Киста хороидного сплетения - это скопление жидкости в хороидном отделе мозга еще не родившегося ребенка. По оценкам специалистов, кисты хороидного сплетения встречаются примерно в 2% случаев беременности, обычно во втором триместре. Хороидное сплетение состоит из сети клеток и кровеносных сосудов, расположенных в различных заполненных жидкостью пространствах мозга, называемых желудочками. Тонкий слой клеток покрывает каждый из этих сосудов. Эти клетки отвечают за выработку спинномозговой жидкости.
Что происходит с кистами хороидного сплетения?
Кисты сосудистого сплетения часто обнаруживаются во время ультразвукового исследования. Они возникают, когда небольшой пузырек жидкости лопается при формировании хороидного сплетения. Такие кисты не считаются аномальными. Большинство кист хороидного сплетения проходят без дальнейшего медицинского вмешательства.
Пол вашего ребенка не меняет вероятности развития кисты хороидного сплетения. Некоторое беспокойство может возникнуть, если киста кажется необычно большой или расположена в передней части тела ребенка. Ваш врач может порекомендовать вам пройти более подробное ультразвуковое исследование, чтобы определить, есть ли какие-либо риски, связанные с кистой хороидного сплетения.
Каковы риски кисты хороидного сплетения?
Когда врач обнаруживает кисту хороидного сплетения, его больше всего беспокоит возможность наличия у ребенка трисомии 18, генетического заболевания. Дети с трисомией 18 имеют лишнюю копию хромосомы № 18. В большинстве случаев подтвержденная трисомия 18 приводит к мертворождению. Те, кто выживает после рождения, редко живут дольше младенческого возраста.
Дети, родившиеся с трисомией 18, часто имеют тяжелые нарушения интеллекта и проблемы с такими органами, как сердце, почки и мозг. У одной трети детей, родившихся с трисомией 18, обнаруживается киста хороидного сплетения. Поэтому врачи предпочитают рассмотреть кисты поближе. Дополнительное сканирование дает врачам лучший обзор кист и помогает обнаружить другие аномалии.
Следует помнить, что трисомия 18 встречается редко - у 1 из 3 000 новорожденных. Большинство новорожденных, у которых есть киста хороидного сплетения, не имеют трисомии 18. В случаях, когда у ребенка имеется трисомия 18, наряду с кистой хороидного сплетения часто обнаруживаются и другие выявляемые проблемы. Если эти аномалии не были обнаружены во время повторного УЗИ, то маловероятно, что у ребенка трисомия 18.
Как лечится киста хороидного сплетения?
Киста хороидного сплетения не поддается лечению. Если вас беспокоит возможность наличия у вашего будущего ребенка трисомии 18, вы можете попросить своего врача провести тест под названием амниоцентез. Это процедура, при которой амниотическая жидкость удаляется из матки с помощью иглы. Ваш врач проведет анализы жидкости, чтобы выявить признаки генетических проблем, которые могут повлиять на здоровье вашего ребенка.
Возможные риски, связанные с проведением амниоцентеза для выявления трисомии 18, включают:
-
Утечка амниотической жидкости через влагалище
-
Выкидыш, хотя риск очень низкий
-
Травмирование ребенка при введении иглы, если он двигает руками или ногами во время процедуры
-
Попадание клеток крови ребенка в кровоток матери
-
Маточная инфекция
-
Передача инфекции от матери к ребенку?
Будущие мамы должны учитывать эти вопросы, принимая решение о проведении амниоцентеза. Даже если киста рассосется, все равно существует вероятность того, что у ребенка трисомия 18. Кисты хороидного сплетения почти всегда рассасываются у младенцев, даже если хромосомная аномалия существует.
Анализ на альфа-фетопротеин (АФП), который изучает уровень белка в крови матери, также может исключить возможность наличия у ребенка трисомии 18. Количество обнаруженного АФП также может помочь врачам распознать такие потенциальные проблемы, как:?
-
синдром Дауна
-
Ошибки в сроках родов у беременных женщин
-
Возможность рождения близнецов
-
Врожденные дефекты брюшной стенки у ребенка
-
Хромосомные аномалии
-
Открытые дефекты нервной трубки, такие как spina bifida и анэнцефалия?
Тест на АФП обычно проводится между 15-й и 20-й неделями беременности. Для получения результатов обычно требуется от одной до двух недель. В отличие от амниоцентеза, при проведении этого теста нет никаких дополнительных рисков. Врачи обычно рекомендуют проведение теста AFP, если они считают, что вероятность врожденного заболевания у вашего будущего ребенка повышена.
Если сочетание сонограммы II уровня и теста на АФП не снимает ваших опасений, то амниоцентез поможет уточнить состояние здоровья вашего ребенка еще до его рождения.
Исследования, проведенные на детях с выявленной кистой хороидного сплетения, которая рассосалась, не выявили никаких сохраняющихся когнитивных проблем. Они, как правило, демонстрировали поведение, двигательные навыки и когнитивные функции детей без нарушений.
