Что такое внешняя цефалическая версия?
Внешний цефалический вариант, или ВЦВ, - это маневр, который может использовать ваш врач, когда ваш будущий ребенок расположен так, что может появиться на свет снизу или ногами вперед. Такие положения называются ягодичным предлежанием, и они могут осложнить вагинальные роды. При ЭКС врач поворачивает ребенка в головное, или цефалическое, положение по направлению к отверстию родового канала.
Процедура внешнего цефалического предлежания
Обычно ее проводит врач-акушер. За полчаса до ЭКВ будет проводиться мониторинг сердцебиения вашего ребенка. В некоторых случаях вам могут ввести лекарство через капельницу, чтобы расслабить матку. Это не повлияет на вашего ребенка.
Затем, надавливая руками на внешнюю сторону живота, врач попытается повернуть ребенка. Цель состоит в том, чтобы ребенок совершил небольшое сальто в вашей утробе и закончил свое развитие головкой вниз. Это может занять несколько часов.
Ваш врач может использовать УЗИ, чтобы проверить положение ребенка и направлять процесс.
Больно ли при ЭКВ?
Чтобы перевернуть ребенка, врач будет использовать сильное давление. Все реагируют на это по-разному, поэтому вы можете испытывать дискомфорт или боль. Многие женщины переносят ЭКВ без обезболивающих средств. Но врач может сделать вам эпидуральную анестезию или другие обезболивающие препараты, или даже усыпить вас во время процедуры.
Риски при наружной цефалической версии
ЭКВ не подходит вам, если вы ждете больше одного ребенка или вам необходимо кесарево сечение.
Он также лучше всего подходит женщинам с грушевидной формой матки и не подходит женщинам с сердцевидной формой матки, называемой двурогой маткой.
Другими причинами, по которым врач может запретить вам ЭКО, являются:
-
У вас возникло вагинальное кровотечение в течение 7 дней после процедуры.
-
У вашего ребенка ненормальное сердцебиение или проблемы со здоровьем.
-
У вас отошли воды.
-
Ваш ребенок крупнее среднего.
-
Уровень амниотической жидкости слишком низкий или слишком высокий.
-
Голова вашего ребенка гиперэкстензия, то есть она прямая, а не наклоняется вперед.
-
У вас проблемы с сердцем или другие заболевания, которые мешают вам принимать определенные антиконтрацептивные препараты для предотвращения предлежания плаценты, которое может вызвать сильное кровотечение во время беременности и родов
ЭКО обычно безопасно, но существуют некоторые риски. В редких случаях она может вызвать изменения сердечного ритма ребенка, разрыв плаценты и преждевременные роды.
Процедура обычно проводится рядом с родильным залом на случай, если вам понадобится экстренное кесарево сечение.
Успех внешней цефалической версии
ЭКС срабатывает примерно в половине случаев. Если ваш врач не смог заставить ребенка перевернуться после первой попытки, он может повторить попытку через неделю или около того.
Шансы на успех выше, если:
-
попытка ЭКС предпринимается вскоре после 36 недель беременности, пока ребенок не вырос слишком крупным.
-
Вы уже рожали раньше.
-
Вокруг ребенка достаточно амниотической жидкости.
Вещи, которые могут снизить вероятность того, что ЭКС сработает, включают:
-
Ребенок опустился в ваш таз.
-
Матка напряжена или твердая.
-
Вашему врачу трудно прикоснуться к головке ребенка и почувствовать ее.
После ЭКВ иногда дети переворачиваются в положение "головка вперед", а затем снова в положение "ягодичное предлежание". А иногда предлежащие дети переворачиваются сами до рождения, хотя чем больше они становятся, тем меньше места для движения.
Врачи рожают большинство детей с ягодичным предлежанием путем кесарева сечения. В зависимости от вашего здоровья, здоровья вашего ребенка и его положения, вагинальные роды все еще возможны. Спросите своего врача о возможных вариантах.
Возможны ли осложнения после ЭКС?
После успешного ЭКС большинство женщин рожают нормально. Но сразу же позвоните своему врачу, если у вас начались схватки, кровотечение или вы не чувствуете, что ваш ребенок двигается так же, как до процедуры.
Альтернативы внешней цефалической версии
Если при ЭКС не удается перевести ребенка в головное предлежание, у вас есть другие варианты родов. Они могут включать в себя:
-
Роды вагинальным путем в положении ягодиц
-
Роды путем кесарева сечения (это менее рискованно, чем вагинальные роды)
