Травмы подмышечного нерва затрагивают нерв, идущий от шеи к плечу. Обычно они происходят при чрезмерном растяжении нерва.
Сдавливание и повреждение подмышечного нерва часто приводит к боли и слабости в плече или руке. Большинство таких травм заживают самостоятельно или с помощью неинвазивных методов лечения, таких как обезболивающие средства и физиотерапия.
Что такое подмышечный нерв?
Подмышечный нерв является ветвью плечевого сплетения - пучка нервов, идущего от шеи и верхней части туловища к плечам и рукам. Эти нервы называются периферическими, поскольку они расположены вне головного и спинного мозга.
Подмышечный нерв проходит от позвонков C5 и C6 в шее и идет к плечу. Он помогает вам вращать плечом и поднимать руку от тела.
Что происходит при повреждении подмышечного нерва?
Существует три различных типа травм нерва: нейропраксия, аксонотмезис и нейротмезис.
Нейропраксия. Этот тип травмы происходит, когда нерв перенапрягается, что приводит к его физическому блокированию или сдавливанию.
Аксонотмезис. Этот тип травмы происходит, когда аксон физически нарушается. Аксон - это своего рода кабель на конце нервных клеток, который посылает электрические сигналы. Рубцовая ткань может блокировать аксон в нервной ткани.
Нейротмезис. Это происходит, когда аксоны полностью разрушены вместе со всеми окружающими тканями. Нейротмезис обычно вызывается разрывом или разрывом нерва в результате сильного растяжения.?
Что вызывает травму подмышечного нерва?
Повреждение подмышечного нерва может произойти по разным причинам. Некоторые травмы оказывают прямое давление на подмышечный нерв, вызывают небольшие разрывы или сдавливают и блокируют нерв.
Повреждения подмышечного нерва обычно вызываются:
-
Падение с высоты?
-
Автомобильная авария
-
Рождение
-
Спортивный контакт
-
Переутомление мышц?
-
Хирургия
Эти ситуации приводят к травмам плеча, которые повреждают нерв. К распространенным травмам плеча относятся:
-
вывих плеча
-
Сломанная рука
-
Разрыв вращательной манжеты?
-
Повторяющаяся нагрузка, вызывающая сдавливание нервов, или редкое заболевание, называемое синдромом четырехстороннего пространства
Редкое неврологическое заболевание под названием синдром Парсонажа-Тернера также вызывает повреждение подмышечного нерва. Это происходит, когда вирусная инфекция, несчастный случай или операция вызывают внезапное раздражение и повреждение нерва, а также мышечную слабость и истощение.
Каковы симптомы травмы подмышечного нерва?
Симптомы травмы подмышечного нерва зависят от тяжести повреждения. Они могут появиться внезапно или возникнуть со временем. Симптомы могут быть легкими или тяжелыми, временными или постоянными, и зависят от типа травмы.
Симптомы повреждения подмышечного нерва включают:
-
Слабость мышц плеча или руки
-
Ослабление мышц плеча или руки
-
Онемение руки
-
Покалывание в руке
-
Потеря ощущения в руке или кисти
-
Проблемы с поднятием руки
-
Хромая свисающая рука
-
Боль
Как диагностируется травма подмышечного нерва?
Если у вас есть какие-либо симптомы, врач проведет физический осмотр и соберет анамнез ваших симптомов и любых травм. Он также может назначить визуализационные исследования, чтобы проверить наличие повреждений.
Физический осмотр. Врач может проверить амплитуду движения в плечевом суставе и силу мышц. Он также может проверить ваши рефлексы и чувства, а также наличие движений в пальцах.
Рентген. Рентген плеча может показать переломы костей или повреждение тканей вокруг подмышечного нерва.
Магнитно-резонансная томография. Также называемая МРТ, эта томография может помочь показать повреждение нерва и окружающих мягких тканей.?
Исследование нервной проводимости. Этот тест показывает, насколько хорошо работает ваш нерв. Врач накладывает небольшие электроды на плечо и область нерва и подает небольшие электрические разряды. Тест измеряет, насколько быстро электрическая активность перемещается по нервам.?
Каково лечение травмы подмышечного нерва?
В большинстве случаев травмы подмышечного нерва заживают сами по себе. Вам необходимо обеспечить покой плечу, что означает отказ от занятий спортом и интенсивной деятельности. Полный покой не обязателен, но вам нужно избегать таких вещей, как поднятие тяжестей.
Другие методы лечения травмы подмышечного нерва включают:
-
Стероиды для уменьшения воспаления
-
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения воспаления и боли
-
Обезболивающие средства
-
Физическая терапия для развития силы и гибкости мышц
-
Упражнения на вращение плеча
-
Растяжка плеч и рук
В некоторых случаях, если слабость не проходит, может потребоваться операция по восстановлению нерва, но это бывает редко. При такой операции нерв берется из трехглавой мышцы и присоединяется к подмышечному нерву. Со временем он врастает в мышцу плеча, и мышца снова начинает работать.
Сколько времени требуется для заживления подмышечного нерва?
Травма подмышечного нерва может заживать от 3 до 12 месяцев, в зависимости от тяжести травмы. Операция может привести к более длительному сроку восстановления, но обычно в ней нет необходимости. Физическая терапия и отдых могут помочь ускорить ваше выздоровление.?
Если у вас внезапно или постоянно возникает боль в плече и вам трудно поднять руку, обратитесь к врачу.?
