Из архива врача
Беременность - это время, наполненное правилами "до" и "не". Принимайте фолиевую кислоту. Не курите. Делайте ежедневные физические упражнения. Не принимайте горячие ванны.
Когда дело доходит до диеты, вы сталкиваетесь с целым списком советов. До недавнего времени эти советы включали предостережение о потенциально вызывающих аллергию продуктах. В 2000 году Американская академия педиатрии рекомендовала мамам, склонным к аллергии, избегать арахиса и древесных орехов во время беременности, чтобы предотвратить появление аллергии у ребенка. Они распространили это предупреждение и на грудное вскармливание, добавив в список коровье молоко, яйца и рыбу.
Но времена изменились, и изменились представления о профилактике аллергии. "С тех пор как появились эти рекомендации, частота пищевой аллергии, особенно на арахис, возросла", - говорит Фрэнк Р. Грир, доктор медицинских наук, профессор педиатрии Висконсинского университета. "Идея избегать арахиса была основана на дедукции, но похоже, что это была не очень хорошая идея".
Опубликованные медицинские исследования не обнаружили никаких доказательств того, что отказ от таких продуктов, как молоко и яйца во время беременности, влияет на риск развития аллергии у ребенка, и мало доказательств того, что отказ от арахиса помогает.
"Матерям не нужно избегать ни одного из этих аллергенных продуктов. Даже наоборот, они могут быть полезны", - говорит Грир. Одно из последних исследований показало, что у матерей, не страдающих аллергией, которые ели арахис или лесные орехи пять раз в неделю или чаще, меньше вероятность рождения ребенка с аллергией на орехи. Новое мнение заключается в том, что раннее введение продуктов питания может помочь младенцу выработать толерантность к ним, что снижает риск развития аллергии.
Тем не менее, если у вас есть семейная или личная история аллергии (по крайней мере, один ближайший родственник, например, родитель или брат или сестра, страдает аллергией), ваш ребенок, скорее всего, относится к группе высокого риска. Поговорите со своим акушером-гинекологом или аллергологом, прежде чем окунаться в арахисовое печенье. Исследования достаточно неопределенны, чтобы оправдать осторожность, по крайней мере, когда речь идет об орехах.
Что еще вы можете сделать во время беременности, чтобы снизить риск возникновения пищевой аллергии у вашего ребенка? Исследования показывают некоторые доказательства того, что прием пробиотиков ("хороших" бактерий, например, содержащихся в йогурте) на поздних сроках беременности и во время кормления грудью может снизить риск развития аллергии у вашего ребенка. Исследования недостаточно основательны, чтобы рекомендовать каждой беременной женщине принимать пробиотики, но, вероятно, нет ничего плохого в том, чтобы попробовать добавку, если ваш врач разрешит.
Совет эксперта
"Во время беременности я ела хорошо сбалансированную пищу, включая коровье молоко, яйца и орехи. К счастью, мои дети не страдают аллергией. Однако у меня нет семейной истории аллергии "высокого риска", которая могла бы увеличить риск для моих детей." -- Нивин К.С. Тодд, доктор медицины
Загрузите приложение для iPad для текущего выпуска "Журнала для врачей".
