Hydrops fetalis - это опасное для жизни состояние, при котором внутри тела нерожденного или новорожденного ребенка скапливается чрезмерное количество жидкости. Скопление жидкости может происходить в любой части тела, но чаще всего оно наблюдается в брюшной полости, около сердца и легких, а также под кожей. Если не лечить гидропс феталис, избыток жидкости, образующийся при гидропсе, может создать нагрузку на сердце и другие жизненно важные органы ребенка, подвергая их серьезному риску.
Признаки гидропса плода
Симптомы у каждого ребенка могут быть разными, но вот наиболее распространенные.
Hydrops fetalis во время беременности:
Большее, чем обычно, количество амниотической жидкости
Толстая плацента
Увеличенная селезенка и сердце
Скопление жидкости вокруг органов ребенка, сердца или легких.
Hydrops fetalis после беременности:
Бледная кожа
сильная потливость
Затрудненное дыхание
Увеличенная печень и селезенка
Виды Hydrops Fetalis
Существует 2 типа гидропс феталис:
Неиммунный гидропс. Это более распространенный тип гидропса, встречающийся примерно в 80-90% случаев. Его причиной является генетическое заболевание или врожденный дефект, который нарушает способность ребенка управлять жидкостью.
Иммунный гидропс. Этот более редкий тип возникает при несовместимости эритроцитов матери и ребенка. Например, когда у беременной женщины Rh-отрицательная кровь, а у ее будущего ребенка - Rh-положительная. Иммунная система матери воспринимает резус-положительные эритроциты ребенка как "иностранных захватчиков" и посылает антитела для борьбы с ними.
Это приводит к разрушению многих красных кровяных телец ребенка, вызывая медицинское состояние, называемое анемией. Если у вашего ребенка возникает анемия, это означает, что ему не хватает здоровых красных кровяных телец для переноса достаточного количества кислорода по организму. В некоторых случаях анемия создает лишь легкие или умеренные проблемы для здоровья ребенка. В других случаях анемия может привести к опасной для жизни сердечной недостаточности.
Причины Hydrops Fetalis
Hydrops fetalis не является самостоятельным заболеванием. Напротив, его причиной является другое медицинское состояние. Существует несколько различных медицинских состояний и осложнений, которые могут вызвать гидропс феталис.
Гемолитическая болезнь новорожденного. Это заболевание крови, известное также как эритробластоз плода, возникает при несовместимости групп крови матери и ребенка.
Тяжелая анемия. Анемия - это распространенное заболевание крови, которое возникает, когда в организме меньше красных кровяных телец, чем обычно. Красные кровяные тельца переносят кислород по всему организму, и если этих клеток или этого белка недостаточно, возникает анемия.
Инфекция. Если при рождении ребенка присутствует инфекция, она может вызвать гидропс феталис.
Пороки сердца и легких. Если сердце или легкие ребенка не развиваются должным образом, это может стать причиной гидропса плода.
Врожденные дефекты и врожденные аномалии. Около 3-4 процентов детей рождаются с каким-либо врожденным дефектом. Врожденный порок - это проблема со здоровьем или физическая аномалия. Он может быть очень легким или тяжелым. Если у вашего ребенка есть врожденный порок, это увеличивает вероятность того, что у него разовьется hydrops fetalis.
Заболевание печени. Если у вашего ребенка проблемы с печенью, это часто проявляется желтухой (пожелтением кожи и глаз), вздутием живота, лихорадкой и болью. Заболевание печени может быть медицинским состоянием, которое приводит к hydrops fetalis.
Как диагностируется гидропс феталис
Ваш врач часто диагностирует гидропс феталис во время обычного пренатального ультразвукового исследования. Если аномальное количество жидкости обнаружено в двух или более областях тела вашего ребенка, это может указывать на гидропс феталис. Врач также проверит наличие других симптомов, таких как большое количество амниотической жидкости, утолщенная плацента, увеличенные сердце, печень или селезенка.
Hydrops fetalis также может быть диагностирован с помощью анализа крови, который может выявить несовместимость эритроцитов матери и ребенка.
Как лечится Hydrops Fetalis
Если диагноз поставлен во время беременности, гидропс феталис не всегда поддается лечению и может сопровождаться преждевременными родами?
Если ребенок рождается с гидропс феталис, вашему малышу потребуется специализированная медицинская помощь. Ему может понадобиться дыхательный аппарат (аппарат искусственной вентиляции легких), а ваш врач может использовать иглу для удаления лишней жидкости из пространства вокруг сердца, легких и брюшной полости ребенка.
Ваш ребенок должен будет находиться в больнице под тщательным наблюдением медицинского персонала до тех пор, пока основное заболевание, вызвавшее гидропс феталис, не стабилизируется.
