Псориаз у детей (детский псориаз): Виды, диагностика и лечение

Псориаз - это заболевание, которое вызывает зудящие, сухие пятна на коже. До 40% людей с псориазом имеют симптомы до 16 лет, а 10% заболевают до 10 лет.

У детей может быть легкая, умеренная или тяжелая форма псориаза. Это пожизненное заболевание, которое невозможно вылечить, но можно лечить симптомы с помощью лекарств. Большинство случаев псориаза у детей протекает в легкой форме и улучшается при лечении.

Псориаз не заразен. Часто бактериальная инфекция, например, фарингит, впервые вызывает псориаз у детей. Другие дети получают от родителей определенные гены, которые повышают вероятность заболевания.

К факторам, повышающим риск заболевания у ребенка, также относятся:

  • ожирение

  • Некоторые лекарства, например, литий, бета-блокаторы или препараты от малярии

  • Холодная погода

  • Порезы, царапины, солнечные ожоги или сыпь на коже

  • Высокий уровень стресса

Виды псориаза у детей

Существует пять типов псориаза, но некоторые из них встречаются у детей гораздо чаще, чем другие. Симптомы у детей также могут проявляться по-разному. Например, у них чаще встречается псориаз на лице или вокруг суставов.

У детей чаще всего встречаются два вида псориаза:

  • Бляшечный псориаз. Этот тип псориаза встречается у большинства детей. Он вызывает красные, сухие пятна, называемые бляшками. Также могут появляться серебристые чешуйки. Бляшки или чешуйки обычно появляются на коленях, локтях, пояснице и волосистой части головы. Они зудящие, красные и иногда болезненные. Они также могут кровоточить. Пятна бляшечного псориаза у детей меньше, тоньше и менее чешуйчатые, чем у взрослых.

  • Гуттатный псориаз. Этот вид также называют "каплевидным" псориазом. Он вызывает образование маленьких красных точек на туловище, спине, руках и ногах. Наиболее вероятно, что он может быть вызван стрептококковой инфекцией. У многих детей, заболевших этим видом псориаза, также развивается бляшечный псориаз.

У детей до двух лет может появиться псориатическая опрелость. Она возникает на коже, прикрытой подгузником. Она может проявляться как бляшечный псориаз, а может вызывать ярко-красную, кровоточащую сыпь. Вы можете отличить псориатическую опрелость от обычной опрелости, потому что псориатическая опрелость не улучшается при обычном лечении опрелостей.

Менее распространенные виды псориаза у детей

У детей эти виды псориаза встречаются реже:

  • Пустулезный псориаз. Проявляется в виде волдырей на красной или опухшей коже рук и ног. Если ребенок заболевает этим заболеванием, оно обычно протекает либо в более легкой форме, чем у взрослого, либо в виде кольцевидного пустулезного псориаза, при котором вокруг волдырей образуется красное кольцо.

  • Обратный псориаз. Это происходит в складках тела: под коленом, в подмышечной впадине или вокруг паха. Он выглядит очень красным, гладким и блестящим.

  • Эритродермический псориаз. Это тяжелая форма, которая может быть опасна для жизни. Она вызывает покраснение большей части тела. Она очень зудящая и болезненная и может привести к тому, что кожа слезает в виде простыней.

Диагноз

Врач обычно может определить, что это псориаз, внимательно осмотрев кожу, ногти или скальп вашего ребенка. Чтобы убедиться в этом, врач может также взять небольшой образец кожи и отправить его в лабораторию для более тщательного исследования. Они также спросят об истории вашей семьи и привычках, чтобы выяснить, сколько факторов риска есть у вашего ребенка.

Лечение

Врач вашего ребенка, скорее всего, порекомендует антигистаминный препарат (вид лекарства, используемый для лечения аллергии), чтобы облегчить зуд. Также важно поддерживать кожу в увлажненном состоянии. Врач может посоветовать вазелин, который удерживает влагу. Салициловая кислота также может быть вариантом для толстых бляшек, но ее нельзя использовать для детей младше 6 лет.

Другие варианты могут включать:

  • Местное лечение. У большинства детей псориаз в легкой форме можно лечить с помощью крема, лосьона или мази, которые наносятся на кожу. К ним относятся:

    • Антралин

    • Кальципотриен (форма витамина D)

    • Угольная смола

    • Кортикостероиды

  • Светотерапия. Врач вашего ребенка может выбрать этот вариант, если бляшки находятся на большей части тела вашего ребенка. Типы включают искусственный свет (ультрафиолетовое излучение) и лазерную терапию. Но эти методы известны как вторая линия, то есть ваш врач, скорее всего, попробует местное лечение перед светотерапией.

  • Пероральные препараты. Врач вашего ребенка, вероятно, порекомендует принимать лекарства через рот или в виде уколов только в случае тяжелой формы псориаза. Многие из тех лекарств, которые врачи используют для взрослых, не так безопасны для детей и имеют серьезные побочные эффекты.

