ПМС: признаки и симптомы

От врача Архив

Если грусть и перепады настроения вас не донимают, то спазмы и головные боли - вполне. На самом деле, предменструальный синдром (ПМС) в той или иной степени затрагивает почти всех женщин в репродуктивном возрасте.

В 30-40 процентах случаев симптомы настолько сильны, что мешают нормальному функционированию в течение дня. Когда-то их считали просто неприятной, но неизбежной частью женской жизни, но теперь симптомы, которые многие испытывают в связи с месячными, наконец-то рассматриваются как признаки серьезной медицинской проблемы.

Считается, что ПМС - общее название для множества физических и психологических симптомов - вызван гормональными изменениями во время менструального цикла. Однако точная причина остается загадкой. Симптомы обычно появляются за 5-10 дней до менструации и исчезают с ее началом или вскоре после него. Но это не "все в вашей голове", как вам, вероятно, говорили. Исследования показали, что женщины ничего не выдумывают, и, к счастью, существует помощь.

Каковы признаки?

Исследователи определили более 150 симптомов ПМС

Некоторые распространенные симптомы ПМС

• угрюмость

• депрессия

• спазмы в животе

• вздутие живота

• тяга к еде

• головные боли

• боли в мышцах

• болезненность груди

• усталость

• акне

Стоит ли вам обратиться к врачу?

Не всегда легко решить, оправдывают ли симптомы поход к врачу.

"Если вам придется отказаться от занятий аэробикой, это одно дело", - говорит доктор Мишель Уоррен, профессор акушерства и гинекологии Колумбийского университета. "Но если симптомы мешают вашей обычной деятельности, если вы не можете сосредоточиться, если вам приходится оставаться дома и лежать, это ненормально".

Хорошая новость заключается в том, что многие симптомы можно лечить, а в некоторых случаях даже предотвратить. Важным первым шагом является беседа с врачом. Хотя диагностических тестов для ПМС не существует, диагноз может быть поставлен путем отслеживания ежемесячных симптомов для выявления закономерностей и обсуждения их с врачом, привыкшим лечить это расстройство.

Помощь здесь

Не существует универсального лечения. Скорее, то, что поможет, зависит от симптомов женщины.

Ниже перечислены несколько вариантов лечения:

• Кальций. Одно из последних открытий в лечении ПМС - регулярный прием карбоната кальция, который содержится в таблетках Tums и некоторых кальциевых добавках, дважды в день в количестве 1500 мг. Исследования показывают, что это значительно уменьшает симптомы плохого настроения, депрессии, тяги к еде и боли у многих женщин. Такая доза кальция защищает от потери костной ткани.

• Полноценное питание. Полезно есть фрукты, овощи и цельное зерно. Уменьшение количества соли и увеличение количества жидкости поможет предотвратить вздутие живота. Отказ от кофеина может уменьшить набухание и боль в груди. Сокращение потребления сахара и алкоголя уменьшает тягу к еде.

• Обезболивающие средства. Такие безрецептурные препараты, как аспирин, ибупрофен (в таких торговых марках, как Motrin, Advil, Nuprin и других) и напроксен (в Aleve), могут уменьшить спазмы, головную и мышечную боль. Если этого недостаточно, можно приобрести более сильные лекарства по рецепту. Уоррен рекомендует принимать лекарство три раза в день в течение трех-пяти дней до начала менструации, чтобы уменьшить отеки и предотвратить боль. Продолжайте принимать лекарства во время месячных по мере необходимости.

• Средства для снижения стресса. Стресс может усугубить симптомы. Помочь в этом могут физические упражнения и методы релаксации, такие как йога, медитация и биологическая обратная связь. Упражнения дают возможный бонус в виде эндорфинов - естественных болеутоляющих веществ, вырабатываемых в мозге и высвобождающихся во время физической активности.

• Антидепрессанты. Исследования показали, что женщины, страдающие предменструальным дисфорическим расстройством, хорошо реагируют на низкие дозы антидепрессантов, по словам доктора Маргарет Спинелли, доцента кафедры психиатрии Колумбийского университета. Это расстройство характеризуется тяжелыми симптомами настроения и поведения, такими как депрессия, раздражительность, усталость и нарушение сна, в течение двух недель, предшествующих менструации. Симптомы значительно уменьшаются с наступлением менструации. Хотя такая лекарственная терапия действует в первую очередь на психологические симптомы, "дело в том, что иногда, когда женщины чувствуют себя лучше психологически, физические симптомы их не беспокоят", - говорит Спинелли.

• Другие варианты -- Прогестероновые суппозитории, добавки железа, диуретики и витамины B6 и E предлагают дополнительные варианты лечения. Однако безопасность и эффективность таких методов лечения вызывает много споров. Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы узнать, может ли что-то из этого помочь.

Независимо от того, пройдете вы лечение или нет, важно знать о своих циклах и распознавать симптомы по мере их появления. Знание того, когда ПМС может дать о себе знать, и соответствующее планирование могут существенно изменить вашу жизнь.