После долгих месяцев ожидания приближается срок родов. Вот чего вы можете ожидать от начала родов до первых дней и недель жизни с вашим новым ребенком.
Признаки родов
Никто не может с уверенностью предсказать, когда начнутся роды, - срок, который назвал вам врач, является лишь точкой отсчета. В норме роды могут начаться как за три недели до этого срока, так и через две недели после него. Ниже перечислены признаки того, что роды, скорее всего, уже не за горами:
-
Облегчение. Это происходит, когда головка вашего ребенка опускается в таз, готовясь к родам. Ваш живот может выглядеть ниже, и вам может стать легче дышать, так как ребенок больше не переполняет ваши легкие. Вы также можете почувствовать повышенную потребность в мочеиспускании, потому что ребенок давит на мочевой пузырь. Это может произойти через несколько недель или несколько часов после начала родов.
-
Кровавые выделения. Кровянистые или коричневатые выделения из шейки матки - это слизистая пробка, которая закрывала матку от инфекции. Это может произойти за несколько дней до родов или в самом начале родов.
-
Диарея
.
Частый жидкий стул может означать приближение родов.
-
Разрыв мембран.
Жидкость, вытекающая или вытекающая из влагалища, означает, что мембраны амниотического мешка, которые окружали и защищали вашего ребенка, разорвались. Это может произойти за несколько часов до начала родов или во время родов. У большинства женщин роды начинаются в течение 24 часов. Если в течение этого времени роды не наступают естественным путем, врачи могут вызвать роды, чтобы предотвратить инфекции и осложнения родов.
-
Схватки
.
Хотя нет ничего необычного в том, чтобы испытывать периодические нерегулярные схватки (спазмы мышц матки) по мере приближения родов, схватки, происходящие с интервалом менее 10 минут, обычно являются признаком начала родов.
Этапы труда
Роды обычно делятся на три стадии:
1 этап.
Первая стадия родов делится на три фазы: латентную, активную и переходную.
Первая, латентная фаза, является самой продолжительной и наименее интенсивной. Во время этой фазы схватки становятся более частыми, помогая шейке матки расшириться, чтобы ребенок мог пройти через родовой канал. Дискомфорт на этом этапе все еще минимален. Во время этой фазы шейка матки начинает расширяться и истончаться. Если схватки регулярные, то на этом этапе вас, скорее всего, положат в больницу и будут часто осматривать таз, чтобы определить, насколько расширена шейка матки.
Во время активной фазы шейка матки начинает расширяться быстрее. Во время каждой схватки вы можете ощущать сильную боль или давление в спине или животе. Вы также можете почувствовать желание тужиться или сжиматься, но врач попросит вас подождать, пока шейка матки полностью не раскроется.
Во время переходного периода шейка матки полностью расширяется до 10 сантиметров. Схватки очень сильные, болезненные и частые, они происходят каждые три-четыре минуты и длятся от 60 до 90 секунд.
Стадия 2.
Этап 2 начинается, когда шейка матки полностью раскрывается. В этот момент врач разрешит вам тужиться. Ваши потуги вместе с силой схваток будут продвигать ребенка по родовому каналу. Роднички (мягкие места) на головке ребенка позволяют ему пройти через узкий канал.
Головка ребенка зарождается, когда самая широкая ее часть достигает отверстия влагалища. Как только головка ребенка выйдет, врач отсосет околоплодные воды, кровь и слизь из его носа и рта. Вы будете продолжать тужиться, чтобы помочь родить плечи и тело ребенка.
Когда ребенок родится, ваш врач - или ваш партнер, если он попросил об этом, - зажмет и перережет пуповину.
Стадия 3
. После рождения ребенка наступает последняя стадия родов. На этом этапе происходит отделение плаценты - органа, который питал вашего ребенка в утробе матери.
Каждая женщина и каждые роды протекают по-разному. Количество времени, проведенного на каждом этапе родов, будет разным. Если это ваша первая беременность, схватки и роды обычно длятся от 12 до 14 часов. При последующих беременностях этот процесс обычно короче.
Лечение боли
Так же, как варьируется продолжительность родов, различается и интенсивность боли, которую испытывают женщины.
