Хронический болевой синдром: Симптомы, причины, диагностика, лечение

Боль - это нормальная реакция организма на травму или болезнь, предупреждение о том, что что-то не так. Когда тело выздоравливает, боль обычно прекращается.

Но у многих людей боль продолжается еще долго после того, как ее причина исчезла. Если она длится от 3 до 6 месяцев и более, это называется хронической болью. Когда вы страдаете изо дня в день, это может негативно сказаться на вашем эмоциональном и физическом здоровье.

Примерно у 25% людей с хронической болью развивается состояние, называемое хроническим болевым синдромом (ХБС). Это когда люди испытывают не только боль, но и такие симптомы, как депрессия и тревога, которые мешают их повседневной жизни.

ХБС может быть трудно поддаваться лечению, но это не невозможно. Сочетание таких методов лечения, как консультирование, физиотерапия и методы релаксации, может помочь вам облегчить боль и другие сопутствующие ей симптомы.

Что вызывает хронический болевой синдром?

Врачи не знают точно, что вызывает ХБС. Часто все начинается с травмы или болезненного состояния, такого как:

  • артрит и другие проблемы с суставами

  • Боль в спине

  • Головные боли

  • Мышечные растяжения и вывихи

  • Повторяющиеся стрессовые травмы, когда одно и то же движение снова и снова вызывает нагрузку на часть тела

  • Фибромиалгия, заболевание, вызывающее мышечную боль по всему телу

  • Повреждение нервов

  • болезнь Лайма

  • Сломанные кости

  • Рак

  • Кислотный рефлюкс или язвы

  • Воспалительные заболевания кишечника (IBD)

  • Синдром раздраженного кишечника (СРК)

  • Эндометриоз, когда ткань в матке разрастается за ее пределами

  • Хирургия

Корни CPS - как физические, так и психические. Некоторые эксперты считают, что у людей с этим заболеванием проблемы с системой нервов и желез, которые организм использует для борьбы со стрессом. Это заставляет их чувствовать боль по-другому.

Другие эксперты говорят, что CPS - это заученная реакция. Когда вы испытываете боль, вы можете начать повторять определенные неправильные действия даже после того, как боль пройдет или уменьшится.

CPS может поражать людей всех возрастов и обоих полов, но чаще всего она встречается у женщин. Люди с глубокой депрессией и другими психическими заболеваниями более склонны к CPS.

Симптомы

CPS со временем влияет на ваше физическое здоровье, эмоции и даже на вашу социальную жизнь. Боль может привести к появлению других симптомов, таких как:

  • Беспокойство

  • Депрессия

  • Плохой сон

  • Чувство сильной усталости или разбитости

  • Раздражительность

  • Чувство вины

  • Потеря интереса к сексу

  • Злоупотребление наркотиками или алкоголем

  • Проблемы в браке или семье

  • Потеря работы

  • Суицидальные мысли

Некоторым людям с СХУ необходимо принимать все больше и больше лекарств, чтобы справиться с болью, что может сделать их зависимыми от этих препаратов.

Получение диагноза

Врач спросит вас о любых заболеваниях или травмах, которые могли вызвать боль. Он также задаст другие вопросы, чтобы узнать больше о типе боли, которую вы чувствуете, и о том, как давно вы ее испытываете:

  • Когда началась боль?

  • Где на вашем теле возникает боль?

  • На что похожа боль? Она пульсирующая, бьющая, стреляющая, острая, щиплющая, жгучая, жгучая и т.д.?

  • Насколько сильна ваша боль по шкале от 1 до 10?

  • Что вызывает боль или усиливает ее?

  • Облегчало ли какое-либо лечение боль?

Тесты с визуализацией могут показать, есть ли у вас повреждение суставов или другие проблемы, вызывающие боль:

  • КТ, или компьютерная томография. Это мощный рентгеновский аппарат, который делает детальные снимки внутри вашего тела.

  • МРТ, или магнитно-резонансная томография. С помощью магнитов и радиоволн делаются снимки органов и структур внутри вас.

  • Рентген. При этом используется излучение в малых дозах для получения изображений структур в вашем теле.

Лечение

Для лечения боли вы можете посетить:

  • Вашего лечащего врача

  • Специалист по заболеванию, которое вызывает у вас боль - например, ревматолог для лечения артрита

  • Клиника или центр лечения боли

Ваш врач подберет терапию в соответствии с источником вашей боли. Вам может быть назначен один или несколько видов лечения:

  • Физическая терапия, включая тепло или холод на больную часть, массаж, упражнения на растяжку и транскутанную электростимуляцию нервов (TENS).

  • Профессиональная терапия

  • Консультирование, индивидуальная или групповая терапия

  • Брекеты

  • Техники релаксации, такие как глубокое дыхание или медитация

  • Биологическая обратная связь

  • Стимуляция спинного мозга

  • Блокады нервов

  • обезболивающие препараты, такие как НПВС, антидепрессанты, средства против судорог и мышечные релаксанты

  • Хирургическое вмешательство для лечения заболевания, вызвавшего боль

Когда обращаться к врачу по поводу боли

Некоторая боль может быть нормальной, особенно если вы недавно перенесли травму, болезнь или операцию. Вызовите врача, если боль сильная, не прекращается или мешает вам выполнять обычные повседневные действия.

Hot