Возможно, вы заметили, что ваши колени начинают болеть, когда вы выходите на утреннюю пробежку. Или, может быть, у вас теперь болят и сводит руки, когда вы режете овощи, готовя ужин. Может ли это быть признаком остеоартрита, задаетесь вы вопросом?
Боль в одном или нескольких суставах - классический симптом этого заболевания. Обычно боль начинается, когда вы используете сустав или сразу после пробуждения. Боль также часто усиливается к концу дня.
Могут наблюдаться и другие симптомы:
Скованность
. Вы можете заметить это утром или после долгого сидения.
Трудно двигать суставом
. Вы можете услышать от врача, что у вас уменьшился "диапазон движения", что означает, что вы не можете двигаться так же легко и много, как раньше, особенно сразу после отдыха.
Отек.
Область вокруг ваших суставов становится припухшей, особенно после того, как вы их используете. Вы также можете заметить шишки, которые образуются на суставах.
Шумы.
Вы можете услышать хрустящий звук, когда кусочки кости трутся друг о друга.
Запирание.
Ваши суставы, особенно тазобедренные или коленные, блокируются или прогибаются под вами. Вы также можете иногда терять равновесие и чувствовать слабость в мышцах.
Как диагностируется остеоартрит?
Не существует единого теста, который бы сказал, что у вас остеоартрит. Вместо этого врач расспросит вас о симптомах и истории болезни. Он также проведет физический осмотр, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши суставы, и может назначить рентгеновский снимок или другое визуализирующее исследование.
Обратитесь к врачу, как только заметите необычные симптомы, чтобы начать лечение. Ваш лечащий врач может предложить вам обратиться к ревматологу, специалисту по здоровью суставов, или хирургу-ортопеду для возможной замены сустава, особенно если артрит находится на поздней стадии.
Когда врач расспросит вас о симптомах, он обратит внимание на конкретные признаки, указывающие на остеоартрит, такие как:
Боль в коленях и бедрах.
Остеоартрит часто поражает эти суставы, а также руки и позвоночник. Плечо, локоть, запястье и лодыжка также могут быть поражены артритом, но это встречается реже.
Болит при движении.
Ваш врач захочет узнать, усиливается ли боль в суставах, чем больше вы занимаетесь спортом, но улучшается, когда вы отдыхаете.
Боль сильнее ночью.
Они спросят, усиливается ли боль в суставах вечером.
Скованность в суставах по утрам.
Обычно это длится полчаса или меньше.
Вас также спросят, когда вы впервые заметили проблемы, как долго они продолжаются и изменились ли они со временем. Они захотят узнать о других медицинских проблемах, которые у вас есть, о болезнях или несчастных случаях, которые могли вызвать боль, о лекарствах, которые вы принимаете, и о том, есть ли остеоартрит у членов вашей семьи.
Врач проверит, насколько крепки ваши суставы, насколько хорошо они двигаются, нет ли на них шишек или припухлостей, которые могут свидетельствовать о наличии проблемы. Он может немного потыкать и пощупать, чтобы определить, есть ли болезненные или нежные участки.
Иногда этого достаточно для постановки диагноза, особенно если вам больше 45 лет, но врач может назначить и другие анализы:
рентгеновские снимки.
Они могут показать признаки потери хряща в суставах, хотя обычно снимки выявляют это только при прогрессирующем остеоартрите.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
). Она позволяет увидеть повреждения хряща, сухожилий и других частей сустава.
Аспирация сустава.
Врач берет жидкость из сустава с помощью иглы. Изучение жидкости может сказать вам, вызвана ли ваша боль бактериальной инфекцией или кристаллами мочевой кислоты (подагра).
Может ли это быть что-то другое?
Остеоартрит также можно спутать с псориатическим артритом - аутоиммунным заболеванием, которое поражает некоторых людей, страдающих псориазом.
Симптомы также можно спутать с подагрой, гемохроматозом (когда в организме слишком много железа), артритом, вызванным инфекцией, и тендинитом (когда воспаляется сухожилие).
Симптомы остеоартрита также иногда можно перепутать с симптомами ревматоидного артрита. Оба заболевания вызывают боль в суставах и затрудняют движение, но есть и ключевые различия:
Где болит.
Ревматоидный артрит обычно поражает сразу много суставов и, как правило, одни и те же с обеих сторон тела. Остеоартрит иногда поражает только один сустав.
Как долго вы чувствуете скованность.
Утренняя скованность при ревматоидном артрите обычно длится более 30 минут. При остеоартрите - 30 минут или меньше.
Когда симптомы усиливаются.
Тугоподвижность суставов чаще встречается при ревматоидном артрите и усиливается после отдыха. При остеоартрите суставы чувствуют себя хуже после работы.
Почему это происходит.
Остеоартрит вызывается возрастом и чрезмерной нагрузкой, а ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием, то есть ваша иммунная система - защита организма от микробов - атакует ваше тело. Это может вызвать такие симптомы, как усталость, лихорадка, потеря веса и отсутствие аппетита, наряду с болью и скованностью в суставах.
Результаты анализа крови.
Если у вас ревматоидный артрит, анализ крови может показать наличие антител, которых нет при остеоартрите.
