Предменструальным синдромом (ПМС) страдает большая часть женщин планеты. До 90% женщин детородного возраста в то или иное время испытывают его симптомы. Но от этого заболевания нет лекарства, и существует не так много методов облегчения, которые работают повсеместно.
ПМС расстраивает как женщин, которые от него страдают, так и исследователей, которые его изучают. Врачи знают, что ПМС вызывается постоянно меняющимся уровнем гормонов в менструальном цикле. Но у них нет ответов на вопросы о том, как именно это происходит и почему одни женщины страдают от ПМС больше, чем другие.
ПМС имеет широкий спектр симптомов, включая спазмы в животе, акне и перепады настроения, и нет двух женщин с одинаковыми проблемами. Ваши собственные симптомы также могут меняться от месяца к месяцу. И не существует универсального лечения. То, что помогает при спазмах, головных болях и усталости у одной женщины, может совершенно не помочь другой.
Но одним из методов лечения, который оказался успешным для многих женщин, являются гормонально-регулирующие таблетки, также известные как противозачаточные таблетки. Оказывается, таблетки помогают не только предотвратить беременность.
Ваш естественный цикл
Во время менструального цикла действует несколько гормонов, но главные из них - эстроген и прогестерон. Если вы не принимаете противозачаточные таблетки, ваш организм вырабатывает эстроген в первой половине цикла:
Эстроген дает сигнал маточной оболочке расти и готовиться к возможному оплодотворению яйцеклетки. Когда эстроген достигает своего пика, один из ваших яичников выпускает яйцеклетку.
Затем ваш организм добавляет прогестерон, который останавливает рост слизистой оболочки матки. Если беременность не наступила, оба гормона снижаются, что приводит к отслоению слизистой оболочки матки - это и есть месячные.
Ваш цикл при приеме таблеток
Большинство противозачаточных таблеток (комбинированных) содержат синтетические версии эстрогена и прогестерона и действуют путем остановки овуляции. Сначала таблетки дают постоянную дозу эстрогена без пика - таким образом, у яичников нет сигнала для выхода яйцеклетки.
Затем таблетки начинают давать фиксированный уровень прогестерона, чтобы остановить рост слизистой оболочки матки.
Наконец, в большинстве таблеток есть неделя плацебо, после которой уровень гормонов падает и начинаются месячные. На самом деле это называется кровотечением отмены, когда вы принимаете таблетки, потому что это реакция на потерю гормонов.
Как таблетки влияют на симптомы
Поскольку противозачаточные таблетки поставляют все необходимое в постоянных дозах, они могут сделать ваш гормональный фон более предсказуемым, а симптомы месячных - менее неприятными.
Прием противозачаточных таблеток может избавить от многих неприятных симптомов, в том числе:
Нерегулярные месячные. У многих женщин нет регулярных циклов. Например, если у вас вырабатывается недостаточно прогестерона, ваш цикл может быть на несколько дней длиннее. С таблетками больше не нужно гадать, когда начнутся месячные. Каждый месяц это будет один и тот же день.
Обильные месячные. Прогестерон, содержащийся в таблетках, истончает слизистую оболочку матки, делая менструацию более легкой.
Судороги. Это самый распространенный менструальный симптом. Спазмы вызваны избытком гормона простагландина, который заставляет матку сокращаться. Таблетки могут избавить от этой проблемы.
Эндометриоз. Противозачаточные таблетки помогают контролировать эстроген, который вызывает ежемесячное накопление эндометриальной ткани. Точная доза прогестерона в таблетках помогает уменьшить или даже устранить эндометриоз и сопутствующие ему боли.
Акне. Прыщи, которые появляются во время менструального цикла, вызваны андрогенами (мужскими гормонами). Опять же, таблетки могут избавить от этой проблемы.
Перепады настроения, беспокойство и депрессия. Врачи не совсем уверены, как это происходит, но стабильные гормоны, содержащиеся в таблетках, могут также уменьшить эмоциональные симптомы ПМС у некоторых женщин.
Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР). У небольшого числа женщин наблюдается эта тяжелая форма ПМС. Комбинированные противозачаточные таблетки дроспиренон и этинилэстрадиол (Яз), как было показано, помогают при ПМДР. Другая комбинированная таблетка, используемая для лечения этого заболевания, - дроспиренон, этинилэстрадиол и левомефолат (Беяз), содержащий фолиевую кислоту.
Подавление менструации
Наиболее распространенная форма таблетки включает в себя неделю приема плацебо, что позволяет вашей маточной подкладке выйти наружу (кровотечение отмены). Но вы можете остановить кровотечение отмены, если захотите. Это называется подавлением менструации, и оно также может избавить вас от симптомов месячных.
Есть два способа добиться подавления менструации с помощью таблеток. Вы можете прекратить прием плацебо или перейти на таблетки, которые действуют по-другому. В зависимости от того, какие таблетки вы принимаете, месячные могут быть каждый месяц, каждые 3 месяца, раз в год или никогда.
Прежде чем начать принимать таблетки, изменить способ их приема или получить новый рецепт, вам необходимо поговорить с врачом. Он сможет подсказать вам, какой вариант оральных контрацептивов лучше всего подойдет при ваших симптомах и образе жизни.
