Сьюзен Бернштейн Из архива врача
Столкнувшись с выбором способа лечения рака простаты, Тим Хенсон выбрал облучение и инъекции препарата, который снижает уровень тестостерона - гормона, питающего опухоль, - почти до нуля.
Через три месяца после начала лечения я думаю, что гормональная терапия будет самой худшей частью этого лечения, говорит Хенсон, 57-летний дантист из Сан-Антонио, штат Техас. У него приливы жара, ночная потливость, внезапные приступы плача, туман в мозгу и полное отсутствие сексуального желания.
Я имею в виду, что для парня моего возраста я был очень сексуально активен, и потеря этого была тяжелой, говорит он. Любой парень может сказать, что с 12 лет у него были мысли о сексе по крайней мере 20 раз в день. Теперь мой экран абсолютно пуст".
К счастью, поддерживающая Хенсона его многолетняя подруга Джули помогает ему найти способы справиться с некоторыми из этих побочных эффектов.
Она прошла через менопаузу пять лет назад, поэтому она подсказала мне некоторые способы борьбы с приливами жара, например, положить руки на холодную поверхность или даже выпить стакан холодной воды, чтобы быстро остыть, говорит он.
Больше всего он беспокоится о том, как потеря интереса к сексу отразится на их отношениях. Мы просто стараемся поддерживать близость, насколько это возможно, вплоть до полового акта".
Каких побочных эффектов я могу ожидать?
Все методы лечения рака простаты имеют возможные побочные эффекты, говорит Шон Кавано, доктор медицинских наук, руководитель отделения радиационной онкологии в Cancer Treatment Centers of America в Атланте.
Даже если ваш рак находится на такой ранней стадии, что вы решили просто наблюдать и ждать, у вас есть психологические побочные эффекты от ожидания того, что произойдет с вашим раком, говорит он.
Более агрессивные методы лечения, такие как хирургия, лучевая терапия, брахитерапия или радиоактивные семена, или гормональная терапия, могут вызвать такие краткосрочные побочные эффекты, как:
-
сексуальные проблемы, такие как импотенция, проблемы с поддержанием эрекции или достижением оргазма, или потеря желания заниматься сексом
-
Подтекание мочи или кала
-
Частое или жгучее мочеиспускание
-
Диарея или запор
-
Ослабленные кости
Думайте о близости, а не только о сексе
Сексуальные проблемы могут не исчезнуть после прекращения лечения. Даже если рак простаты не всегда означает конец вашей сексуальной жизни, он означает перемены, говорит Кавано.
Если вы просто не можете достичь эрекции или испытываете трудности с ее поддержанием, вам могут помочь лекарства. Повреждение нервов в результате операции или потерю желания заниматься сексом под воздействием гормонов лечить гораздо сложнее, говорит Кавано.
Он предлагает интимную реабилитацию. Проводите время наедине с партнером несколько раз в неделю. Сосредоточьтесь на физической и эмоциональной близости, но без полового акта как определения успеха.
Мы знаем, что близкие, любящие отношения требуют не сексуального акта, а близости. Проводите сексуальное время вместе, говорит он. Уберите слово "секс" из разговора и определите близость как полезное времяпрепровождение вместе, физически близкое. Определенно, есть несколько ободряющих советов, которые парни должны услышать.
Проблемы с мочевым пузырем или кишечником
После операции вам может быть трудно контролировать мочевой пузырь или кишечник. Прокладки от недержания или одноразовое белье могут стать причиной протекания. Большинство мужчин вообще не хотят думать об этом, говорит Кавано.
Если вы не можете представить себе ношение прокладок, попробуйте выполнять упражнения Кегеля, чтобы укрепить мышцы вокруг уретры. Катетеры могут собирать вытекающую мочу, чтобы вы могли вылить ее позже. Компрессионные устройства могут помочь вам остановить поток мочи на короткое время, пока вы не сможете добраться до туалета.
Не сокращайте потребление жидкости из-за страха протекания, говорит Наги Кумар, клинический диетолог Онкологического центра Моффитта в Тампе, штат Флорида. Запор или диарея после облучения также непредсказуемы и досадны, говорит она. Вы можете попробовать безрецептурный препарат для облегчения диареи.
Возможно, вам придется изменить свой рацион, чтобы добиться регулярности, говорит она. Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, например, свежие овощи или цельное зерно, или пейте на ночь ложку порошка клетчатки в апельсиновом соке. Также могут помочь пробиотические продукты, такие как йогурт или кефир, и пребиотические продукты, такие как орехи или бобы.
Защитите свои кости
Гормональная терапия может ослабить кости, говорит Кумар. Чтобы сохранить их крепкими, она советует:
-
Принимать добавки с витамином А, витамином D и кальцием. Выбирайте продукты с магнием и фосфором - они помогают костям усваивать необходимые им вещества.
-
Ежедневно делайте 45 минут физических упражнений, включая кардио, силовые упражнения и упражнения на гибкость. Это повысит вашу энергию и настроение.
Успокойте свой дух
Лечение рака простаты и его побочные эффекты могут заставить вас чувствовать себя беспомощным или подавленным, говорит Кумар. Она связывает людей с людьми, пережившими рак, для бесед один на один, где они могут открыто поговорить о побочных эффектах лечения. Существует также группа поддержки под названием Us TOO - вы можете найти ее в Интернете.
Сосредоточьтесь на том, что вы можете сделать, чтобы чувствовать себя лучше, а не на том, что вы не можете, говорит Кавано. Это поможет вам вернуться к позитивному настрою и вернуть контроль над своей жизнью.
Обращайтесь к другим людям, чтобы не чувствовать себя одиноким, говорит Хенсон, который на своей странице в Facebook сообщал друзьям о ходе лечения. В свою очередь, они разместили свои фотографии в синих резиновых браслетах с надписью "Выпьем за Тима!
Это было невероятно эмоционально и поднимало настроение, говорит он. Это заставило меня прослезиться. Поддержка очень важна.