Положение и размер ребенка, а также сила схваток также могут влиять на боль. Хотя некоторые женщины могут справиться с болью с помощью дыхания и методов релаксации, изучаемых на курсах по подготовке к родам, другим потребуются другие методы контроля боли.
Некоторые из наиболее часто используемых методов обезболивания включают:
Лекарства
.
Для облегчения боли во время схваток и родов используется несколько препаратов. Хотя эти препараты в целом безопасны для матери и ребенка, как и любые другие лекарства, они могут вызывать побочные эффекты.
Обезболивающие препараты делятся на две категории: анальгетики и анестетики.
Анальгетики снимают боль без полной потери ощущений или движения мышц. Во время родов они могут вводиться системно путем инъекции в мышцу или вену или регионально путем инъекции в поясницу для обезболивания нижней части тела. Однократная инъекция в спинномозговую жидкость, которая быстро снимает боль, называется спинальной блокадой. При эпидуральной блокаде обезболивающие препараты постоянно вводятся в область вокруг спинного мозга и спинномозговых нервов через катетер, введенный в эпидуральное пространство. Возможные риски при обоих методах включают снижение кровяного давления, что может замедлить сердцебиение ребенка, и головную боль.
Анестетики блокируют все ощущения, включая боль. Они также блокируют движение мышц. Общие анестетики вызывают потерю сознания. Если вам предстоит кесарево сечение, вам могут сделать общую, спинальную или эпидуральную анестезию. Выбор подходящей формы анестезии зависит от состояния вашего здоровья, здоровья вашего ребенка и медицинских условий, сопутствующих родам.
Нелекарственные варианты.
Нелекарственные методы облегчения боли включают акупунктуру, гипноз, методы релаксации и частую смену положения во время родов. Даже если вы выбрали немедикаментозное обезболивание, вы все равно можете попросить обезболивающие препараты в любой момент во время родов.
Что ожидать после родов
Как ваше тело претерпело множество изменений до родов, так же оно претерпит изменения и после родов.
Физически вы можете ощутить следующее:
-
Боль в месте эпизиотомии или разрыва.
Эпизиотомия - это разрез, сделанный вашим врачом в промежности (область между влагалищем и анусом), чтобы помочь родить ребенка или предотвратить разрывы. Если это было сделано, или эта область была разорвана во время родов, швы могут затруднять ходьбу или сидение. Кроме того, во время заживления швов может быть больно кашлять или чихать.
-
Болезненная грудь. Ваша грудь может быть набухшей, твердой и болезненной в течение нескольких дней, пока прибывает молоко. Соски также могут быть болезненными.
-
Геморрой
. Геморрой (набухшие варикозные вены в анальной области) часто встречается после беременности и родов.
-
Запоры
. В течение нескольких дней после родов могут возникать трудности с опорожнением кишечника. Геморрой, эпизиотомия и больные мышцы могут вызывать боль при опорожнении кишечника.
-
Горячие и холодные вспышки. Приспособление организма к изменению уровня гормонов и кровотока может привести к тому, что в одну минуту вы потеете, а в другую - тянетесь за одеялом, чтобы укрыться.
-
Недержание мочи или кала. Мышцы, растянутые во время родов, особенно после длительных схваток, могут вызвать утечку мочи при смехе или чихании или затруднить контроль за движениями кишечника, что может привести к случайной утечке мочи.
-
"Послеродовые боли". После родов вы будете испытывать схватки в течение нескольких дней, пока ваша матка возвращается к размерам, которые были до беременности. Больше всего схваток вы можете заметить во время кормления ребенка.
-
Вагинальные выделения
(лохии). Сразу после родов у вас появятся кровянистые выделения, более обильные, чем при обычных месячных. Со временем выделения становятся белыми или желтыми, а затем полностью прекращаются в течение двух месяцев.
В эмоциональном плане в течение нескольких дней или недель после родов вы можете испытывать раздражительность, грусть или плаксивость, обычно называемые "беби блюз". Эти симптомы наблюдаются у 80% молодых матерей и могут быть связаны с физическими изменениями (включая гормональные изменения и истощение) и вашей эмоциональной адаптацией к обязанностям по уходу за новорожденным.
Если эти проблемы сохраняются, сообщите об этом своему врачу или другому медицинскому специалисту; возможно, у вас послеродовая депрессия, более серьезная проблема, которая затрагивает от 10% до 25% молодых матерей.
