Некоторые люди не могут пройти операцию глубокой стимуляции мозга, чтобы облегчить тремор при болезни Паркинсона. Например, некоторые люди, принимающие антикоагулянтные препараты (препараты для разжижения крови), не могут обойтись без лекарств даже на короткое время. Для таких людей может быть полезен неинвазивный хирургический подход, например, гамма-нож. Хотя гамма-нож не так эффективен, как глубокая стимуляция мозга, для некоторых он предлагает другой вариант лечения.
Что такое гамма-нож?
Гамма-нож - это аппарат, который испускает сотни мощных, сильно сфокусированных пучков гамма-излучения. Гамма-нож позволяет проводить более точное и концентрированное лечение, чем другие виды лучевой терапии. Это помогает врачам воздействовать на больной участок мозга, щадя при этом окружающие его здоровые участки.
Как работает Гамма-нож?
Многопрофильная команда нейрохирургов, нейрорадиологов, радиационных онкологов, радиационных физиков и специализированных медсестер работает в тесном сотрудничестве, чтобы обеспечить точное и эффективное лечение с помощью гамма-ножа.
Сначала на голову пациента надевается каркас, и цель в головном мозге определяется с помощью специальных изображений, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ). Рама помещается в специальный шлем, чтобы излучение было направлено на целевую область. Пациент ложится на кровать, которая задвигается в аппарат гамма-нож. Излучение подается через 201 порт внутри шлема, при этом лучи пересекаются на мишени.
Процедура занимает от 15 до 40 минут и обычно проводится с местной анестезией (обезболивающим препаратом). Во время лечения видеосистема и двустороннее переговорное устройство позволяют пациенту и врачу оставаться на связи.
Пациенты, проходящие лечение гамма-ножом, испытывают минимальный дискомфорт, если он вообще есть, а серьезные побочные эффекты встречаются редко. Лечение гамма-ножом обычно проводится амбулаторно.
Когда применяется лечение гамма-ножом при болезни Паркинсона?
Лечение гамма-ножом рассматривается только тогда, когда человек не может получить облегчение от лекарств и когда глубокая стимуляция мозга, которая является более эффективным методом лечения болезни Паркинсона, не подходит.
При рассмотрении вопроса о лечении гамма-ножом необходимо решить множество важных вопросов. Эти вопросы следует обсудить с экспертом по двигательным расстройствам или специально обученным неврологом и далее обсудить с экспертами по радиационной онкологии, которые собственно и проводят процедуру.
Насколько успешным является лечение Гамма-ножом?
Эффект от лечения гамма-ножом проявляется со временем, обычно от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от состояния здоровья пациента.
Успех лечения болезни Паркинсона с помощью гамма-ножа достигает 70%-90%, что зависит от пациента и тяжести заболевания.
Существуют ли риски, связанные с процедурой?
Как и при любом хирургическом вмешательстве, существует небольшой риск осложнений. Обязательно поговорите с врачом об этих рисках, когда будете рассматривать возможность лечения болезни Паркинсона с помощью гамма-ножа.
Покроет ли страховка расходы, связанные с гамма-ножом?
Лечение гамма-ножом не считается экспериментальным. Большинство страховых компаний, включая Medicare, покрывают расходы на эту процедуру.
