Даже если травма колена произошла давно, она все равно может вызывать боль. Но боль может вызывать и многое другое, включая артрит и другие заболевания. Чтобы выяснить, что происходит в вашем случае, вам нужно обратиться к врачу.
На приеме вы расскажете о своих симптомах и травме. Вы также пройдете физический осмотр, и, возможно, вам понадобится рентген, МРТ, КТ или другие исследования.
8 вопросов, которые может задать ваш врач
Ваш врач захочет узнать как можно больше о том, что происходит с вашим коленом. Будьте готовы ответить на такие вопросы, как:
Когда началась боль?
Где болит: спереди, в центре, сбоку или сзади колена?
Это началось внезапно или медленно?
Как бы вы описали боль: тупая, острая или ноющая?
Боль присутствует всегда или только время от времени?
Есть ли припухлость или покраснение? Чувствуется ли тепло?
Какие-либо действия улучшают или усиливают боль?
Началась ли ваша боль из-за конкретной травмы? Если да, то врач захочет узнать подробности случившегося, в том числе, что вы делали и пришлось ли вам сразу же остановиться.
Ваши ответы дадут врачу подсказку о причине боли. Например, хлопающий или щелкающий звук может означать, что вы порвали связку. Если боль усиливается, когда вы отдыхаете, а после пробуждения колено становится жестким, у вас может быть один из видов артрита.
Ваш врач также спросит о следующем:
-
Проблемы с другими суставами
-
Любые травмы колена или операции, которые вы перенесли
-
Другие проблемы со здоровьем, которые могут быть причиной боли
Например, проблемы с тазобедренным суставом могут привести к неловкой походке, что нарушает центровку коленей, вызывая боль. Кроме того, боль в бедре может вызвать боль в колене.
Сообщите врачу, что вы уже пробовали для лечения боли в колене: лекарства, брейсы, физиотерапию.
Физический осмотр
Сначала врач сравнит ваше больное колено со здоровым и найдет любые различия.
Помимо покраснений, отеков, синяков и изменения цвета кожи, врач проверит различия в мышцах. Боль в колене часто возникает, когда внешние мышцы бедра сильнее мышц средней части бедра (что приводит к смещению коленной чашечки), поэтому врач обратит особое внимание на vastus medialis, мышцу средней части бедра, которая тянется к колену.
Врач также прощупает ваше колено, проверит наличие боли, тепла и отека. Затем он согнет, выпрямит, повернет или надавит на колено, чтобы определить наличие травмы и выяснить, насколько хорошо колено двигается и где ощущается боль.
Тесты визуализации
В зависимости от вашей истории болезни и результатов физического обследования врач может порекомендовать один или несколько из этих тестов, чтобы увидеть внутренности колена:
Рентген. Этот быстрый и безболезненный тест позволяет получить двухмерное изображение ваших костей, что помогает обнаружить переломы и заболевания суставов, такие как остеоартрит.
Компьютерная томография. Это комбинированное рентгеновское исследование, сделанное под разными углами, позволяет получить трехмерное изображение колена. Это исследование показывает гораздо больше деталей костей, чем обычные рентгеновские снимки, и может помочь диагностировать проблемы с костями и найти переломы костей, которые рентгеновские снимки могут не заметить.
Сканирование костей. Этот тест создает изображения костей на экране компьютера или на пленке. Сначала вам введут в кровь безвредный радиоактивный материал. Этот материал накапливается в костях, особенно в аномальных участках костей, и отображается на сканере.
МРТ. При этом исследовании мощный магнит, соединенный с компьютером, создает изображения участков внутри колена. Оно полезно для поиска повреждений мягких тканей, таких как мышцы, связки, хрящи и сухожилия.
Лабораторные тесты
Ваш врач может назначить лабораторные анализы для подтверждения диагноза. Например, анализ жидкости, взятой из колена, может выявить инфекцию, воспаление или подагру. Эта процедура также может помочь облегчить боль и давление.
