Синдромы Паркинсона плюс, также называемые атипичным Паркинсоном, - это заболевания, которые поражают мозг и нервные клетки. Как следует из названия, они связаны с болезнью Паркинсона и вызывают множество тех же симптомов, но могут вызывать и другие проблемы.
Ваш мозг вырабатывает химическое вещество под названием дофамин, которое помогает контролировать ваши движения. Паркинсонизм - это слово, которое врачи используют для описания нескольких заболеваний, которые могут возникнуть, если дофамин вырабатывается в недостаточном количестве.
Наиболее распространенным из них является болезнь Паркинсона, но около 15% людей, у которых есть проблемы с выработкой дофамина, будут иметь один из синдромов "Паркинсон плюс".
Типы
Паркинсон плюс синдромы являются более серьезными и труднее поддаются лечению, чем классическая болезнь Паркинсона. Существует четыре основных типа:
Прогрессирующий супрануклеарный паралич (ПСП)
Это самый распространенный синдром Паркинсона плюс. Он вызывает те же проблемы с движением и мышцами, что и болезнь Паркинсона, например, скованность и проблемы с ходьбой или равновесием, но при этом конечности обычно не трясутся. При этом синдроме также может быть труднее двигать глазами - он начинается в той части мозга, которая управляет глазными мышцами. Особенно трудно бывает смотреть вниз. Это может вызывать изменения настроения, влиять на способность думать о словах, а также затруднять глотание.
Деменция с тельцами Леви
Это вторая по распространенности форма деменции после болезни Альцгеймера. Тела Леви - это сгустки белка, которые накапливаются в нервных клетках. Когда это происходит, это влияет на вашу способность ясно мыслить, говорить и запоминать. Это может привести к спутанности сознания и вызвать галлюцинации (когда вы видите то, чего нет). Со временем симптомы ухудшаются.
Множественная системная атрофия
Это заболевание поражает так называемую вегетативную нервную систему, которая контролирует такие вещи, как кровяное давление и пищеварительную систему. Симптомы могут включать такие вещи, как обмороки, потеря контроля над мочевым пузырем и запоры. Это также вызывает более типичные симптомы Паркинсона, такие как дрожь, скованность, проблемы с равновесием и речью.
Кортикобазальная дегенерация
Это самый редкий из четырех основных типов. Она убивает клетки мозга в коре головного мозга - морщинистом сером веществе на внешней стороне мозга - и вызывает уменьшение коры. Он также поражает так называемые базальные ганглии - часть мозга, которая управляет движением.
Его симптомы похожи на симптомы болезни Паркинсона, включая потерю мышечного контроля, иногда только на одной стороне тела. Но это заболевание также может нарушить вашу способность мыслить, видеть и говорить ясно. По мере усугубления болезни становится все труднее ходить и глотать.
Диагноз
Синдромы Паркинсона плюс могут быть очень похожи на другие заболевания, поражающие нервную систему, поэтому иногда может потребоваться время, чтобы точно определить, что происходит.
Если ваш врач считает, что у вас может быть Паркинсон или синдром Паркинсон плюс, он порекомендует вам обратиться к неврологу - врачу, который специализируется на проблемах с нервной системой. Невролог осмотрит вас и проследит за тем, как вы двигаетесь и выполняете указания. Затем он может предложить сдать анализы крови и сделать томографию мозга, чтобы исключить другие заболевания.
Если они не покажут причину ваших симптомов, врач может предложить вам попробовать лекарство под названием карбидопа-леводопа. Ваш мозг может превратить его в дофамин. Если ваши симптомы улучшатся, этого может быть достаточно, чтобы врач поставил диагноз болезни Паркинсона. Если же препарат не помогает или помогает ненадолго, а затем перестает действовать, это может быть признаком синдрома Паркинсона плюс.
Другие признаки, которые могут указывать на синдром Паркинсона плюс, а не на классическую форму, включают:
-
Ранние признаки деменции
-
Частое падение
-
Проблемы с движением глаз
-
Ваши симптомы усиливаются, а затем на некоторое время стихают
Лечение
Врачи точно не знают, что вызывает любой из синдромов Паркинсона плюс, и лекарства от них нет. Лечение обычно сводится к устранению симптомов. Это может включать в себя следующее:
-
Лекарства могут помочь некоторым людям двигаться легче и чувствовать себя менее скованными. Некоторые лекарства также могут помочь справиться с проблемами, вызванными атрофией множественной системы, такими как обмороки или запоры.
-
Трость или ходунки могут помочь вам передвигаться.
-
Логопедия поможет вам лучше общаться.
-
Упражнения и физиотерапия могут сделать ваши мышцы сильнее и гибче.
-
Трудовая терапия может помочь облегчить выполнение повседневных задач.