Получите максимальную отдачу от лечения

Чтобы лечение вашего ребенка имело наилучшие шансы на успех:

Найдите правильного врача. Ищите врача, который регулярно лечит детей с псориазом. Обычно это дерматолог. Убедитесь, что вы можете легко поговорить с ним. Если он не спрашивает вашего мнения о том, что происходит с вашим ребенком, найдите другого врача.

Придерживайтесь плана. Поговорите с ребенком о том, как важно придерживаться графика лечения. Возможно, вам придется применять лекарства несколько раз в день. Напомните ребенку, что для того, чтобы лечение подействовало, может потребоваться время. Они должны принимать активное участие в лечении как можно раньше. Даже первоклассники могут наносить увлажняющие средства, а дети постарше могут взять все под свой контроль.

Подберите правильную терапию. Подумайте о возрасте и расписании вашего ребенка. Вместе с врачом подберите наиболее подходящую для него терапию.

Говорите прямо. Тщательно подбирайте слова, когда говорите с ребенком о том, как прикрыться. Некоторые дети привыкают носить длинные рукава круглый год. Но вы не хотите, чтобы ваш ребенок чувствовал, что он постоянно прячется.

Налаживайте связи. Поищите группы или доски объявлений в Интернете или спросите у врача вашего ребенка о группах поддержки, действующих лично. Вы также можете узнать о летних лагерях для детей с заболеваниями кожи. Все это отличные способы получить поддержку, узнать практические советы и укрепить уверенность в себе. Это касается и вас. Общение с другими родителями, у которых есть дети с псориазом, может дать вам новые идеи и стратегии.

Ходите в школу. В начале каждого года налаживайте связи с людьми в школе, где учится ваш ребенок. Это хороший способ предупредить проблемы. Постарайтесь получить подтверждение от персонала по этим вопросам:

  • К какому сотруднику ваш ребенок может обратиться за помощью.

  • Сотрудники будут следить за проблемами в классе или конфликтами с другими учениками, такими как дразнилки или издевательства.

  • Учитель физкультуры не удивится, если ваш ребенок не захочет носить шорты или не сможет принять участие в некоторых упражнениях.

Псориаз и эмоции вашего ребенка

Это заболевание может сильно повлиять на настроение вашего ребенка и на то, как он воспринимает себя. Чтобы поддержать вашего ребенка и помочь ему чувствовать себя лучше:

Сосредоточьтесь на фактах. Не концентрируйтесь слишком сильно на болезни. Ваш ребенок никогда не должен чувствовать себя плохим или другим из-за псориаза. Старайтесь, чтобы разговоры о псориазе были фактами, а не слишком эмоциональными.

Говорите о чувствах. Научите маленьких детей называть свои чувства, особенно при появлении симптомов. Составьте список слов, обозначающих "счастливые" и "грустные" чувства. Некоторые симптомы могут беспокоить их не так сильно, как вас. Это может помочь вам понять, как болезнь влияет на их настроение.

Позвольте им решать. Дайте ребенку некоторую власть над своим состоянием. Например, позвольте ребенку постарше высказаться по поводу лечения. Возможно, он захочет использовать крем вместо жирной мази. Или они могут выбрать время сеанса фототерапии.

Отпустите. Дайте ребенку поддержку и понимание. Поймите, что когда ваш ребенок станет старше, он может обратиться за поддержкой не к вам, а к друзьям. Это нормально. Для вашего ребенка важно поддерживать связь со сверстниками.

Распространяйте информацию. Узнайте о заболевании вашего ребенка в раннем возрасте. Давайте им книги или ссылки на веб-сайты о псориазе (желательно написанные детьми, у которых он есть) и обсуждайте их после этого. Поощряйте их задавать вопросы на приеме у врача. Помогите им потренироваться, как справляться с неудобными вопросами или комментариями других детей. Ваш ребенок будет чувствовать себя увереннее, имея наготове ответы, и, возможно, ему понравится возможность просветить своих одноклассников.

Будьте позитивны. Псориаз непредсказуем. Вспышки могут возникнуть в любое время. Лекарства перестают действовать без предупреждения. Ваш ребенок может нормально относиться к псориазу в начальной школе, а затем выйти из себя, когда начнется средняя школа. Убедите ребенка, что ему станет лучше.

Рассмотрите возможность терапии. Она может оказать большую помощь любому ребенку с псориазом, даже сразу после постановки диагноза. Терапевты могут предложить детям с длительным заболеванием практические способы решения повседневных проблем и проблем с друзьями и одноклассниками. У детей с псориазом больше шансов получить низкую самооценку и депрессию. Запишитесь на прием к психотерапевту, например, к детскому психологу или социальному работнику, если вы видите, что ваш ребенок:

  • раздражительный и злой

  • Проводит меньше времени с друзьями

  • Изменения в привычках сна или питания

  • Имеет проблемы в школе

Hot