Из архива доктора
Для миллионов людей, которые живут с болью, акупунктура больше не является экзотической диковинкой. Теперь она широко признана медицинским сообществом. И она также довольно популярна среди пациентов. Недавний опрос показал, что почти 3,5 миллиона американцев заявили, что в течение предыдущего года они пользовались иглоукалыванием.
"В нашей клинике мы существуем уже 22 года", - говорит Ка-Кит Хуи, доктор медицины, основатель и директор Центра медицины Восток-Запад при Калифорнийском университете. "Мы ждем новых пациентов по 4-5 месяцев". Акупунктура - при которой иглы, тепло, давление и другие методы воздействия применяются к определенным местам на коже - прошла долгий путь с 1971 года. Именно тогда 2000-летнее китайское искусство лечения впервые получило распространение в Соединенных Штатах благодаря статье в газете "Нью-Йорк Таймс". Статья была написана репортером, который посетил Китай и написал о том, как врачи исцелили его боль после операции на спине с помощью игл.
В 1996 году FDA дало акупунктуре первую в США печать одобрения, классифицировав акупунктурные иглы как медицинские приборы. За 20 лет, прошедших с тех пор, исследование за исследованием показывают, что да, иглоукалывание может работать.
"В акупунктуре нет ничего магического", - говорит Хуэй. "Многие из этих [альтернативных] методов, включая иглоукалывание, работают за счет активации собственного механизма самовосстановления организма". А это и есть главная цель иглоукалывания: самоисцеление.
"Наши тела могут это делать", - говорит Пол Магарелли, доктор медицины, клинический профессор Калифорнийского университета Йо Сан. "Мы не животные, которые зависят от лекарств". Если вы решаете, подходит ли вам акупунктура, лучше всего быть открытым к ее преимуществам и скептически относиться к утверждениям, что это волшебная панацея. "Она должна быть частью комплексного подхода к решению проблем", - говорит Хуэй.
Хроническая боль
Иглоукалывание давно признано эффективным методом лечения хронической боли. В 2012 году исследование показало, что акупунктура лучше, чем отсутствие акупунктуры или имитация акупунктуры при лечении четырех хронических болевых состояний:
-
боль в спине и шее
-
Остеоартрит (ваш врач может назвать это дегенеративным заболеванием суставов или артритом износа)
-
Хроническая головная боль
-
Боль в плече
Национальные институты здравоохранения называют это исследование "самым строгим на сегодняшний день доказательством того, что акупунктура может быть полезна при хронической боли".
Сейчас врачи стремятся найти безлекарственный подход к лечению боли в свете опасности опиоидов - класса сильнодействующих обезболивающих препаратов, к которым относятся кодеин, морфин, OxyContin, Percocet и Vicodin. В марте ЦКЗ назвал смертность от передозировки опиоидов "эпидемией".
Теперь CDC говорит, что врачам следует обратиться к другим методам лечения хронической боли в случаях, не связанных с активным раком, паллиативным лечением и уходом в конце жизни.
"Теперь вы думаете: "Хорошо, если мы не используем опиоиды, то что мы должны использовать?" - говорит Хоуман Данеш, доктор медицины, директор отделения интегративного лечения боли в нью-йоркской больнице "Маунт Синай". Эта дилемма заставляет многих людей по-новому взглянуть на акупунктуру, когда речь идет о лечении боли. "Если многие люди признают ценность акупунктуры, - говорит Хуэй, - она станет одним из компонентов борьбы с эпидемией рецептурных препаратов, о которой мы сейчас говорим в нашей стране".
Рак
Многие, кто лечится от рака, проходят курс иглоукалывания в дополнение к стандартным методам лечения рака, таким как химиотерапия, облучение или операция. Иглоукалывание может помочь людям, страдающим тошнотой и рвотой во время лечения.
"К нам приходит много пациентов с раком", - говорит Хуэй. Он добавляет, что его отделение лечит людей на всех стадиях лечения рака: от тех, кому только что поставили диагноз, до тех, кто испытывает дискомфорт от лечения рака, и до тех, кто находится на поздних стадиях. Помните, что химиотерапия и облучение ослабляют иммунную систему организма. Поэтому важно, чтобы ваш иглотерапевт строго следовал процедурам с чистыми иглами.
Менструальные спазмы
Некоторые женщины, у которых очень болезненные менструации - состояние, известное как дисменорея, - пробуют иглоукалывание. Научные данные выглядят многообещающими. Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание может помочь справиться с болью при менструальных спазмах. Однако пока эти исследования ограничены.
Лечение бесплодия
Для женщин, пытающихся забеременеть с помощью дорогостоящих и длительных методов лечения бесплодия, иглоукалывание может иметь большое значение. Она может улучшить показатели успешности таких процедур, как экстракорпоральное оплодотворение. Согласно одному исследованию, иглоукалывание может помочь некоторым женщинам забеременеть:
-
облегчения тревоги и стресса, испытываемых теми, кто проходит лечение бесплодия
-
Усиление притока крови к матке
"Логика подсказывает мне, что больше приток крови - больше доступ к яйцеклеткам", - говорит Магарелли, который основал центры репродуктивной медицины и фертильности в Колорадо и Нью-Мексико. "Больше яйцеклеток, больше эмбрионов, больше выбора, больше шансов на ребенка".
Если вы рассматриваете возможность применения акупунктуры
При правильном подходе иглоукалывание безопасно. Если вы думаете о том, чтобы пройти курс лечения, запомните эти советы:
Акупунктура может быть опасна, если вы принимаете определенные лекарства, имеете кардиостимулятор, подвержены риску заражения, имеете хронические проблемы с кожей или беременны. Поговорите со своим врачом, прежде чем приступать к процедуре.
Проверьте полномочия вашего иглотерапевта. В большинстве штатов требуется лицензия для занятия этой практикой. Вы можете получить направление от своего врача.
Не полагайтесь на диагноз заболевания, который вы можете получить от иглотерапевта, если он не является лицензированным врачом. Американская академия медицинской акупунктуры может предоставить список врачей, практикующих иглоукалывание.
Если вы получили диагноз от врача, спросите его, может ли вам помочь иглоукалывание.
Проверьте свою страховку. Некоторые страховые планы покрывают ее. Некоторые - нет.
Последнее слово
С каждым годом врачи узнают все больше об акупунктуре. Но до сих пор никто до конца не понимает, как работает акупунктура. Усиливает ли она болеутоляющую способность организма? Влияет ли она на кровообращение? Может ли она помочь вашему организму справиться с депрессией, чтобы способствовать дальнейшему выздоровлению? Ученые продолжают изучать и обсуждать эти вопросы.
Но те, кто практикует акупунктуру, говорят, что это не повод прекращать ее применение. Данеш предлагает вспомнить, как аспирин стал восприниматься не только как безрецептурное болеутоляющее средство.
"Потребовались годы и годы, чтобы выяснить точные молекулярные механизмы, но мы [все равно] давали аспирин", - говорит Данеш. "У вас болит голова? Примите аспирин". 'У вас боли в спине? Примите аспирин". У вас проблемы с сердцем? ...' Мы приняли, что аспирин используется.
У акупунктуры есть хорошие доказательства [в ее поддержку]. То, что мы не можем объяснить ее на молекулярном уровне, не означает, что мы должны от нее отказаться".
