Возможно, это была спортивная травма, полученная в школе, которую вы так и не смогли вылечить. А может быть, это был ушиб, который вы получили, катаясь на лыжах прошлой зимой, и который до сих пор доставляет вам проблемы.
Независимо от причины и давности травмы колена, она может повлиять на то, как хорошо вы двигаетесь. К счастью, обычно ее можно вылечить с помощью физиотерапии, снижения веса и других методов. Иногда, если травма более серьезная, врач может предложить операцию.
Но как понять, когда операция - лучший выбор? Это нужно обсудить с вашим врачом. Хирургия не может решить все проблемы с коленом, и не каждый может быть подходящим кандидатом.
Характерные признаки
По словам хирурга-ортопеда Чарльза Буша-Джозефа, доктора медицины, профессора Медицинского центра Университета Раш и врача команды "Чикаго Уайт Сокс", по контрольному списку из трех частей можно определить, может ли ваше колено выиграть от операции.
Если у вас постоянная потеря подвижности, так что вы не можете согнуть или полностью разогнуть колено, это один из признаков, говорит он.
Если вы не можете приседать или переносить вес на колено, это еще один признак.
А если вы поворачиваете или крутите колено определенным образом и слышите хлопок или издаете какой-то звук - это третий признак.
Если у вас только одно из этих трех заболеваний, начните с самого необходимого: отдых, физиотерапия или последовательные упражнения с низкой нагрузкой и, возможно, противовоспалительные препараты. Возможно, это все, что вам нужно.
Если два из трех, консервативного лечения может быть достаточно, но может и не быть, говорит он. Если три из трех, мы считаем, что операция - это лучший подход".
Конечно, характер вашей травмы определяет, какое лечение вам необходимо".
Разрыв мениска
В колене есть два дискообразных хряща, которые амортизируют кости сустава. Это латеральный мениск и медиальный мениск.
Когда кто-то слышит, что у него разрыв мениска, он обычно предполагает, что ему нужна операция, говорит Буш-Джозеф. Но это не всегда так.
Разрыв внешней части мениска иногда может зажить сам по себе. Она получает пользу от здорового кровотока, и даже если потребуется операция, структура мениска может остаться неповрежденной и полностью зажить.
Внутренняя часть мениска не имеет такого же здорового кровообращения. Поэтому она не заживает. При разрыве мениска операция обычно заключается в удалении поврежденной части и наложении заплатки на то, что осталось.
Буш-Джозеф называет это очисткой колена. Врачи могут сделать это с помощью артроскопии - операции, при которой используется несколько небольших разрезов, а не открытой операции, после которой остается большой шрам.
Вы пропустите день или два на работе, отдохнете от 2 до 6 недель, а к 8 неделям, вероятно, вернетесь к полноценной деятельности, говорит Буш-Джозеф.
Растяжение или разрыв связок колена
Часто встречаются у спортсменов. Существует два типа связок: коллатеральные и крестообразные. В колене есть четыре основные связки: латеральная боковая связка, медиальная боковая связка (MCL), задняя крестообразная связка и передняя крестообразная связка (ACL).
Связки помогают поддерживать кости в колене в стабильном состоянии, но они подвержены травмам, особенно при контакте или резкой смене направления при беге. Любители спорта знают, что травмы ACL и MCL могут вывести спортсмена из строя на несколько месяцев.
Но для большинства людей, которые не зарабатывают себе на жизнь бегом на полной скорости или ударами, на восстановление обычно требуется несколько недель.
Восстановление после операции по восстановлению разрыва связок может занять примерно 8 недель. Но если вам требуется серьезная реконструкция разорванной связки, то восстановление может занять 6 месяцев или около того, чтобы вернуть вам полную силу, говорит Буш-Джозеф.
После операции: Профилактика
После того как вы перенесли операцию и ваш врач разрешил вам вернуться к привычной деятельности, вам следует проконсультироваться с вашим хирургом о том, какие изменения вам следует внести, чтобы предотвратить травмы в будущем.
Возможно, вам придется сократить занятия видами деятельности с высокой ударной нагрузкой, например, контактными или прыжковыми. Откровенно поговорите со своим врачом о том, что можно, а что категорически нельзя делать.
После операции врач, скорее всего, порекомендует вам физиотерапию. В ходе этого вида реабилитации вы научитесь упражнениям, которые укрепят мышцы вокруг колена. Например, более сильные квадрицепсы (мышцы в передней части бедра) помогут сохранить устойчивость колена.
Операция по восстановлению мениска или связок колена действительно повышает вероятность развития остеоартрита (изнашивающегося типа артрита) в более позднем возрасте. Но большинство операций по восстановлению травм колена проходят успешно. Они улучшают силу и гибкость колена и облегчают боль.
