Будь то жжение, уколы или внезапные разряды электричества, боль в нервах может нарушить вашу жизнь дома и на работе. Она может ограничить вашу способность передвигаться. Со временем она может довести вас до изнеможения. Исследования показывают, что у людей с болью в нервах чаще возникают проблемы со сном, беспокойство и депрессия.
Если у вас серьезное заболевание, например, рак или ВИЧ, справиться с дополнительными страданиями, связанными с болью в нервах, может быть особенно трудно. Но есть и хорошие новости. Хотя боль в нервах не всегда можно вылечить, ее можно лечить - и для этого есть много хороших вариантов.
Если вы страдаете от боли в нервах, вызванной диабетом, раком, ВИЧ или другим заболеванием, вот некоторые ответы.
Что вызывает боль в нервах?
Бесчисленные нервы в теле передают ощущения в мозг, в том числе и боль. Хотя боль нам не очень нравится, у нее есть важная функция: она предотвращает травмы. Когда ваша нога наступает на гвоздь, именно болевые ощущения предупреждают мозг об опасности.
По крайней мере, так это должно работать. Но у людей с нервной болью эта система передачи сообщений работает неправильно. Ваш мозг получает болевой сигнал, и вы чувствуете боль, но очевидной причины нет. Так как вы не можете устранить внешнюю угрозу (ее нет), вам нужно лечить внутренний источник боли или переживаний.
Что заставляет нервы вести себя таким образом? Обычно это повреждение в результате физической травмы или болезни.
-
Дегенеративные заболевания суставов или дисков в позвоночнике со сдавливанием спинного мозга или нервов - очень распространенные причины боли в нервах. Также грыжа межпозвоночного диска может вызывать боль в нерве.
-
Рак и другие опухоли
могут вызывать боль в нервах. По мере роста опухоли могут давить на окружающие нервы. Раковые опухоли также могут расти из самих нервов. Иногда лечение рака - например, химиотерапевтические препараты - может повредить нервы, что приводит к боли.
-
ВИЧ
может вызывать болезненные повреждения нервов. Нервная боль затрагивает до трети людей с ВИЧ, и боль в руках и ногах часто является первым симптомом, который появляется. Лечение антиретровирусными препаратами также может привести к повреждению нервов, вызывающему боль.
-
Диабет
является распространенной причиной повреждения нервов в США. Со временем высокий уровень глюкозы в крови (сахара в крови) может повредить нервы.
-
Черепица
может сопровождаться болезненным состоянием, называемым постгерпетической невралгией. Этот вид боли в нервах может быть особенно сильным и внезапным.
-
Физические травмы
могут привести к сжатию, сдавливанию или разрыву нервов.
Это лишь несколько примеров заболеваний и состояний, которые могут вызвать повреждение нервов и нервную боль. Среди других - повторяющиеся стрессы, недостаток витаминов, гормональный дисбаланс, болезни сердца, инсульт, рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре, хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия, болезнь Лайма, алкоголизм и многое другое. В некоторых случаях боль в нервах развивается без видимых причин.
Симптомы нервной боли
Симптомы повреждения нервов могут варьироваться от человека к человеку. Иногда нервы становятся сверхчувствительными. То, что обычно кажется безболезненным - дуновение ветерка на руке, ощущение простыни на теле - становится болезненным.
Повреждение сенсорных нервов вызывает не только боль. Оно также может привести к:
-
Онемение
-
Покалывание
-
Колющий
-
Потеря рефлексов
В крайних случаях повреждение нервов может вызвать паралич и повлиять на такие вещи, как пищеварение и дыхание.
Тяжесть боли в нервах обычно связана с тяжестью основного заболевания. В целом, с возрастом боль в нервах, как правило, усиливается.
Диагностика нервной боли
Если вы думаете, что у вас может быть боль в нерве, вам нужно немедленно обратиться к врачу. Иногда причина может быть достаточно ясной, особенно если у вас уже диагностировано заболевание, которое, как известно, вызывает боль в нервах, например ВИЧ, рак или диабет.
Но в других случаях причину боли в нервах бывает трудно установить. Поскольку так много заболеваний могут вызывать боль в нервах, вашему врачу может понадобиться провести ряд лабораторных анализов. Вам также потребуется тщательный неврологический осмотр и, возможно, другие тесты - такие как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, исследование нервной проводимости и электромиография. Иногда врач рекомендует сделать биопсию кожи или нерва, чтобы исследовать нервные окончания.
Лечение нервной боли
Когда боль в нервах вызвана таким заболеванием, как диабет, ВИЧ или рак, приоритетным является лечение основного заболевания.
