Отрыв плаценты: Симптомы, причины, диагностика, лечение

Что такое отрыв плаценты?

Отрыв плаценты - это то, что может произойти внезапно во время беременности. Это может быть опасно для вас и вашего ребенка. К счастью, такое явление встречается нечасто.

Во время беременности в матке развивается плацента. Она передает питательные вещества и кислород от вас к ребенку и помогает избавиться от отходов, которые накапливаются в крови ребенка. Она прикреплена к стенке матки, а ваш ребенок соединен с ней пуповиной. Если у вас произошел отрыв плаценты, плацента отделяется от матки слишком рано, до того, как ваш ребенок будет готов к рождению.

Признаки и симптомы отрыва плаценты

Отрыв плаценты случается примерно у 1% беременных женщин. Оно может произойти в любое время после 20 недель беременности, но наиболее часто встречается в третьем триместре.

Когда это происходит, обычно это происходит внезапно. Вы можете заметить вагинальное кровотечение, но его может и не быть. Количество крови может быть разным. Если крови не много, это не значит, что разрыв плаценты не серьезный. Иногда кровь задерживается внутри матки.

К другим признакам относятся:

• Боль в животе или спине

• Тяжесть или быстрые, повторяющиеся сокращения матки

• Проблемы с сердечным ритмом ребенка

Отрыв плаценты может происходить постепенно, это называется хроническим отрывом. Вы можете заметить:

• У вас легкое вагинальное кровотечение, которое происходит время от времени.

• У вас малое количество амниотической жидкости.

• Ваш ребенок растет не так быстро, как должен.

Причины прерывания плаценты

Чаще всего врачи не знают причины. Но употребление алкоголя или кокаина во время беременности может увеличить риск. Другие факторы, которые могут сыграть свою роль, включают:

• Разрывы плаценты при предыдущих беременностях. Если у вас уже было такое, то вероятность повторения составляет около 10%.

• Курение. Одно исследование показало, что женщины, которые курили до беременности, увеличивали вероятность прерывания плаценты на 40% за каждый год курения.

• Употребление кокаина или других наркотиков. Прерывание беременности происходит у 10% женщин, употребляющих кокаин в последнем триместре беременности.

• Высокое кровяное давление. Независимо от того, было ли у вас высокое кровяное давление до или после беременности, работайте со своим врачом, чтобы справиться с ним.

• Проблемы с амниотическим мешком. В этом мешке находится ваш ребенок внутри матки. Он заполнен жидкостью. Если что-то порвет его или заставит вытечь до того, как вы будете готовы к родам, повышается вероятность разрыва плаценты.

• Беременность в более позднем возрасте. Шансы на отрыв плаценты выше, если вам 35 или больше лет. В большинстве случаев матери больше 40 лет.

• Вынашивание более одного ребенка. Иногда роды первого ребенка могут привести к тому, что плацента отделится до того, как следующий ребенок будет готов к рождению.

• Травма живота. Это может произойти, если вы упадете и ударитесь животом. Это также может произойти в дорожно-транспортном происшествии при травме живота, поэтому всегда помните о необходимости пристегиваться.

Вы не можете предотвратить отрыв плаценты, но есть некоторые вещи, которых вы можете избежать, например, табак, алкоголь и наркотики, чтобы снизить вероятность.

Вы должны рассказать своему врачу, если у вас уже случалось прерывание плаценты. Он будет внимательно наблюдать за вами. Он также может предложить вам другие способы предотвращения этого.

Диагностика прерывания плаценты

Если у вас кровотечение или боли в животе, вам нужно немедленно обратиться к врачу. Он проведет осмотр и сделает анализ крови, а также может сделать УЗИ, чтобы осмотреть матку (УЗИ не всегда показывает разрыв плаценты).

Лечение разрыва плаценты

Плацента не может быть прикреплена заново, поэтому варианты лечения зависят от срока беременности, тяжести разрыва и состояния матери и ребенка.

• Если срок вашей беременности меньше 34 недель: Вас могут положить в больницу для наблюдения - если сердцебиение вашего ребенка в норме, а разрыв плаценты не кажется серьезным. Если окажется, что с вашим ребенком все в порядке и у вас прекратится кровотечение, вы сможете отправиться домой. Вам также могут назначить стероиды, чтобы помочь легким ребенка развиваться быстрее, на случай, если у вас начнутся преждевременные роды.

• Если срок вашей беременности превышает 34 недели: Вы все еще можете родить вагинально, если разрыв не кажется серьезным. Если же он серьезный и угрожает вашему здоровью или здоровью вашего ребенка, вам срочно потребуется кесарево сечение. Возможно, вам также потребуется переливание крови.

Осложнения при отрыве плаценты

Если отделяется только небольшая часть плаценты, это может не вызвать особых проблем. Но если большая часть или вся она отделится от матки, это может причинить серьезный вред вам и вашему ребенку. Для вас это может означать:

• Большая потеря крови, которая может привести к шоку или переливанию крови

• Проблемы со свертываемостью крови

• Почечная недостаточность или недостаточность других органов

• Смерть - для вас или вашего ребенка

Если у вас произошел близкий или полный разрыв, вам необходимо срочно сделать кесарево сечение.

Осложнения для вашего ребенка могут быть следующими:

• Преждевременные роды. Это означает, что ваш ребенок родился раньше 37 недель. В эту категорию попадают около 10% детей, родившихся у матерей с разрывом плаценты.

• Проблемы с развитием. Если ваш ребенок родился недоношенным из-за этого состояния, у него может быть больше шансов получить проблемы со здоровьем в раннем и более позднем возрасте.

• Мертворождение. Это означает, что ваш ребенок умирает в утробе матери после того, как вы были беременны на сроке не менее 20 недель.