Когда человек переходит из лежачего положения в стоячее, иногда его кровяное давление внезапно падает, и он чувствует головокружение. Это называется ортостатической гипотензией и часто встречается у людей с болезнью Паркинсона. Ортостатическая гипотензия может быть тяжелой у людей с некоторыми формами заболевания. Ортостатическая гипотензия может быть вызвана самим заболеванием или лекарствами, используемыми для лечения болезни Паркинсона. Почти любой из часто назначаемых препаратов для лечения болезни Паркинсона может вызвать или усилить головокружение.
Как диагностируется ортостатическая гипотензия?
Если вы испытываете головокружение после стояния и думаете, что у вас может быть ортостатическая гипотензия, позвоните своему врачу, чтобы вас обследовали. Врач должен проверить ваше кровяное давление, когда вы лежите, сидите, а затем еще раз, когда встаете.
Когда лечится ортостатическая гипотензия?
Не все формы ортостатической гипотензии требуют лечения. Если у вас падает артериальное давление, когда вы встаете, но нет других симптомов, скорее всего, лечение вам не потребуется. Иногда достаточно присесть на край кровати на минуту или постоять немного после того, как вы встали. Но если вы чувствуете головокружение или головокружение до такой степени, что можете потерять равновесие или сознание, вам необходимо лечение.
Поскольку некоторые лекарства могут вызывать тяжелую ортостатическую гипотензию, ваш врач может сначала попробовать уменьшить дозу лекарства или перевести вас на другой тип лекарства. Если у вас наблюдаются значительные симптомы ортостатической гипотензии, и нет возможности изменить ваши лекарства, то ваш врач, скорее всего, будет лечить саму ортостатическую гипотензию.
Как лечится ортостатическая гипотензия?
Дроксидопа (Northera), флудрокортизон (Florinef) или капсулы мидодрина (ProAmatine) одобрены для лечения ортостатической гипотензии. Общие побочные эффекты включают головную боль, головокружение, тошноту, повышение артериального давления и усталость.
Другой подход к лечению ортостатической гипотензии заключается в уменьшении скопления крови в ногах с помощью специальных чулок, называемых компрессионными чулками. Эти плотные чулки "сжимают" вены на ногах, помогая уменьшить отеки и увеличить приток крови. Существует ряд компаний, которые производят такие чулки самых разных размеров, и их обычно можно найти в магазинах, торгующих медицинскими принадлежностями, а также в некоторых аптеках.
Эти чулки следует надевать, когда вы находитесь на ногах. Не нужно надевать их, когда вы лежите в постели. Кроме того, рекомендуется надевать чулки первым делом утром, лежа в постели, и перед тем, как вставать для выполнения повседневных дел. Важно не позволять чулкам сбиваться, собираться или скатываться, так как это может слишком сильно сдавливать вены и нарушать кровообращение. Вы всегда должны следить за признаками ухудшения кровообращения, которые могут включать изменение цвета кожи, а также боль или судороги, онемение голеней и стоп.
Если чулки обеспечивают лишь некоторое, но не полное облегчение симптомов, можно использовать абдоминальный бандаж. Бандаж - это еще один вид компрессионной одежды, которая надевается на талию, чтобы помочь повысить кровяное давление. Если эти средства не помогают облегчить симптомы, можно назначить определенные препараты, например, флоринеф, которые помогают увеличить объем крови. Если вы принимаете эти препараты, обязательно следите за признаками избытка жидкости в организме, такими как отеки, вздутие живота или затрудненное дыхание. При появлении этих симптомов немедленно позвоните своему врачу.
