Не так давно у мужчин, желающих избавиться от ВРВ, был один основной вариант: операция. В последние годы ситуация изменилась. Производители лекарств выпустили ряд препаратов, которые дают вам больше возможностей для лечения симптомов.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (вы, вероятно, слышали, что ее называют увеличенной простатой) может вызывать такие проблемы, как слабая струя мочи или необходимость часто мочиться в течение дня. Некоторые лекарства облегчают эти симптомы, успокаивая мышцы мочевого пузыря и простаты. Другие останавливают рост простаты и уменьшают ее размер.
В настоящее время медикаменты являются наиболее распространенным способом лечения мужчин с легкой и средней степенью тяжести РПЖ. Исследователи все еще изучают долгосрочные эффекты и то, когда лекарства могут быть наиболее полезны. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какое лекарство вам лучше всего подходит.
Альфа-блокаторы
Эти препараты действуют путем расслабления мышц мочевого пузыря и простаты, что облегчает мочеиспускание. Они не изменяют размер простаты, но помогают справиться с потоком мочи, ночными пробуждениями, чтобы помочиться, и другими симптомами. И вам не придется долго ждать результатов: обычно они действуют сразу же.
Если у вас высокое кровяное давление и ДГПЖ, альфа-блокаторы могут быть хорошим вариантом для вас, поскольку они лечат оба заболевания.
Если вы планируете операцию по удалению катаракты, лучше избегать этих препаратов. Они могут привести к проблемам во время операции.
Побочные эффекты: Поскольку альфа-блокаторы влияют на кровяное давление, они могут вызвать у вас чувство сильной усталости и другие побочные эффекты:
-
Головокружение
-
Обморок
-
Головные боли
-
Легкое головокружение
-
Низкое кровяное давление
Они также могут привести к тому, что врач называет ретроградной эякуляцией. Это когда сперма попадает обратно в мочевой пузырь, а не выходит через половой член. Это не причиняет вреда, но означает, что при эякуляции у вас может не оказаться спермы. Мужчины, которые все еще хотят иметь детей, должны помнить об этом.
Названия: Ваш врач может предложить один из этих альфа-блокаторов:
-
Альфузозин (Уроксатрал)
-
Доксазозин (Кардура)
-
Празозин (Минипресс)
-
Силодозин (Рапафло)
-
Тамсулозин (Фломакс)
-
Теразозин (Гитрин)
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы
Они останавливают выработку организмом одного из гормонов, который увеличивает размеры простаты. Они предотвращают рост, а в некоторых случаях даже уменьшают ее. Это может улучшить отток мочи и облегчить другие симптомы РПЖ. По-видимому, эти препараты наиболее полезны для мужчин с очень большой простатой.
У этих препаратов есть еще два преимущества. Они могут:
-
снизить вероятность того, что РПЖ приведет к другим проблемам, таким как повреждение мочевого пузыря
-
Снизить вероятность того, что вам понадобится операция
Чтобы увидеть полный эффект от применения 5-АРИ, может потребоваться до 6 месяцев, и для достижения результатов необходимо продолжать их принимать.
Побочные эффекты: Это лекарство не предназначено для женщин. Беременные женщины не должны подвергаться его воздействию, поскольку он может привести к врожденным дефектам у детей мужского пола.
Другие побочные эффекты при приеме препарата мужчинами могут включать:
-
эректильная дисфункция
-
Снижение полового влечения
-
Ретроградная эякуляция
Некоторые из этих побочных эффектов могут улучшаться по мере привыкания организма к лекарству.
5-АРИ могут также снижать уровень ПСА (простат-специфического антигена), что влияет на один из способов, с помощью которого врачи выявляют рак простаты. Это не вредно, но перед началом приема этих препаратов стоит сдать анализ на ПСА. Кроме того, FDA теперь требует, чтобы на этикетках 5-АРИ было предупреждение о том, что они могут быть связаны с повышенной вероятностью развития рака простаты высокого класса (или агрессивного).
Названия: Существует два основных ингибитора 5-альфа-редуктазы:
-
Финастерид (Пропеция, Проскар)
-
Дутастерид (Аводарт)
Ингибиторы фосфодиэстеразы-5
Это те же препараты, которые используются для лечения эректильной дисфункции. Они разглаживают мышцы мочевого пузыря и простаты, что может облегчить симптомы РПЖ.
Существует несколько видов ингибиторов фосфодиэстеразы-5, но Управление по контролю за продуктами и лекарствами одобрило только тадалафил (Сиалис) для лечения РПЭ.
Он используется не так часто, как другие препараты, но если у вас ЭД и РПЖ, то это еще один вариант.
Побочные эффекты: Когда вы принимаете Сиалис, вы можете получить:
-
боль в спине и мышцах
-
Головные боли
-
Покраснение и тепло или жжение на лице, шее и верхней части тела
-
заложенность носа
-
Расстройство желудка после еды
-
Проблемы со зрением
Комбинации лекарств
Если одно лекарство само по себе не помогает справиться с симптомами, врач может предложить вам принимать два. К распространенным комбинациям относятся:
-
финастерид и доксазозин
-
Дутастерид и тамсулозин - выпускается в виде одной таблетки (Джалин)
-
Альфа-блокаторы и антимускариновые препараты (препараты, используемые для лечения гиперактивного мочевого пузыря)
Хотя такие комбинации могут быть более полезными, чем один препарат, они также могут вызывать больше побочных эффектов, поскольку вы принимаете два лекарства вместо одного.
