Кендалл К. Морган
Рак яичников чаще всего встречается у женщин в возрасте от 55 до 63 лет. Но он может возникнуть и у более молодых женщин. Около трети женщин, заболевших раком яичников, моложе 55 лет. Примерно 1 из 10 случаев рака яичников приходится на женщин моложе 45 лет.
Молодые женщины с раком яичников могут столкнуться с уникальными проблемами. Карьера, дети и планирование семьи в будущем могут быть основными проблемами. Рак яичников может повлиять на каждую из этих проблем. Вас может успокоить тот факт, что у молодых женщин с наиболее распространенным типом рака яичников в долгосрочной перспективе дела обстоят лучше, чем у пожилых женщин с таким же диагнозом.
Почему возникает рак яичников
Рак яичников чаще всего встречается у пожилых женщин после менопаузы. Чаще всего неясно, почему возникает тот или иной рак. Но есть некоторые факторы, которые могут повысить вероятность развития рака.
Помимо возраста, к факторам риска развития рака яичников относятся:
-
Ожирение или избыточный вес
-
Курение
-
Заводить детей позже или не заводить
-
перенесшие рак груди
-
Семейная история рака яичников, рака молочной железы или колоректального рака
-
наличие наследственного синдрома рака
Примерно 1 из 4 случаев рака яичников возникает у людей, имеющих варианты генов, которые повышают вероятность развития определенных видов рака. Вы наследуете эти гены от одного или обоих родителей. Наиболее распространенными генами, связанными с раком яичников, являются BRCA1 и BRCA2. Варианты в некоторых других генах также могут повышать риск развития рака яичников. Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что ваши гены или семейная история могут повышать риск развития рака яичников. Исследователи когда-то подозревали, что некоторые методы лечения бесплодия могут повышать риск развития рака яичников. Но новые данные, включая исследование более чем 30 000 женщин в Нидерландах, не показали никакого увеличения частоты рака яичников после этих процедур.
Некоторые женщины в нидерландском исследовании действительно чаще заболевали одним из видов рака яичников, называемым пограничной опухолью яичников. Но исследователи говорят, что это, вероятно, происходит по другим причинам. Лечение бесплодия, скорее всего, не является причиной. Этот тип рака яичников обычно легко поддается лечению.
Лечение молодых женщин с раком яичников
Лечение рака яичников зависит от типа рака яичников, стадии и любых особых обстоятельств, которые у вас могут быть. В большинстве случаев лечение включает в себя хирургическое вмешательство. В зависимости от степени развития рака вам могут понадобиться и другие методы лечения.
Большинство видов рака яичников начинается на внешней поверхности яичников. Такие раки называют эпителиальными. Но у молодых женщин они встречаются редко. Лечение обычно начинается с операции по удалению опухоли. Ваш врач может рекомендовать гистерэктомию, чтобы удалить матку, оба яичника и фаллопиевы трубы. Это зависит от стадии и от того, находится ли рак в обоих яичниках. Если только рак не находится на очень ранней стадии, вам, скорее всего, также будет проведена химиотерапия. У молодых женщин чаще встречаются другие виды рака яичников, которые могут потребовать иного лечения. К ним относятся:
-
Пограничные опухоли. Эти опухоли обычно не растут быстро. Врачи часто лечат их только хирургическим путем.
-
Опухоли половых клеток. Эти опухоли зарождаются в яйцевых клетках внутри яичника. Ваш врач может рекомендовать удалить часть или весь пораженный яичник. Лечение обычно включает химиотерапию.
-
Опухоли гранулозы и клеток Сертоли-Лейдига или опухоли полового шнура-стромы. Этот тип развивается в тканях, поддерживающих и соединяющих яичники. Встречается очень редко. Врачи обычно обнаруживают эти опухоли на ранней стадии и удаляют их с помощью операции. Иногда требуется химиотерапия.
Рак яичников и ваша фертильность
Если вы хотите иметь детей в будущем, ваш врач может учесть это в вашем плане лечения. В зависимости от стадии и типа рака, возможно, удастся удалить только один яичник и фаллопиеву трубу. Исследования показывают, что при некоторых типах рака яичников или на ранних стадиях молодым женщинам можно делать операцию, щадящую фертильность. Но сначала врачи должны убедиться, что рак не распространился.
Если операция по сохранению фертильности не подходит, вы можете рассмотреть возможность заморозки яйцеклеток или эмбрионов до начала лечения. Это позволит иметь детей позже. Даже если вам придется удалить матку, вы сможете иметь биологического ребенка от суррогатной матери.
Некоторые виды химиотерапии могут вызвать раннюю менопаузу у некоторых женщин. Это еще одна причина заморозить яйцеклетки или эмбрионы до начала лечения.
Ваш врач-онколог и специалисты по репродуктивной медицине могут объяснить вам ваши возможности.
Другие соображения для молодых женщин с раком яичников
Если у вас обнаружили рак яичников в молодом возрасте, вам придется задуматься о многих других вещах, включая влияние на ваши финансы и карьеру. Социальный работник в вашей команде по уходу может направить вас к финансовой помощи, если она вам нужна. Он также может поговорить с вами о ваших правах на работе. Если у вас есть маленькие дети, вам необходимо подумать и о них.
Специалисты рекомендуют рассказывать детям о том, что происходит, простыми словами. Сосредоточьтесь только на том, что им необходимо знать. Поговорив с ними, вы облегчите им разговор с вами и поможете получить необходимую помощь, чтобы справиться с вашим диагнозом. Возможно, вы захотите обратиться за консультацией для себя и других членов вашей семьи, включая детей. После постановки любого онкологического диагноза необходимо держать линии связи открытыми, чтобы ваши близкие могли поддержать вас и получить поддержку, в которой они также нуждаются. Часто бывает полезно поговорить с другими людьми, которые находятся в похожей ситуации, это поможет вам почувствовать себя менее одиноким. В то же время помните, что то, что помогает вам справиться с ситуацией, может отличаться от того, что помогает кому-то другому. Будьте терпеливы к себе, пока вы переживаете это трудное время. Не стесняйтесь просить о помощи.
