Если врач диагностирует у вас высокий уровень ПСА (простатспецифического антигена), он порекомендует вам сделать биопсию простаты, чтобы выяснить, есть ли у вас рак простаты.
Биопсия (когда врач берет небольшой кусочек ткани для исследования в лаборатории) и оценка по шкале Глисона позволяют проверить наличие рака и узнать, насколько быстро растет ваш рак.
Что такое система оценки по Глисону?
Ваш показатель Глисона - это не отдельный тест. Это число, основанное на результатах биопсии. Обычно его получают, когда впервые диагностируют рак простаты.
Врач использует цифры от 1 до 5 для оценки наиболее распространенных (первичных) и наиболее распространенных (вторичных) форм клеток, обнаруженных в образце ткани:
-
Оценка 1. Клетки очень похожи на нормальные клетки предстательной железы.
-
Градации 2-4. Клетки, получившие более низкую оценку, выглядят ближе всего к нормальным и представляют собой менее агрессивный рак. Клетки, получившие более высокую оценку, выглядят наиболее далекими от нормы и, вероятно, будут расти быстрее.
-
Оценка 5. Большинство клеток выглядят совсем не так, как в норме.
Эти две оценки, сложенные вместе, составляют ваш балл Глисона. Раковые опухоли могут иметь 6 и более баллов. Оценка 7 означает, что рак является промежуточным, а более высокая оценка (от 8 до 10) означает, что вероятность роста и распространения рака выше.
Ваш врач будет использовать этот комбинированный показатель вместе с результатами анализа крови на ПСА и цифрового ректального обследования, чтобы определить степень развития рака простаты. На основании этой информации он предложит вам оптимальное лечение.
Трансректальная биопсия под контролем ультразвука
В ходе этой процедуры врач берет биопсию из вашей простаты. Ткань отправляется в лабораторию для исследования. Они смогут определить, есть ли у вас рак и, если есть, как быстро он может расти.
Биопсия занимает около 10 минут. Вы можете сделать это в кабинете уролога. При этом вы будете в сознании. Обычно это не очень больно.
При самом распространенном виде биопсии врач вводит в прямую кишку устройство, называемое ультразвуковым зондом. Его размер примерно равен ширине пальца. Он испускает звуковые волны, которые отражаются от простаты и создают черно-белое изображение на видеоэкране. В более новом методе для биопсии простаты используется магнитно-резонансная томография.
Получив изображение простаты в качестве ориентира, врач вводит тонкую пружинящую полую иглу через стенку прямой кишки в предстательную железу. Когда врач извлекает иглу, он берет крошечный кусочек ткани простаты.
Поскольку рак простаты редко бывает только в одной области простаты, врач возьмет в среднем 12 кусочков ткани, или образцов, из разных частей простаты. Он может взять больше образцов, если посчитает нужным.
В одной и той же простате могут быть разные типы рака. Ваш врач проверит каждый образец ткани в лаборатории. В заключении лаборатории ваш врач узнает, есть ли рак в каждом образце, сколько образцов ткани содержит рак и ваш балл Глисона.
