Синдром Тиетце - это редкое заболевание опорно-двигательного аппарата, которое может быть болезненным, но почти никогда не бывает серьезным. Оно возникает, когда хрящ вокруг суставов, соединяющих верхние ребра с грудной костью, набухает. Обычно больше всего страдают второе или третье ребро.
Никто точно не знает, что вызывает синдром Титце. Некоторые эксперты считают, что он вызывается множеством мелких травм грудной стенки. Также это заболевание может возникнуть, если вы перенесли много респираторных инфекций, сильных приступов кашля или перенапряжения при физических упражнениях или другой физической активности. Иногда синдром Титце возникает в результате других заболеваний, например, псориатического артрита. Вероятность заболеть синдромом Тиетце наиболее высока, если вы ребенок старшего возраста или молодой взрослый в возрасте до 40 лет.
Синдром Тиетце отличается от синдрома Тиетца - заболевания, характеризующегося потерей слуха, светлой кожей и светлыми волосами. Синдром Тица является врожденным, или присутствует с рождения, и также встречается редко.
Симптомы
Наиболее распространенными симптомами синдрома Тиетце являются боль в груди и отеки. Они могут появиться внезапно и так же внезапно исчезнуть, а могут развиваться постепенно, а затем появляться и исчезать в течение многих лет. Возможно также, что боль исчезает, хотя отек продолжается.
Боль при синдроме Титце иногда распространяется на шею, руки и плечи. Боль может быть слабой или сильной, тупой или острой. Некоторые говорят, что это похоже на удар ножом.
Кашель, чихание, физические упражнения или другие физические нагрузки, глубокое дыхание, смех, пристегивание ремнем безопасности, объятия или даже просто лежание могут усилить боль.
Вы можете принять боль при синдроме Тиетце за сердечный приступ, но между ними есть различия: Синдром Тиетце обычно затрагивает только небольшую область грудной клетки, в то время как сердечный приступ охватывает всю грудную клетку. Если у вас сердечный приступ, вы также можете испытывать одышку, тошноту и потливость.
Диагностика и лечение
Синдром Титце бывает трудно диагностировать, потому что симптомы похожи на симптомы других заболеваний, помимо сердечного приступа. Они могут напоминать стенокардию - боль в груди, когда мышцы сердца не получают достаточно кислорода. Они также очень похожи на некоторые проблемы с легкими, ревматоидный артрит и костохондрит, который также называют болью в грудной стенке.
Поскольку специального теста на синдром Титце не существует, врачи обычно хотят узнать о ваших симптомах. Ваш врач, вероятно, проведет физический осмотр, который может включать в себя надавливание на грудную клетку. Он также может назначить анализы, чтобы исключить другие заболевания. Эти тесты могут включать рентген, УЗИ, магнитно-резонансную томографию (МРТ), биопсию или электрокардиограмму, чтобы увидеть электрическую активность сердца.
Лечение
Симптомы синдрома Тиетце обычно не являются серьезными и часто проходят без лечения. Иногда достаточно услышать от врача, что это синдром Тиетце, а не сердечный приступ, чтобы успокоиться и справиться с болью, пока она не пройдет сама по себе.
Другие методы лечения могут помочь облегчить боль и отек. К ним относятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, напроксен и аспирин. Прежде чем принимать любое лекарство, даже безрецептурное, посоветуйтесь с фармацевтом или врачом. Это связано с тем, что они могут взаимодействовать с лекарствами, которые вы уже принимаете, или ухудшить состояние здоровья.
Если боль очень сильная, врач может порекомендовать инъекции кортикостероидов прямо в область сустава, чтобы уменьшить боль и отек. Вы можете сделать это всего несколько раз, не рискуя повредить сустав.
Кроме того, может помочь полноценный отдых, отсутствие на некоторое время тяжелых физических нагрузок, а также прикладывание тепла или льда к больному месту.
Ресурсы
Вы можете узнать больше о синдроме Титце, а также о заболеваниях суставов и детских болезнях в этих организациях:
-
Информационный центр генетических и редких заболеваний (GARD), входящий в состав Национальных институтов здравоохранения
-
Национальный институт артрита и заболеваний опорно-двигательного аппарата и кожи
-
Национальная организация по редким расстройствам
-
Фонд артрита
-
Американская академия педиатрии