Сейчас 2 часа ночи. Ваш ребенок плачет, и вы не можете его успокоить. У него высокая температура и заложенность носа. Звонить ли педиатру или подождать до утра?
Новое родительство полно неопределенности. Когда вы впервые становитесь родителем, легко сомневаться в каждом принятом решении.
"Иногда бывает трудно понять, когда звонить, а когда нет", - говорит Кэти Локвуд, доктор медицины, педиатр из Детской больницы Филадельфии. "Я убеждаю родителей следовать своим инстинктам. Если что-то кажется неправильным или если они не уверены, нормально ли что-то или нет, педиатрические кабинеты предпочтут, чтобы вы позвонили нам".
Несколько ключевых симптомов могут стать вашим ориентиром, когда вы будете решать, стоит ли брать телефон и звонить своему педиатру.
Лихорадка
Как лечить лихорадку, зависит от возраста вашего ребенка. У ребенка в возрасте до 2 месяцев ректальная температура 100,4 F или выше является неотложным состоянием.
"Сразу же отправляйтесь в отделение скорой помощи", - советует Локвуд. "Иногда у детей может быть серьезная инфекция, а единственным признаком является температура". В больнице проведут полное обследование, включающее анализы крови и мочи, а иногда и спинномозговую пункцию.
У детей постарше число на термометре говорит меньше, чем другие признаки. "Самое важное - это то, как ребенок ведет себя при температуре и как долго она у него держится", - говорит Локвуд. "Если у ребенка температура 101 [градус], но он очень раздражителен, не хочет есть, ведет себя не так, как обычно, или не перестает плакать, это меня настораживает". Это правило относится к вакцинированным детям; невакцинированных младенцев при большинстве случаев лихорадки следует сразу же показать врачу.
По ее словам, обычно три дня - это магическое число для вирусной лихорадки. Любая лихорадка, которая длится дольше, заслуживает звонка вашему врачу. Возможно, она переросла в бактериальную инфекцию, например, пневмонию.
Рвота и диарея
Эти симптомы обычно сигнализируют о вирусной инфекции. Сами по себе они не вызывают беспокойства. Но когда они слишком интенсивны, это может стать проблемой.
"Главное, о чем следует беспокоиться, - это обезвоживание", - говорит Эми Гуйот, доктор медицины, доцент кафедры госпитальной медицины Медицинского центра Детской больницы Цинциннати. "Если ребенок плачет, я хочу видеть слезы. Если вы не видите слез, значит, ребенок обезвожен".
К другим признакам обезвоживания относятся:
-
Меньше мочи, чем обычно - менее 6 мокрых пеленок в день у младенцев
-
Темная моча
-
Сухие, потрескавшиеся губы и рот
-
запавшие глаза
-
Кривошея
-
Впалое мягкое пятно на макушке головы (у детей младше 18 месяцев)
Многие желудочные вирусы, вызывающие рвоту или диарею, длятся 24 часа или меньше, говорит Локвуд. Вызовите своего педиатра, если эти симптомы длятся дольше или у вашего ребенка повысилась температура. Это более вероятные признаки бактериальной инфекции, которую необходимо лечить.
Еще один важный признак - красный или черный цвет кала или рвоты, а также пятна, похожие на кофейную гущу. Это может быть кровь. Это неотложная медицинская помощь.
Простуда и другие респираторные инфекции
Инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда, являются обычным делом для детей, которые болеют ими до восьми раз в год. Как правило, они носят вирусный характер и длятся около 10 дней, говорит Гуйот.
Первые три дня у детей может держаться температура. "Затем температура начинает спадать, а прозрачные выделения из носа становятся густыми, зелеными и желтыми. Это просто означает, что клетки, борющиеся с инфекцией, вызваны на борьбу. Это не значит, что это бактериальная инфекция", - говорит она.
Лихорадка, которая держится более 3 дней, или симптомы, которые становятся все хуже, требуют внимания вашего педиатра. Возможно, ваш ребенок подхватил ушную инфекцию или другое бактериальное заболевание.
Если в какой-то момент вашему ребенку приходится напрягаться, чтобы дышать, немедленно вызывайте врача. Вы заметите, что ноздри ребенка раздуваются или ребра втягиваются при каждом вдохе. Он может издавать смешной звук или хрипеть, когда пытается дышать.
Синеватый цвет губ или ногтей означает, что ребенок не получает достаточно кислорода. Немедленно позвоните в 911.
Сыпь
Это один из самых сложных симптомов. Сыпь бывает разных форм и имеет множество возможных причин.
Сыпь, которая не беспокоит вашего ребенка, обычно не является причиной для беспокойства. Но если она не проходит в течение нескольких дней, позвоните своему врачу, говорит Локвуд. Сыпь с температурой - это более серьезный повод для беспокойства, поскольку она может быть признаком инфекции.
Другие возможные симптомы, о которых следует рассказать врачу:
-
Сыпь, которая сочится или плачет
-
Сыпь с волдырями или пузырьками
-
Сыпь, похожая на яблочко или мишень
-
Опухшие бугорки на коже, затрудненное дыхание или отек лица
-
Сыпь у ребенка, который выглядит больным или ведет себя не так, как обычно
Другие симптомы
Эти симптомы также требуют немедленного обращения к вашему педиатру:
-
Проблемы с пробуждением ребенка
-
Резкая или постоянная боль в животе
-
Жжение, когда ребенок писает, или кровь в моче
-
Постоянная потребность помочиться
-
Приступы
Вести записи
Если болезнь вашего ребенка достаточно легкая, чтобы подождать до утра, ведите дневник. Запишите список симптомов и вопросов для педиатра, советует Локвуд. Это поможет направить вашу беседу с врачом на следующее утро.
Когда вы звоните по телефону, имейте под рукой записи, чтобы вы могли рассказать медсестре или врачу о состоянии вашего ребенка:
-
Медицинские условия
-
История уколов
-
Виды и дозы лекарств - как назначенных, так и отпускаемых без рецепта
-
Температура
