим услугам США рекомендует врачам не проводить регулярное обследование женщин со средним риском, у которых нет симптомов.
Тем не менее, говорит Бойд, всегда полезно поддерживать отношения со своим гинекологом на всех этапах жизни. И, конечно, в период после менопаузы риск развития наиболее распространенных гинекологических раков наиболее высок.
Курнит согласна. Часто женщины думают, что после менопаузы им больше не нужно посещать гинеколога. Она рекомендует продолжать получать все рекомендованные гинекологические услуги и проходить плановые осмотры у своего постоянного врача.
По словам Бойд, вас может успокоить тот факт, что общий риск развития рака яичников достаточно низок. Вероятность того, что вы заболеете им в течение жизни, составляет примерно 1 к 78, или 1,3%.
Если вы все-таки заболели раком яичников, лечение помогает людям жить лучше и дольше, чем раньше, говорит она.
