PUPPP расшифровывается как зудящие уртикарные папулы и бляшки беременности. Это одно из самых распространенных кожных заболеваний при беременности, которое часто также называют полиморфным высыпанием беременности или токсемической сыпью беременности.
Это безобидная, но зудящая сыпь с ульеподобными бугорками, которая обычно появляется на животе и растяжках во время третьего триместра беременности. Она может распространиться на другие части тела, такие как спина, грудь, руки и ягодицы?
Сыпь PUPPP иногда проявляется во время беременности. Обычно она проходит сама по себе и не вызывает рубцов или длительного изменения цвета кожи.?
Причина сыпи при беременности
Эксперты не знают, что вызывает сыпь PUPPP, но она может быть связана с растяжками. Согласно одной из теорий, если кожа вокруг живота растягивается слишком быстро, клетки не успевают за ней. Подлежащие ткани повреждаются, что приводит к появлению белков, вызывающих квазиаллергическую реакцию. В результате на месте растяжек появляется сыпь?
Сыпь PUPPP чаще встречается при беременности двойней или тройней, потому что при вынашивании нескольких детей вы быстро набираете вес, и ваша кожа быстро растягивается. Сыпь также часто встречается при первой беременности, когда ваша кожа растягивается так же, как и раньше.
Еще одна теория заключается в том, что сыпь - это реакция на ДНК вашего ребенка. Врачи обнаружили ДНК ребенка в коже некоторых людей с сыпью PUPPP, что говорит об иммунной реакции.
Обычно во время беременности ваш организм подавляет иммунную систему, чтобы защитить ребенка, но при сниженной иммунной системе клетки вашего ребенка могут попасть в вашу кровь и ткани, например, в кожу, что временно дает вам два разных набора ДНК. Ваше тело иногда реагирует на это, что может вызвать сыпь PUPPP?
Сыпь обычно проходит сама по себе после рождения вашего ребенка. Во время следующей беременности она редко появляется снова, что говорит о том, что у вас может выработаться иммунитет к ней. Она также может быть связана с высоким уровнем гормона прогестерона во время беременности, но точных причин нет.
Симптомы сыпи PUPPP
Сыпь PUPPP, возникающая во время беременности, часто похожа на крапивницу. Сыпь начинается с зуда на животе, особенно в области растяжек. Появляется несколько бугорков, которые затем превращаются в крупную сыпь по мере распространения язв. Сыпь выглядит как смесь крапивницы, приподнятых шишек, маленьких волдырей и большой красной воспаленной области по всему животу, но обычно не в области пупка. На смуглой коже шишки и бугорки могут быть цвета вашей кожи или более темного оттенка.
Другие симптомы сыпи PUPPP включают:
-
желтые выделения, которые вытекают из волдырей, когда вы их чешете
-
Корка на коже?
-
Сильный зуд, мешающий повседневной деятельности
-
Широко распространенные отметины на руках, груди, бедрах, попе
Сыпь при PUPPP редко поражает лицо, ноги или руки?
Диагностика сыпи PUPPP
Для выявления сыпи PUPPP не существует теста. Врач просто осмотрит вашу кожу и запишет историю ваших симптомов. Он поставит диагноз на основании внешнего вида сыпи и ее расположения.
Если сыпь выглядит необычно, врач может назначить анализы, чтобы исключить другие заболевания. Анализы могут включать:
-
соскобы кожи
-
Полный анализ крови
-
Анализы функции печени
-
Тест на кортизол
-
Метаболическая панель
Иногда сыпь при PUPPP похожа на другое заболевание кожи, называемое пемфигоид гестационный, или ПГ. Оба заболевания вызывают сыпь в последнем триместре беременности, хотя ПГ может проявиться раньше. ПГ встречается редко, но может вызвать серьезные побочные эффекты для вашего ребенка. Ваш врач может взять образец вашей кожи, чтобы провести тест под названием иммунофлюоресценция и исключить ПГ?
В большинстве случаев врач может определить, что у вас сыпь PUPPP, просто взглянув на нее.?
Лечение сыпи PUPPP
Сыпь PUPPP проходит в течение 3-4 недель после родов. Это состояние не вредит ни вам, ни вашему ребенку, поэтому обычно вам не требуется медицинское лечение. Однако большинству людей требуется облегчение от сильного зуда. Вы можете лечить такие симптомы дома с помощью личной гигиены, безрецептурных лекарств и домашних средств.
Личный уход. Принимайте прохладные ванны или душ, чтобы успокоить кожу, и пользуйтесь средствами для мытья тела без отдушек. Хорошим вариантом является успокаивающее средство из овсянки. Вы также можете добавить коллоидную овсянку в ванну и понежиться в ней 10-15 минут, что поможет снять зуд.
После душа увлажните кожу лосьоном или мазью для зудящей кожи без отдушек. Вазелин также может помочь облегчить зуд кожи и может сработать лучше, чем крем. Затем наденьте свободную хлопчатобумажную одежду.
Домашние средства. Вы можете снять отек и зуд с помощью прохладного компресса. Смочите чистую ткань в прохладной воде и приложите к больному месту. Когда она станет теплой, смочите ее снова и прикладывайте по мере необходимости. После этого можно нанести охлаждающий или успокаивающий увлажняющий крем.
Безрецептурные препараты. Если средства личной гигиены и домашние средства не помогают, вы можете воспользоваться безрецептурными препаратами из аптеки. Вы должны всегда читать этикетку и проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что они безопасны для беременности.?
Если сыпь поразила только небольшой участок, вы можете нанести на него гидрокортизоновый противозудный крем и принять новое антигистаминное средство от аллергии, например, цетиризин или ципрогептадин. Однако не все антигистаминные препараты безопасны при беременности, поэтому убедитесь, что у вас правильный тип препарата.
Рецептурные лекарства. Иногда сыпь при PUPPP вызывает сильный зуд, который мешает вашей повседневной жизни. Если у вас проблемы со сном или сыпь вызывает сильный дискомфорт, который приводит к переутомлению или другим проблемам, ваш врач может назначить лекарственные препараты. Это могут быть стероидные кремы, отпускаемые по рецепту, для снятия воспаления и зуда. Если сыпь распространена, врач может предложить короткий курс стероидных таблеток.?
Outlook
Сыпь PUPPP - это безобидная, но зудящая и раздражающая сыпь, которая появляется во время беременности. Вы часто можете лечить ее дома с помощью средств личной гигиены и домашних средств, и со временем она пройдет сама по себе. Если симптомы интенсивны или мешают вам спать или жить, поговорите с врачом о других методах лечения.?