Биопсия простаты - это взятие врачом небольших образцов ткани из вашей простаты для проверки на наличие рака. Ваш врач назначит биопсию, если результаты обследования (анализ крови или цифровое ректальное исследование) покажут, что у вас может быть рак простаты.
Этот вид рака очень распространен. По оценкам, в этом году он будет диагностирован у 174 000 мужчин, и около 31 000 мужчин умрут от него. Тем не менее, у большинства мужчин он часто не вызывает никаких проблем или легко поддается лечению. Диагноз рака простаты не может быть поставлен без биопсии.
Что делает моя простата?
Предстательная железа находится под мочевым пузырем и перед прямой кишкой. Это ореховидная железа, которая окружает часть уретры. (Это трубка, по которой моча и сперма выходят из полового члена). Вот что она делает:
-
Она производит жидкость для спермы, которая включает сперматозоиды, произведенные в яичках.
-
Предотвращает попадание мочи во время эякуляции.
Если простата становится слишком большой, она может блокировать прохождение мочи через уретру и выход из полового члена.
Когда необходима биопсия?
Ваш врач может назначить биопсию, если уровень простат-специфического антигена (ПСА) в вашем анализе крови повышен или при цифровом ректальном исследовании обнаружена аномальная шишка. При цифровом ректальном исследовании врач вводит палец в задний проход, чтобы прощупать, не увеличена ли простата или не имеет ли она бугорков. Другой вариант перед биопсией - ультразвуковое исследование. Вместо пальца вводится небольшой зонд для получения снимков простаты.
Биопсия простаты под контролем МРТ может быть использована для пациентов, у которых повысился уровень ПСА, но биопсия под контролем УЗИ была отрицательной. Она также может применяться в тех случаях, когда диагностическая МРТ простаты, проведенная из-за повышения уровня ПСА, демонстрирует очень маленькую аномалию, которую нелегко обнаружить с помощью ультразвука. Изображение МРТ для проведения биопсии может улучшить возможность обнаружения опухолей простаты, которые могут потребовать лечения.
Процедура биопсии
Если врач решит провести биопсию простаты, это простая 10-минутная процедура. Он вводит иглу через стенку прямой кишки в простату, чтобы извлечь клетки для анализа. Это трансректальная биопсия. Врачи обычно берут дюжину образцов из различных частей простаты. В некоторых случаях биопсию проводят, вводя иглу через кожу между мошонкой и анусом. Ваш врач назовет это трансперинеальной биопсией.
Сама мысль о такой процедуре может заставить мужчин нервничать, ведь это звучит болезненно. Но биопсия обычно вызывает лишь кратковременный дискомфорт. Вы можете заметить немного крови в моче и легкое кровотечение из нижней части тела. В сперме также может быть кровь. Это может продолжаться в течение нескольких недель.
Образец будет отправлен в лабораторию, где его рассмотрят под микроскопом. Результаты будут получены примерно через 3 дня. Если есть рак, вам будет присвоен балл Глисона. Чем выше этот показатель, тем больше вероятность быстрого роста и распространения рака, и тем агрессивнее его следует лечить.
Поскольку биопсия может пропустить раковые участки простаты, иногда для уверенности назначается повторная биопсия.
Варианты лечения
Если вы и ваш врач решите, что необходимо лечение, обычно проводится операция по удалению простаты и близлежащих тканей, если рак не распространился.
Другие варианты лечения включают:
-
Облучение
-
Криотерапия (использование очень низких температур для замораживания раковых клеток)
-
Гормональная терапия
-
Химиотерапия
Некоторым мужчинам с этим заболеванием может потребоваться только активное наблюдение, также называемое "бдительным ожиданием". Это означает регулярные анализы крови, ректальные обследования и, возможно, биопсию, чтобы следить за ситуацией. Если рак усиливается, вы можете обсудить с врачом варианты лечения.