Но лечение основного заболевания не всегда помогает справиться с болью. Нервная боль может нуждаться в собственном лечении, отдельном от лечения заболевания, которое ее вызывает.
Наиболее эффективное и подходящее лечение нервной боли может быть разным, поскольку оно зависит от конкретных особенностей - состояния здоровья пациента, основной причины, риска возможных побочных эффектов и стоимости. Тем не менее, врачи обычно используют один и тот же набор методов лечения боли в нервах, независимо от того, вызвана ли она раком, ВИЧ, диабетом или другим заболеванием. Вот краткий обзор основных вариантов.
-
Местное лечение
. Некоторые безрецептурные и рецептурные средства местного применения - кремы, лосьоны, гели и пластыри - могут облегчить боль в нервах. Как правило, они лучше всего помогают при боли, локализованной в определенных местах на коже.
-
Противосудорожные препараты
. Эти препараты первоначально были разработаны для лечения эпилепсии, но некоторые из них также помогают справиться с нервной болью. Для усиления эффекта их часто используют в сочетании с антидепрессантами. Они могут не одинаково хорошо помогать при всех видах нервной боли.
-
Антидепрессанты
. Некоторые виды антидепрессантов могут помочь при нервной боли. Исследования показали, что их использование вместе с противосудорожными препаратами может принести большую пользу, чем использование их по отдельности. Однако некоторые исследования показали, что если трициклические антидепрессанты могут помочь при диабетической нервной боли, то они могут не помочь при нервной боли, вызванной ВИЧ или химиотерапией рака.
-
Обезболивающие средства
. Мощные опиоидные обезболивающие могут быть первым выбором для людей с особенно сильной болью или нервной болью, вызванной раком. Однако при других видах нервной боли врачи обычно сначала пробуют противовоспалительные средства, безрецептурные обезболивающие, антидепрессанты и/или противосудорожные препараты. Опиоиды могут иметь серьезные побочные эффекты и реальную возможность привыкания. Безрецептурные болеутоляющие средства могут не очень хорошо помогать при умеренной и сильной нервной боли.
-
Электрическая стимуляция.
В ряде методов лечения используются электрические импульсы для блокирования болевых сообщений, посылаемых поврежденными нервами. К ним относятся TENS (транскутанная электростимуляция нервов) и повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (транскраниальная магнитная стимуляция). Оба метода неинвазивны и безболезненны. Некоторые другие методы электростимуляции более сложны и требуют хирургического вмешательства.
-
Другие техники.
При болях в нервах, вызванных костями или дисками в спине, очень помогают эпидуральные инъекции со стероидами. (В них есть немного лидокаина = анестетика, но в основном помогают стероиды).
-
Дополнительные методы лечения
. Многие люди считают, что альтернативные подходы - такие как иглоукалывание, медитация и массаж - могут помочь облегчить боль в нервах. Если вас интересуют диетические добавки от боли в нервах, сначала посоветуйтесь с врачом.
-
Изменения в образе жизни
. Хотя боль в нервах не излечивается, некоторые изменения в привычках могут помочь вам чувствовать себя лучше и облегчить дискомфорт. Больше физических упражнений, здоровая диета, отказ от курения и время для практики методов релаксации - все это может помочь.
Ущерб от нелеченной нервной боли
Нервная боль может заставить вас чувствовать себя ужасно одиноким. В конце концов, это не та травма, которую могут увидеть ваши родные или друзья. Вы можете чувствовать себя расстроенным, если они не могут понять, что вы чувствуете.
Но хотя вы можете чувствовать себя одиноким, это не так. Эксперты считают, что 40 миллионов американцев живут с нервной болью. Последствия боли в нервах огромны. Как затраты на систему здравоохранения, так и потеря заработной платы и продуктивности просто ошеломляют.
Несмотря на значительную цену нервной боли и миллионы людей, живущих с ней, эксперты считают, что она все еще недостаточно диагностируется и недостаточно лечится. Исследования показывают, что даже те люди, которые обращаются за помощью, часто не получают правильного лечения. Слишком многие полагаются на лекарства, которые вряд ли помогут.
Поэтому, если у вас болит нерв - будь то диабет, рак, ВИЧ, опоясывающий лишай или другое заболевание - вам необходимо серьезно отнестись к этому. Не думайте, что она пройдет сама по себе. Не думайте, что лечение основного заболевания приведет к ее устранению. Вместо этого поговорите со своим врачом о непосредственном лечении боли в нерве.
